Когда женщины делают тесты на беременность, они испытывают бурю эмоций. Независимо от того, хотят ли они ребёнка в данный момент или нет, несколько минут ожидания результатов теста, кажется, длятся вечность. В конце концов, вполне возможно, что из-за полосочки на этой палочке в жизни произойдут серьезные изменения. Хотя большинство полученных результатов верны, бывают случаи, когда тест дает ложноположительный результат. Когда это происходит, жизнь превращается в хаос. Те, кто не хотели ребёнка, думают, что они беременны, а те, кто беременны, но не донашивают до более позднего срока, страдают еще серьезнее. Поэтому важно знать, почему возникают ложноположительные результаты теста на беременность и как этого избежать.
Насколько точны тесты на беременность?
Современные тесты на беременность, по большому счету, отличаются высокой точностью. По данным ученых клиники Майо, ложноположительные результаты случаются очень редко, и точность составляет 99 процентов (включая ложноотрицательные итоги).
Таким образом домашним тестам на беременность обычно можно верить. Тем не менее, эти результаты всегда должны сопровождаться визитом в клинику или лабораторию, чтобы можно было сделать как качественный анализ мочи, так и анализ крови для подтверждения беременности.
Гормон ХГЧ, хорионический гонадотропин человека, накапливается в крови быстрее, чем в моче. Поэтому анализ крови на ранних сроках дает намного более точный результат при проверке беременности.
И именно после лабораторных анализов в первые 4 недели после зачатия можно действительно узнать, есть ли беременность или же в тесте произошла ошибка, из-за которой он дал ложноположительный результат. Позднее, на сроке 6 недель гестации – то есть от даты начала последних месячных – рекомендуется также сделать УЗИ для подтверждения имплантации эмбриона в матку и наличия сердцебиения.
Почему тест на беременность дает ложноположительный результат?
Вот причины, по которым возникают ложноположительные результаты теста на беременность.
Биохимическая беременность
Женщины с биохимической беременностью не выглядят беременными и могут не иметь никаких симптомов беременности, но сначала она была. И поэтому может быть непросто узнать о потере вне зависимости от ее срока.
Биохимическая беременность — это очень ранний выкидыш. Обычно это происходит до того, как срок достигло пяти недель гестации. Месячные могут задерживаться в таком случае совсем ненадолго, и без тестов или анализов многие могут принять биохимическую беременность за более обильные, чем обычно, менструации.
Поскольку сперматозоиды действительно оплодотворили яйцеклетку, и яйцеклетка имплантировалась, уровни ХГЧ достигли пороговых значений, соизмеримых с обычной беременностью, и тест на беременность их отразил.
Так как после потери требуется некоторое время, чтобы количество гормонов вернулось к начальному, биохимическая беременность вызовет ложноположительный результат теста.
По данным исследований, предположительно 30-50% всех зачатий заканчиваются сверхранним выкидышем, то есть биохимической беременностью. Точнее ученые сказать не могут: в большинстве случаев женщины сами о ней не знают.
Тестирование слишком рано после выкидыша
Потеря ребёнка может быть травмирующим опытом. В то время как от одной трети до половины беременностей заканчиваются выкидышем до того, как женщины узнают, что они беременны, по данным ученых Кливлендской клиники, от 10 до 20 процентов женщин знают, что они беременны, и начинают представлять себе жизнь с этим малышом. И это может быть трудно вернуться к нормальной жизни после выкидыша.
Количество этого гормона достигает пика в первом триместре вынашивания, а затем постепенно снижается. Если произошел выкидыш, для возвращения уровня ХГЧ к норме может потребоваться от одной до девяти недель. Таким образом, если планируется повторная беременность, стоит подождать как с попытками, так и с тестом в течение нескольких недель, чтобы не иметь ложные надежды из-за ложноположительного результата.
Внематочная беременность
Внематочная беременность отличается от биохимической и выкидышей расположением оплодотворенной яйцеклетки. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, 90 процентов яйцеклеток в этом случае имплантируются не в матку, а в фаллопиевы трубы. И по мере роста яйцеклетки она может привести к разрыву маточной трубы. Это ставит женщин с внематочной беременностью в опасное для жизни состояние, поскольку разрыв вызывает сильное внутреннее кровотечение.
Так как яйцеклетка была оплодотворена, организм начал производить ХГЧ. В результате тест на беременность будет положительным. Однако это считается ложноположительным результатом из-за расположения яйцеклетки и того факта, что беременность должна быть прервана, чтобы спасти жизнь пациентки.
Ошибка пользователя
Несмотря на то, что сделать тест на беременность кажется очень просто, если инструкции не соблюдаются точно так, как написано, существует вероятность получения ложноположительного результата.
Некоторые из наиболее распространенных причин ошибок при тестах на беременность заключаются в том, что их делают слишком рано, не мочатся на тест-полоску с самого утра, или тест не остается в потоке мочи достаточно долго. Кроме того, важно выждать положенное время, прежде чем проверить результаты.
Инструкции пишут не просто так. При правильном использовании тесты могут быть эффективны на 99 процентов. В противном случае велика вероятность неправильного результата.
Проблемы с линией испарения
В тестах на беременность, которые имеют две линии, чтобы показать, есть ли беременность или нет, линия испарения может вызвать некоторую путаницу. Поэтому важно знать, как и когда их расшифровывать, чтобы не получить ложноположительный результат.
Слабая линия, которая появляется на тесте на беременность, — это линия испарения мочи. Если она появляется вскоре после использования тест-полоски, это сигнал о ранней беременности.
Однако, если тест будет рассмотрен позже срока, указанного в инструкции, линия может стать яркой не из-за беременности, а в результате полного испарения мочи. И когда это происходит, возникает ложноположительный результат.
Прием биологически активных добавок
Удивительно, но на рынке еще существуют БАДы с ХГЧ: его рекламируют как «бустер для метаболизма» и продают желающим похудеть, обещая чудесные результаты. Результатов не будет: исследования уже давно опровергли подобное влияние гормона. Так что не стоит надеяться на чудеса.
А если тест неожиданно показал положительный результат, проверьте, нет ли на упаковке с БАД в составе такого ингредиента, как HCG или chorionic. Это он, гормон ХГЧ.
Болезни
В норме уровень хорионического гонадотропина человека, ХГЧ, у небеременных женщин и здоровых мужчин близок к нулю. Он резко повышается после имплантации эмбриона, а также при заболеваниях:
- Язве желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительных процессах кишечника, циррозе печени;
- Опухолях, вырабатывающих гормоны: раке яичек, желудка, кишечника, почек, легких, матки и молочной железы;
- Некоторые гельминтозы, то есть паразиты, тоже могут стать причиной ложноположительного результата теста на беременность, например, тениоз, болезнь, вызываемая свиным цепнем.
У мужчин тест на беременность может показывать положительный результат при опухолевых образованиях в тестикулах. Об этом, а также о том, надо ли таким образом проверяться на рак, читайте в статье «Как тест на беременность помогает выявлять рак у мужчин?».
Human Chorionic Gonadotropin and Breast Cancer. / Schüler-Toprak S, Treeck O, Ortmann O. // Int J Mol Sci – 2017 Jul 21
Biochemical pregnancy loss after frozen embryo transfer seems independent of embryo developmental stage and chromosomal status / Vaiarelli A. et al. // Reproductive biomedicine online – 2108 – Т. 37. № 3.
The Food and Drug Administration is a federal agency of the United States Department of Health and Human Services // HCG Diet Products Are Illegal – 09/20/2013
Еще наши мамы, чтобы определить беременность, были вынуждены обращаться в женскую консультация. Сегодня же в каждом аптечном магазинчике можно приобрести тесты для выявления беременности, которые за пару минут развеют сомнения о свершении либо отсутствии зачатия. Но многие женщины сталкивались с ошибочными результатами подобных тестовых изобретений. Может ли тест на беременность ошибаться, почему это происходит и как добиться достоверного результата?
Механизм работы теста
Все домашние приборы для выявления свершившегося зачатия функционируют по одинаковому принципу – они настроены на выявление в урине гормонального вещества – хорионического гонадотропина, который нередко называют гормоном беременности. Данное вещество всегда есть в крови беременных, поскольку вырабатывается оно плодной оболочкой зародыша (хорионом). Часто подобное вещество производится у небеременных женщин на фоне недавнего выкидыша либо аборта, а также по причине гормональных патологий.
В первые пару недель содержание гонадотропина невысокое, но оно постепенно возрастает и уже на 8-10-недельном сроке достигает максимальных показателей, после чего снова начинает снижаться. В моче гонадотропная концентрация гораздо ниже, нежели в крови, поэтому и факт зачатия по исследованию крови определить можно более достоверно и на ранних этапах. Но сегодняшнее разнообразие тестов на беременность характеризуется достаточно высокой точностью, поэтому позволяет обнаружить беременность уже с первых суток задержки.
Разновидности
Сегодня имеется немного разновидностей домашних тестов, обладающих своими особенностями, недостатками и плюсами.
- Тест-полоски (например, Эвитест). Это наиболее доступный, дешевый вариант, который, по статистике, часто ошибается. Полоска пропитана специальным составом. Ее погружают в мочу до определенного уровня, держат порядка 30 секунд и кладут на сухую поверхность. Результаты можно определить через 3-5 минут. Большое количество ошибочных результатов при определении зачатия объясняется неправильным использованием (долго держали в моче, опустили выше или ниже отметки и пр.). Именно поэтому при использовании, чтобы минимизировать вероятность ошибки теста на беременность, необходимо строго соблюдать указанные в инструкции действия.
-
Струйный. Подобные тестовые приспособления считаются самыми чувствительными, поэтому и самыми достоверными. Особенностью является отсутствие надобности окунать полоску в емкость, нужно просто подставить его под струю при мочеиспускании. Результаты можно считывать уже через пару минут. - Планшетные. Их считают изобретением второго поколения, поэтому они дороже тест-полосок, но и надежнее. Выглядит такое приспособление, как кассета с небольшими окошечками. В одно окошечко нужно капнуть из пипетки мочу, в другом – считывать показатели.
- Самым удобной считается резервуарная система со специальной емкостью для сбора урины. В этой емкости уже встроена тестовая полоска, впитывающая нужный объем урины. Результат проявляется через пять минут на встроенной сбоку полоске.
Струйный. Подобные тестовые приспособления считаются самыми чувствительными, поэтому и самыми достоверными. Особенностью является отсутствие надобности окунать полоску в емкость, нужно просто подставить его под струю при мочеиспускании. Результаты можно считывать уже через пару минут.Это самые известные сегодня тесты для домашнего диагностирования. Врут ли тесты на беременность? Безусловно, недостоверные сведения способен показать любой экспресс-тест. Причем чаще всего подобное происходит из-за неправильного применения и несоблюдения правил в инструкции.
Как правильно пользоваться
Вопросом, ошибаются ли тесты на беременность, задаются многие женщины. Если сталкиваешься с ситуацией, когда один тест выдает отрицательные значения, а другой – положительный результат, то любая женщина начнет сомневаться. Чтобы исключить негодность прибора рекомендуется перед домашним тестированием изучить упаковку на целостность, а также ознакомиться со сроком годности. Обычно каждый тест сопровождается подробнейшей инструкцией, где расписан каждый шаг по проведению диагностики. Просто соблюдайте все рекомендации по эксплуатации, тогда в достоверности сомневаться не придется.
С какого срока определяется беременность тестом
Многие девушки по незнанию спрашивают, когда тест на беременность может выявить наличие зачатия. Производители рекомендуют проводить тестирование через 3-5 дней задержки. Это правило работает со всеми тестовыми разновидностями, однако, струйные считаются более чувствительными и способны установить факт беременности примерно через неделю-полторы после оплодотворения.
Важнейшим показателем считается гонадотропная чувствительность прибора. Обычно этот показатель производители указывают на упаковках в форме вроде 10, 20 либо 25 мМЕ/мл. Чем меньше показатель, тем большей чувствительностью обладает приспособление и выше вероятность достоверности результата. Обычно чувствительностью до 20 мМЕ/мл обладают кассеты и струйные тестовые приборы.
Что означает слабовыраженная полоска
Если тестирование выдало слабовыраженную полоску, то это может свидетельствовать о незначительной концентрации гонадотропина, что характерно для маленького срока вынашивания, внематочной либо замершей беременности, угрожающего выкидыша и пр. Подобные результаты принято рассматривать, как положительные, но только через пару дней надо пройти дополнительное тестирование.
В некоторых случаях слабовыраженная полоска обозначает ложноположительное значение. Обычно такое происходит, если женщина принимала препараты, содержащие ХГЧ, недавно пережила выкидыш или аборт, либо имеет маточную хорионэпителиому (трофобластическую опухоль).
Причины ложноотрицательных показателей
По статистике частота ложноотрицательных тестов выше, нежели ложноположительных. Ошибка в подобной ситуации может возникнуть под влиянием нескольких факторов.
- Чересчур слабая концентрация урины. Чем выше концентрация мочи, тем больше вероятность, что тест не будет обманывать. Именно поэтому диагностику рекомендуется проводить в утреннее время, используя для исследования утреннюю порцию мочи. А накануне диагностики нельзя употреблять много жидкости, принимать диуретики и пр.
- Раннее проведение теста. Иногда тест может выдать неверный результат, если тестирование проводится до задержки менструации. Хоть многие современные домашние тесты могут определить свершившееся зачатие еще до факта задержки месячных, врачи все же советуют приступать к процедуре тестирования через пару суток после задержки. А для подтверждения результата повторить исследование по прошествии 3-4 суток.
- Беременность патологического характера: замершая (когда плод погиб и не развивается) или внематочная (когда плодное яйцо прикрепляется в фаллопиевой трубе). В подобных ситуациях гонадотропин не продуцируется, хотя плод в матке или вне ее тела в организме все же присутствует.
Поздний овуляторный период. Если во время предыдущего цикла овуляция наступила поздно, то наступление зачатия возможно лишь незадолго до начала следующей менструации. При этом концентрация хорионического гонадотропина просто не успеет достичь уровня, определяемого тестом. - Почечные нарушения, приводящие к сбоям в мочевыделительных процессах.
Именно в таких ситуациях чаще всего тестовая полоска может ошибиться в сторону отрицательного значения.
Если результат ложноположительный
Не только отрицательные показатели тестов на беременность бывают ошибочными. Может ли тест на беременность врать, показывая наличие беременности, т. е. выдавая ложноположительный результат. Подобное в гинекологической практике тоже встречается, но несколько реже, чем ложноотрицательные варианты. Часто случается, что вынашивание самопроизвольно прерывается практически сразу после зачатия, женщина даже не подозревает, что зачала. Если проводить тестирование в подобной ситуации, то результаты бывают положительными, поскольку ХГЧ продуцируется, но при повторном исследовании через пару-тройку дней гонадотропная концентрация снизится и показатель станет отрицательным.
Ложноположительные значения тест может выдать и в более опасных ситуациях. Одной из таких является наличие опухолевых образований гормонпродуцирующей природы, к примеру, бывают такие образования, которые сами производят ХГЧ, его-то и распознает тестовая полоска во время исследования. Гормональные метаморфозы также могут стать причиной положительного значения на тестовой полоске. В подобной ситуации тест может ошибаться из-за сбоев в цикле, задержек, нарушений репродуктивной деятельности и пр.
Недавние выкидыши (самопроизвольные) либо аборты тоже нередко становятся причиной ложноположительного показателя, потому как в организме еще может остаться незначительное количество ХГЧ. Если для беременности использовалась методика экстракорпорального оплодотворения, то тест в подобной ситуации рекомендуется проходить примерно через пару недель после эмбриональной подсадки. Сам по себе способ ЭКО повлиять на результаты проводимого тестирования не способен.
Прочие причины
Тест способен обмануть и по совсем другим причинам. К подобным факторам можно отнести недостаточное качество. У низкокачественных тестовых полосок при намокании нередко происходит расползание контрольной риски в сторону «беременной черты», отчего последняя немного проявляется, что можно принять за положительное значение. При несоблюдении условий хранения теста также вероятен ошибочный результат. Если на тест-полоске в ходе исследования не проявилось ни одной черты, то такой тест считается бракованным. Иногда контрольная полоска отсутствует, а проявляется только «беременная», что тоже говорит о негодности.
Если женщина при домашней диагностике нарушает требования, оговоренные в инструкции, то вскоре может обнаружиться, что прибор ошибается.
- Если оценить результаты позже, чем описано на упаковке, то вероятность ошибки будет высокой.
- Искажает данные и присутствие в урине белка. Почему? Просто пропитка полоски отличается белковым происхождением, потому при контакте с белком из мочи происходит реакция, и прибор выдает положительное значение.
Утверждать наверняка, правдивые результаты определены либо нет, в домашних условиях невозможно. Для этого нужно пройти лабораторную и аппаратную диагностику в условиях клиники.
Как добиться максимально верных показателей
Если тестирование проведено женщиной с соблюдением всех правил, отсутствуют патологические причины сомневаться в его достоверности, то практически нет разницы, какой тест применяла женщина. Его результатам можно верить на 99%. Даже гинекологи подтверждают, что тесты ошибаются очень редко, а при повторном исследовании выдают достоверный результат.
Чтобы наверняка знать, что беременность присутствует, необходимо пройти ультразвуковую диагностику. Это на сегодня единственный способ, неопровержимо доказывающий, что нормальная маточная беременность наступила. Обнаружить плодное яйцо УЗИ сможет после задержки через неделю.
Когда первое исследование показало отрицательные значения при наличии задержки, то рекомендуется снова повторить тестирование через пару-тройку дней. При положительном итоге, обращайтесь к гинекологу, а при отрицательном – снова повторите тестирование через трое суток. После третьего исследования вне зависимости от результатов придется идти к гинекологу. Если имеет место задержка, а тест отрицательный, значит, необходимо выявить причины отсутствия месячных. Если же показатели положительные, то нужно встать на учет в женскую консультацию.
Насколько точен тест на беременность? Может ли он ошибаться и почему?
Обнаружив у себя первые симптомы беременности, практически каждая женщина приобретает тест на беременность. В современном мире существует огромный ассортимент тестов на беременность, а купить его можно как в аптеке, так и в супермаркете.
[table id=1 /]
Может ли тест ошибаться?
Несмотря на информативность данного метода, не всегда можно верить результатам, которые показывает тест. Как утверждает медицинская практика, тесты на беременность в некоторых случаях могут ошибаться в обе стороны – быть ложноположительными и ложноотрицательными.
Причинами ложноположительного результата являются:
- Присутствие в организме новообразований, продуцирующих гормоны. Они могут располагаться в органах репродуктивной системы, почках и т.д.;
- Выкидыш или любой вид аборта, перенесенный в недавнем времени;
- Лечение препаратами, в состав которых включен ХГЧ.
- Причинами ложноотрицательного результата являются:
- Проведение теста за длительное время до задержки менструального цикла;
- Поздняя овуляция (зачатие произошло позже, чем предполагается и уровень ХГЧ еще слишком низкий);
- Прием мочегонных средств или обильное питье перед проведением теста;
- Внематочная беременность;
- Угроза выкидыша или замершая беременность;
- Заболевания почек, замедляющие рост ХГЧ в моче.
Плохое качество, истекший срок годности и неправильное применение теста на беременность также может повлиять на ошибочный результат. Поэтому перед использованием теста следует внимательно ознакомиться с инструкцией на упаковке.
Как определить, ошибается ли тест на беременность
Без проведения дополнительных исследований нельзя точно узнать, ошибается тест на беременность или нет. При малейших сомнениях врачи советуют проводить еще один тест через 1-2 дня после первого. Если несколько тестов подряд показывают отрицательный ответ, но менструальный цикл сильно задерживается, необходимо обратиться к гинекологу для определения причины задержки.
Если же тесты показывают вторую полоску, неважно, слабую или четкую, женщине также рекомендуется обратиться к врачу. В случае подтверждения беременности женщина будет направлена на УЗИ органов малого таза для исключения внематочной беременности и замирания плода. Если же женщина не планирует сохранять беременность, ей также необходимо пройти процедуру УЗИ перед прерыванием беременности.
Определить достоверность теста на беременность можно как при помощи врача, так и анализа крови на ХГЧ. Этот способ помогает определить беременность примерно через 10 дней после зачатия.
ВРАЧИ, К КОТОРЫМ МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ ПО ЭТОМУ ВОПРОСУ
ВРАЧИ, К КОТОРЫМ МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ ПО ЭТОМУ ВОПРОСУ
Как избежать ошибочного результата
К сожалению, даже дорогой и самый чувствительный тест не может гарантировать стопроцентной точности. Во время покупки необходимо внимательно изучить упаковку теста – она должна быть невредимой, а срок годности должен быть в норме. Врачи рекомендуют приобретать тесты в аптеке, где больше шансов на то, что условия хранения были соблюдены.
Также следует обратить внимание на изготовителя. У теста, выпущенного известным крупным производителем, меньше шансов быть бракованным или некачественным. Немалую роль играет и цена теста – некоторые дешевые тесты сделаны из некачественных материалов, например красящее вещество под воздействием жидкости может сместиться и выдать ложноположительный результат.
Для получения достоверного результата следует четко соблюдать правила использования теста. При слишком быстром извлечении тест-полоски из емкости с мочой, она не успеет хорошо пропитаться, чтобы показать точный результат. Если же оставить тест в моче надолго или погрузить его выше определенной отметки, результат также может быть недостоверным.
Какие тесты являются самыми точными
В наше время на фармацевтическом рынке представлены три вида тестов на беременность:
- Тест-полоски, которые опускаются в емкость с мочой и показывают одну или две полоски. Такие тесты наиболее часто выдают ошибочные результаты;
- Планшетные тест-системы считаются более достоверными, однако их стоимость выше. Такая система представляет собой устройство с двумя окошками – в первое капается моча, в другом – отображается результат;
- Струйные тесты считаются наиболее достоверными, чем предыдущие два вида. Такие тесты позволяют определять беременность за несколько дней до предполагаемого дня начала менструации. Однако их стоимость самая высокая.
Выводы
При любом результате теста на беременность врачи рекомендуют повторить его через пару дней. Желательно использовать при этом тест другого производителя, чтобы исключить вероятность ошибочного результата. Если тест проведен в полном соответствии с инструкцией, а его срок годности находится в норме, вероятность ошибочного результата минимальна.
Ошибка: Контактная форма не найдена.
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Беременность наступает в тех случаях, когда вы занимались незащищенным сексом незадолго до овуляции или сразу после неё. Продолжительность времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна оплодотвориться, не превышает 24 часов. Сперматозоиды утрачивают оплодотворяющую способность, находясь в женских половых путях примерно через такое же время. Поэтому для оплодотворения необходима их встреча в определенный и непродолжительный период времени.
Обычно овуляция случается приблизительно в середине цикла. Прибавьте к этому дню примерно сутки, в течение которых может произойти оплодотворение яйцеклетки. Ещё около недели может пройти, прежде чем новенький эмбрион прикрепится к эндометрию матки.
Ткани развивающегося эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ через 24 часа после оплодотворения (концентрация в крови составляет 5 мМЕ/мл, в моче начинает определяться спустя 48 часов). При нормально протекающей беременности содержание ХГЧ удваивается каждые двое суток, и к предполагаемому первому дню месячного цикла варьируется в пределах 50-100 мМЕ/мл. У небеременной женщины ХГЧ равен 0-5 мМЕмл.
Чтобы теперь понять, через сколько дней показывает тест на беременность, нам надо знать чувствительность теста (какой уровень ХГЧ он способен распознать).
Самая высокая чувствительность теста составляет от 10-15 мМЕ/мл, а значит его можно использовать за 2-3 дня до предполагаемой менструации. При чувствительности теста 20-25 мМЕ/мл, тест можно использовать с первого дня задержки.
Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
Ложноположительный результат теста может иметь место в следующих случаях:
- при проведении его на фоне приема лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ;
- при наличии ХГЧ-секретирующих опухолей (хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы);
- при пузырном заносе (патология беременности, возникающая в результате аномалий развития плодного яйца) или его рецидиве;
- при новообразованиях желудочно-кишечного тракта (например, колоректальном раке);
- при проведении исследования в течение 4-5 суток после аборта или самопроизвольного выкидыша);
- редко в случае некачественности теста.
Причины ложноотрицательных результатов:
- малый срок беременности (недостаточная концентрация ХГЧ в моче);
- патология беременности (угрожающий выкидыш, неразвивающаяся, внематочная беременность);
- алиментарные погрешности из-за употребления большого количества жидкости.
Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность.
- Тест-полоска. Является самым простым и дешевым способом определения беременности. Для этого женщина, согласно инструкции, опускает в контейнер с собранной мочой бумажную полоску с реактивом и оценивает результат через 2-3 минуты.Несмотря на ценовую доступность, тест-полоски не всегда удовлетворяют требованиям покупательниц, поскольку достаточно часто заявленная чувствительность и точность не соответствуют результату. Кроме того, любые ошибки в использовании (например, слишком глубокое погружение полоски) могут привести к погрешности полученного результата. Также может вызвать сомнения интерпретация результатов при появлении бледной второй полоски.
- Кассетный тест. Полоска заключена в пластиковый футляр с двумя окошками. В одно из них нужно капнуть мочой из специальной приложенной к нему пипетки, в другом спустя 2-3 минуты проявится результат — одна или две полоски. Чувствительность этих тестов близка к чувствительности тест-полосок.
- Струйный тест. Обычно его чувствительность бывает выше всего, именно такие тесты могут иметь чувствительность 10-15 мМЕ/мл, поэтому этот тест на беременность можно делать еще до задержки месячных (за 2-3 дня). Тест-полоску нужно просто подставить под струю мочи, и он покажет результат с высокой степенью достоверности.
- Электронный тест — разновидность струйного, разница в том, что он многоразовый, несколько дороже и вместо полосок выдает результат в виде слова pregnant (беременна).
Можно ли делать тест на беременность днем или вечером, или обязательно делать его утром?
Действительно, утренняя порция мочи более концентрированная, поэтому если вы пользуетесь тест-полоской или кассетным тестом, лучше для верности сделать тест утром. В случае со струйным и электронным тестами время суток не имеет большого значения.
Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?
Тест может не показать беременность, если срок слишком маленький и ХГЧ не успел вырасти до порога чувствительности теста. Возможно, вы беременны, но неправильно определили дату овуляции. В некоторых циклах овуляция может произойти не в середине цикла, как обычно, а, например, на 18 день. Срок, в который эмбрион прикрепляется к эндометрию, тоже может быть разным. Именно поэтому так трудно определить, через сколько дней делать тест на беременность.
При поздней овуляции и позднем прикреплении эмбриона, ХГЧ достигнет значения 15-20 мМЕ/мл только на 33 день, что при цикле 28 дней равно 5-му дню задержки. Если вы считаете, что возможна беременность при отрицательном тесте — повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.
Показывает ли тест внематочную беременность?
ХГЧ при внематочной беременности растёт несколько медленнее, чем при обычной. Поэтому иногда при внематочной беременности тест показывает слабую вторую полоску. Если у вас есть подозрения на внематочную беременность, сдайте анализ крови на ХГЧ в динамике. Важный момент: динамика отслеживается по результатам анализа в одной и той же лаборатории. Если показатели «беременные», но ниже, чем должны быть по вашим расчетам, пора к врачу на консультацию и УЗИ.
Тест на беременность после ЭКО
Врачи не рекомендуют проводить любые тесты на беременность раньше назначенного срока – 10-14 дней после подсадки эмбриона.
Как определить беременность без тестов?
Определить беременность на ранних сроках «домашними способами» маловероятно. Даже опытные мамы не всегда могут точно распознать беременность до задержки. Изменение самочувствия, яркое восприятие вкусов и запахов, тошнота или повышенный аппетит – все это может свидетельствовать о беременности уже на 2-3 неделе, но высока и вероятность того, что вы не заметите в своем состоянии ничего необычного, кроме задержки месячных.
Гинеколог при проведении УЗ-исследования может увидеть плодное яйцо лишь на 4-5 неделе беременности, а эмбрион – на 5-6 неделе. Единственный способ определить беременность без тестов на ранних сроках — сдать анализ крови на ХГЧ. Этот анализ свидетельствует о беременности уже спустя 1-2 недели после зачатия. Уровень ХГЧ до 5 мМЕ/мл означает, что беременности нет, при значении выше 5 – следует оценить уровень ХГЧ в динамике (для подтверждения прогрессирующей беременности).
Безусловно, о любой беременности — случайной или желанной — лучше узнать раньше. Изменение образа жизни (например, исключение вредных привычек или отказ от травмоопасных видов спорта), принятие решения о сохранении или прерывании незапланированной беременности, исключение патологий, таких как внематочная беременность, — все это очень важно для здоровья женщины. Тест на беременность создан именно для этого.
Читайте также:
- Как придумали тест на определение беременности
Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Планирование беременности – особый период в жизни женщины, который не всегда протекает радостно и гладко. Иногда две заветные полоски не появляются длительное время. Жизнь превращается в бесконечное ожидание.
Самые терпеливые ждут задержки менструации, а потом еще через неделю проводят обычный тест, который реагирует на уровень ХГЧ в моче. Те же, кому невтерпеж, делают анализ на содержание ХГЧ в сыворотке крови. В ней концентрация гормона выше.
Анализ на ХГЧ в крови дает возможность диагностировать беременность на 7-10 сутки после прикрепления эмбриона к матке. Метод считается высокоточным, его достоверность составляет 99-100%. Может ли ХГЧ не показать беременность на ранних сроках, быть ложноотрицательным или ложноположительным? Да, иногда такое возможно. О причинах ошибочного результата читайте далее.
Когда возможны ошибки в анализе ХГЧ?
Чтобы детальнее ответить на вопрос, может ли анализ ХГЧ быть ошибочным, следует отталкиваться от конкретной ситуации. Уровень хорионического гонадотропина в крови может изменяться под влиянием препаратов, из-за развития опухолей, по физиологическим причинам. Нельзя исключать ошибку самой лаборатории, некачественный забор материала, путаницу с результатами или проблемы с реагентами.
Важно понимать, что анализ ХГЧ максимально информативен при комплексном обследовании. Нельзя делать вывод по одной только концентрации гормона в крови.
Что такое ХГЧ?
ХГЧ – это аббревиатура, которая расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Представляет собой гормон, главным образом, позволяющий диагностировать беременность. ХГЧ начинает вырабатываться хорионом (зародышевой частью плаценты) на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. При нормальном развитии плода всего за 7-11 недель уровень гормона возрастает до тысячных значений.
Для чего нужен хорионический гонадотропин:
- помогает адаптироваться телу женщины к беременности. Благодаря секреции глюкокортикоидов, а также физиологической иммуносупрессии, становится возможно развитие наполовину чужеродного генетического организма внутри матки;
- поддерживает функциональную активность желтого тела до тех пор, пока не созреет плацента (10-12 недель). Благодаря ХГЧ в организме вырабатывается достаточное количество гормона прогестерона, который играет важнейшую роль в сохранении беременности;
- поддерживает развитие и функционирование плаценты, улучшает трофику и способствует количественному росту ворсин хориона (клетки хориона, врастающие в слизистую оболочку матки и участвующие в образовании плаценты);
- прием препаратов ХГ используется для решения проблемы бесплодия у женщин, для предотвращения выкидыша в первом триместре. В мужском организме гормон стимулирует продукцию половых гормонов и сперматогенез.
В организме здоровых мужчин и небеременных женщин ХГЧ не вырабатывается. В противном случае рост уровня гормона может указывать на развитие злокачественной опухоли.
Зачем нужно сдавать анализы на ХГЧ?
Измерение уровня ХГЧ в организме позволяет установить беременность и выявить отклонения в ее развитии. Реже его используют для исключения злокачественных процессов (онкологических заболеваний).
Самый доступный способ измерить ХГЧ – сделать обычный аптечный тест на беременность. Они бывают нескольких видов (полоски, струйные, электронные), и реагируют только на содержание гормона в моче. При нужной концентрации ХГ вторая полоска окрашивается в красный цвет. Моча вступает в реакцию со специальным химическим веществом, которым обработан тест. Имеют разную чувствительность, в среднем, реагируют на концентрацию ХГЧ 20–25 мМЕ/мл и дают точные результаты, начиная с восьмого дня задержки менструации.
Исследование крови на предмет содержания хорионического гонадотропина позволяет не только определить беременность на ранних сроках, но и установить точное количество гормона. Анализ более информативен и надежен. Необходимый для диагностирования объем ХГ в сыворотке крови появляется раньше, чем в моче. Уже в первый день имплантации уровень ХГЧ может достигать 2-10 мЕд/мл, за 7 дней значение увеличивается до 22-105 мЕд/мл.
Правила сдачи анализа
Лабораторное исследование с целью определения беременности на раннем сроке рекомендуется проводить после задержки менструации на 3-5 день. В противном случае результат может быть ложноотрицательный. Уровень ХГЧ у женщин нарастает по-разному. Кроме того, не всегда известно, когда произошла имплантация. При поздней овуляции результат в первый день задержки может быть сомнительным. Очень часто анализ делается не один раз, а несколько для наблюдения в динамике.
Какие правила действуют при проведении лабораторного теста:
- сдавать анализ нужно в утренние часы натощак. Если выбрано другое время, прием пищи прекращается за 4-6 часов;
- врача необходимо уведомить о приеме лекарственных препаратов;
- для установления факта беременности вместе анализ ХГЧ проводится в комплексе с УЗИ внутривагинальным датчиком;
- при получении сомнительного результата анализ повторяют через 2-3 дня;
- для диагностирования патологий плода исследование уровня ХГ проводится на 14-18 неделе беременности.
О правилах подготовки к анализу ХГЧ обычно рассказывает гинеколог. Врач может дать индивидуальные рекомендации, например, прекратить прием определенных препаратов или другие рекомендации, исходя из анамнеза (совокупности сведений, получаемых при медицинском обследовании) конкретной пациентки.
Нормы ХГЧ в крови у беременных
Забор материала для исследования производится из вены. Уровень ХГЧ при беременности на ранних сроках растет ежедневно вплоть до 7-11 недели. Затем концентрация гормона в крови плавно снижается. Нормы, на которые ориентируются врачи, приведены в таблице:
| Срок беременности, недели | Уровень ХГЧ, мЕ/мл |
| 1-2 | 25-155 |
| 2-3 | 101-4870 |
| 3-4 | 1110-31500 |
| 4-5 | 2560-82300 |
| 5-6 | 23100-151000 |
| 6-7 | 27300-233000 |
| 7-11 | 20900-291000 |
| 11-16 | 6140-103000 |
| 16-21 | 4720-80100 |
| 21-39 | 2700-78100 |
У мужчин и небеременных женщин уровень ХГЧ составляет 0-5 мЕд/мл.
Следует учитывать, что лаборатории используют разные реагенты и поэтому нормы могут отличаться от среднестатистических. Стоит полагаться на те значения, которые указаны на листке с результатом анализа. Обычно пределы нормы указаны в крайней колонке справа либо внизу.
Нормы по дням имплантации
В силу того, что акушерский срок беременности (по дате последней менструации) зачастую отличается от фактического, правильнее ориентироваться на другую таблицу. Однако она работает только в том случае, если женщина точно знает, в какой день произошло внедрение оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Многие ощущают этот момент достаточно явственно – появляется резь внизу живота, а во влагалищных выделениях обнаруживается несколько капель крови.
| День имплантации | Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
| 1 | 2-10 |
| 2 | 3-18 |
| 3 | 5-21 |
| 4 | 8-26 |
| 5 | 11-45 |
| 6 | 17-65 |
| 7 | 22-105 |
| 8 | 29-170 |
| 9 | 39-270 |
| 10 | 68-400 |
| 11 | 120-580 |
| 12 | 220-840 |
| 13 | 370-1300 |
| 14 | 520-2000 |
| 15 | 750-3100 |
| 16 | 1050- 4900 |
| 17 | 1400-6200 |
| 18 | 1830-7800 |
| 19 | 2400-9800 |
| 20 | 4200-15600 |
| 21 | 5400-19500 |
| 22 | 7100-27300 |
| 23 | 8800-33000 |
| 24 | 10500-40000 |
| 25 | 11500-60000 |
| 26 | 12800-63000 |
| 27 | 14000-68000 |
| 28 | 15500-70000 |
| 29 | 17000-74000 |
| 30 | 19000 -78000 |
| 31 | 20500-83000 |
| 32 | 22000-87000 |
| 33 | 23000-93000 |
| 34 | 25000-108000 |
| 35 | 26500-117000 |
| 36 | 28000-128000 |
При расчетах следует учитывать, что день имплантации не совпадает по срокам с овуляцией. После оплодотворения яйцеклетка мигрирует в полость матки, и прикрепляется к ней ориентировочно на 3 –12 день (чаще на 8-10).
Нормы при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО)
Уровень ХГЧ после ЭКО возрастает вдвое каждые 36-72 часа. Для определения нормы используются как стандартные таблицы, так и специальные, с учетом возраста эмбриона и дня его подсадки.
Первый тест на уровень ХГЧ проводится на 14 день после ЭКО. Значение 100 мЕд/мл расценивается, как наступление беременности. Показатель ниже 25 мЕ/мл указывает на то, что зачатия не произошло.
Отклонения ХГЧ от нормы
В случае, когда концентрация ХГ не соответствует значениям в таблице, женщине назначаются дополнительные обследования и анализы. Встречаются отклонения от нормы, как в меньшую, так и большую сторону. ХГЧ отрицательный, а также показатель 0-5 мЕ/мл исключает беременность.
Низкий уровень гормона может означать:
- срок беременности рассчитан неверно;
- развитие плода остановилось, замершая беременность;
- внематочная беременность;
- угроза выкидыша;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- изменения гормонального фона и скорости синтеза ХГЧ;
- гибель одного плода при вынашивании двойни;
- перенашивание беременности.
Слишком высокий уровень ХГ может быть признаком:
- многоплодной беременности;
- токсикоза;
- гестационного сахарного диабета;
- опухолей у беременной;
- пороков развития малыша;
- хромосомных отклонений у плода;
- приема гестагенов.
Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Такое случается редко. Точность лабораторного теста составляет 99-100%. Но нельзя забывать про человеческий фактор. В лабораториях работают люди, которые могут банально перепутать собранный материал. Если прогноз неблагоприятен, лучше пересдать анализ еще раз.
Ложноположительный результат
К таковым относится ситуация когда беременности нет, а уровень гормона превышает 5 мЕ/мл. Причины, почему анализ положительный:
- ХГЧ может вырабатываться в организме при пузырном заносе, когда после зачатия эмбрион нормально не развивается, и ворсины хориона разрастаются в виде пузырей (от 1 случая на 100 беременностей до 1 на 5000). В 15-20% случаев трансформируется в злокачественную опухоль;
- прием препаратов хорионического гонадотропина. Используются для лечения бесплодия, восстановления менструального цикла;
- постменопауза. По физиологическим причинам уровень ХГ после климакса может доходить до 14 – 15 МЕ/л. Нередки случаи, когда при прохождении аптечного теста (чувствительностью 10 МЕ/л) у женщин появляются 2 полоски, хотя беременности нет и быть не может;
- заболевания: язвенное образование желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление ЖКТ, некоторые болезни печени, опухоли внутренних органов, рак легких, желудка или поджелудочной железы. При уровне 1000 мЕ/мл прогноз для пациентки положительный;
Другие причины повышения ХГЧ кроме беременности:
- биохимическая беременность;
- недавний аборт;
- выкидыш.
Иногда сперматозоид успешно оплодотворяет яйцеклетку и плодное яйцо даже успевает прикрепиться к стенкам матки, но приходит время месячных и беременность прерывается. При этом женщина может не ощущать ее признаков, не обращать внимания на более обильные менструальные выделения, незначительную задержку. Получается, что беременности уже нет, а уровень ХГ повышен. После аборта, выкидыша концентрация гормона снижается в течение 4-6 недель.
Также нельзя полностью исключать вариант беременности. Лабораторный тест ХГЧ способен показать интересное положение на самых ранних сроках, когда ни тест-полоски, ни некоторые аппараты УЗИ не могут его подтвердить.
Ложноотрицательный результат
Может ли ХГЧ быть отрицательным при беременности? Да, может. Особенно часто такое наблюдается при использовании тест-полосок и раннем диагностировании еще до задержки (90% случаев). Возможные причины ложного результата:
- анализ проведен слишком рано;
- поздняя овуляция на 18-26 день менструального цикла;
- поздняя имплантация эмбриона на 11-12 день от зачатия;
- индивидуальные особенности скорости выработки ХГЧ;
- проведение домашнего теста на беременность при обильном питье (концентрация гормона в моче снижается), бракованный тест.
Если ХГЧ отрицательный до задержки или спустя несколько дней после нее, волноваться не стоит. Лучшее решение – понаблюдать за концентрацией гормона в динамике. Если зачатие произошло, то через несколько дней показатели увеличатся в несколько раз.
Перечень препаратов, способных повлиять на уровень ХГЧ
Может ли анализ хгч быть ошибочным при приеме лекарств? Да, может. Список препаратов которые увеличивают концентрацию гормона в крови (содержащие хорионический гонадотропин) :
- Прегнил;
- Хорагон;
- Гонакор;
- Профази;
- Гонадотропин хорионический.
Список препаратов, которые снижают концентрацию гормона в моче (мочегонные):
- Диакарб;
- Фуросемид;
- Верошпирон;
- другие, в том числе травяные сборы.
Что касается приема гестагенов (Дюфастон, Прогестерон, Утрожестан), прямого влияния на хорионический гонадотропин медиками не выявлено. Эти препараты не могут спровоцировать ложные результаты уровня ХГЧ при беременности на ранних сроках. Также не влияет на содержание гормона диета, несбалансированное питание, курение, алкоголь.
Как долго тест может не показывать беременность
Многие женщины форсируют события и спешат проверить ХГЧ еще до задержки. Но результат зачастую не приносит спокойствия, а заставляет еще больше переживать. Чтобы в итоге не тревожиться по поводу возможной ошибки, стоит придерживаться указанных врачами сроков и проводить тестирование через 3-5 дней после задержки. В случае нерегулярных менструаций, сдавать анализ рекомендуется на 12-15 день после овуляции.
Итак, может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Достоверность лабораторного теста зависит от множества факторов, начиная от правильной подготовки женщины к забору материала, заканчивая потенциалом выбранной лаборатории, уровнем квалификации лаборанта и врача. Кроме того, имеет значение анамнез пациентки: принимает ли она лекарства, был ли выкидыш недавно, когда произошла овуляция и многое другое. Следует обратиться к своему лечащему врачу и правильно растолковать результат анализа, при необходимости повторить его, пройти дополнительные исследования.