Электронный тонометр сегодня есть практически в каждом доме. Это обязательный атрибут домашней аптечки у пожилых людей, да и молодежь стала массово обзаводиться данным медицинским прибором. Однако далеко не все умеют правильно им пользоваться. Отсюда и разговоры о неточных электронных тонометрах, и прочие заблуждения на тему артериального давления. MedAboutMe разбирался в самых популярных ошибках, допускаемых при измерении артериального давления самостоятельно.
Артерии и методы измерения давления
Впервые в истории человечества артериальное давление (АД) измерил Стивен Гейлс в 1714 г. Подопытным животным была лошадь, в сонную артерию которой исследователь вставлял вертикальную латунную трубку и смотрел, на какую высоту поднимается столбик крови. На протяжении следующих 200 лет целая плеяда ученых придумывала разные способы измерения давления и создавала разнообразные устройства, пока, наконец, в 1905 году наш соотечественник, военный хирург Н.С. Коротков не разработал звуковой метод измерения артериального давления, который еще называют аускультативным. Этот метод и используется уже более 100 лет в механических (ручных) тонометрах.
Суть метода Короткова заключается в следующем: на плечо пациента надевается манжета (рукав Рива-Роччи, по имени его изобретателя) и в нее нагнетается воздух. Давление воздуха в манжете отслеживается по манометру, на который внимательно смотрит врач. При этом стетоскоп (или фонендоскоп в более поздних версиях) размещается на проекции плечевой артерии в ямке локтя. Что при этом происходит?
- Воздух нагнетается в манжету до тех пор, пока давление в ней не станет выше систолического давления человека. Этот момент определить просто: врач перестает слышать какие-либо звуки. Кровоток при этом полностью перекрыт.
- Далее врач начинает постепенно стравливать воздух из манжеты, и давление в ней падает. Как только оно становится равным систолическому давлению человека, врач слышит так называемый первый тон Короткова. В момент систолы давление в плечевой артерии возрастает, и кровь рывками проходит по сосудам плеча. Поэтому звуки и шумы отличаются неравномерностью.
- Врач продолжает стравливать воздух, давление в манжете падает еще ниже, звук в фонендоскопе становится глуше — и исчезает совсем. В этот момент фиксируется диастолическое давление. Как только давление в манжете падает ниже этого показателя, это значит, что никаких препятствий для тока крови больше нет.
Механические тонометры неудобны тем, что человек должен обладать определенными навыками для их использования. В результате человеческий фактор играет при измерении давления методом Короткова слишком большую роль.
Поэтому такую популярность завоевали электронные тонометры, в основе действия которых лежит осциллометрический метод измерения артериального давления. Суть метода — в регистрации изменения объёма тканей при пульсации артерии в зависимости от дозируемого давления, оказываемого на конечность. То есть, аппаратура считывает невидимые глазу изменения давления в манжете. Впервые эту методику предложил физиолог Е. Марей в 1876 г. На тот момент она была слишком сложна. Сегодня же человечество обзавелось компьютерами и аналитическими программами, позволяющими обсчитывать данные любой громоздкости. Добавим также, что, в отличие от тонометров, работающих методом Короткова, электронные тонометры позволяют накладывать манжету даже на тонкий слой ткани. Погрешность современных электронных тонометров не превышает 3 мм рт. ст.
Правда, при домашнем использовании влияния человеческого фактора избежать все равно не удается. Какие же ошибки допускают рядовые пациенты, которые хотят измерять давление самостоятельно?
Ошибка №1. Неправильный выбор манжеты
В магазинах продаются запястные электронные тонометры и плечевые. Первые, как можно догадаться из названия, надеваются на запястье. Но у них есть ряд ограничений. Запястные тонометры не рекомендуется использовать:
- Тучным людям, так как у них показатели давления очень сильно зависят от того, как далеко от сердца будет находиться тонометр. Кроме того, у людей с лишним весом диаметр сосудов — величина непостоянная. Поэтому высок риск получения неправильных показателей.
- Людям старше 45 лет, так как по мере старения сосуды утрачивают эластичность.
Итак, при попытке использовать запястные тонометры для данных категорий людей вероятность неправильного показателя очень высока. Если тонометр приобретается в семью, а не для конкретного человека, лучше сразу покупать вариант с плечевой манжетой, чтобы можно было использовать его для всех членов семьи.
Ошибка №2. Неправильный размер манжеты
Это самая распространенная ошибка при измерении артериального давления. Подбирать манжету надо исходя из длины окружности плеча человека. У взрослого человека этот показатель находится в пределах 23-32 см. Слишком большая манжета приведет к занижению показателей АД, а слишком короткая и узкая, напротив, завысит их.
Американские кардиологи рекомендуют, чтобы длина надувающейся части манжеты (пневмокамеры) была не менее 80% от длины окружности плеча, то есть примерно 18-26 см. По ширине манжета должна соответствовать примерно 40% от длины окружности плеча, то есть равняться примерно 12-14 см. Можно прикинуть размер манжеты «на глаз»: она должна покрывать 2/3 расстояния от локтя до плеча человека.
В комплекте к тонометру имеется манжета для среднестатического взрослого. Если же обхват руки существенно больше (или меньше), то нужно позаботиться о приобретении специальной манжеты соответствующего размера.
Ошибка №3. Неправильное положение тела
Чтобы точно определить артериальное давление, необходимо максимально устранить влияние гравитации. Традиционно принято измерять артериальное давление на уровне сердца. При этом вертикальное положение тела обеспечивает максимально точные показатели. Положение лежа на боку или иные позы создают дополнительные помехи. Можно положить пациента на спину, но и в этом случае конечность должна находиться на уровне сердца. Кроме того, показатели при этом возрастают на 3-5 мм рт.ст. Если манжета оказывается выше сердца — показатели АД будут занижены. Если ниже — наоборот, завышены. Ошибка может быть довольно значительной: каждые 2-3 см вверх или вниз от уровня сердца дают, соответственно, минус или плюс 2 мм рт. ст.
Кардиологи говорят о так называемой флебостатической оси, проходящей примерно через точку соединения IV ребра с грудиной — на этом уровне находится середина камеры правого предсердия. Именно на нее следует ориентироваться как на «уровень сердца» при измерении АД. Врачи указывают, что у людей с кифозом или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) эта ось может быть смещена, поэтому самостоятельное измерение давления у таких пациентов может приводить к ошибочным показателям.
Итак, правильное положение: сидя на стуле со спинкой, рука свободно лежит на столе с упором в области локтя. Во время измерения нельзя двигать руку, нельзя даже говорить.
Ошибка №4. Неправильное наложение манжеты
При измерении артериального давления толстую одежду необходимо снять: свитер, пиджак — все это будет ухудшать точность измерения. При использовании электронных тонометров манжету можно накладывать прямо на рубашку. Ноги нельзя скрещивать или закидывать колено на колено — это приводит к увеличению систолического АД на 2-8 мм рт. ст.
Интересно, что можно измерить давление на разных участках рук и ног — на запястьях, на пальцах ног, на лодыжках, и результаты будут различаться в зависимости от расстояния до сердца. Чем дальше от сердца расположен участок, на котором измеряется давление, тем больше систолическое давление и меньше диастолическое. Средний показатель при этом мало изменяется.
У каждого пятого человека разница в показателях артериального давления на правой и левой руке составляет более 10 мм рт. ст. При этом выбор всегда делается в пользу больших значений.
Ошибка №5. Попытка перемерить давление несколько раз
Одна из самых популярных ошибок — это попытка измерить давление несколько раз, да еще и на одной и той же руке. Полученные результаты наводят человека на мысль о бракованном тонометре или о том, что все электронные тонометры врут. А дело в том, что сосуды при первом же измерении успевают адаптироваться к декомпрессии. Поэтому вторая и последующие попытки измерить давление дают совсем иные результаты, чем первая: цифры могут отличаться на 20-40 мм рт. ст. Поэтому так важно следовать инструкции и проводить повторные измерения не ранее, чем через 7-10 минут.
Артериальное давление и психология пациента
В немалой степени давление человека зависит от того, что он делал перед измерением. Поэтому следует строго соблюдать ряд правил, учитывающих психологию пациента:
- 5-10 минут требуется для адаптации человека к кабинету врача. «Синдром белого халата» — одна из основных проблем измерения АД в обычных поликлиниках. Скрытый страх перед врачами отражается в повышенных показателях артериального давления.
- Попытка измерить давление сразу после прихода с улицы или в состоянии волнения добавляет от 20 до 40 мм рт. ст.
- Разговоры во время измерения могут «накинуть» еще 10 мм рт. ст.
- Последнюю сигарету перед измерением давления следует выкурить не менее чем за 1,5-2 часа.
- Не менее чем за час до процедуры не следует принимать пищу, а два часа — минимальный промежуток после потребления алкоголя, тонизирующих напитков.
- После приема глазных и назальных капель также должно пройти 1,5-2 часа.
И последний немаловажный момент. Если возникло подозрение, что тонометр «барахлит» — проверьте батарейки или попробуйте перейти на электропитание. Возможно, что причина «скачков» АД кроется именно в этом.
Кардиология. Национальное руководства / под ред. Е. В. Шляхто – 2015
Общая врачебная практика / Акад. РАМН И.Н. Денисова, проф. О.М. Лесняк. – 2013
Как измерить давление механическим тонометром
Привычка следить за своим здоровьем, в особенности, за артериальным давлением (АД), сформирована не у каждого человека. А ведь кровяное давление и пульс определяют общее состояние организма человека. Результат измерения артериального давления способствует определению, насколько органы и ткани снабжаются кислородом и питательными веществами, оценить степень давления крови на стенки сосудов при сокращении сердца и при расслаблении сердечной мышцы. Резкие изменения показателя АД указывают на сбой в работе сердца, на появление различных болезней сердечно-сосудистой системы. Важен контроль с помощью тонометра, прибора для измерения давления. Значение измерений зависит от времени суток, физической нагрузки, эмоционального состояния, различается у мужчин и женщин, меняется с возрастом. Измеряется давление в миллиметрах ртутного столба.
Для получения точных результатов измерения артериального давления, соблюдайте следующие правила:
- измеряйте в привычной обстановке, в тишине, при комфортной температуре;
- предварительно опорожните мочевой пузырь;
- исключите физическую нагрузку, курение, кофе, крепкий чай (измерения допустимы спустя 30-60 минут);
- измеряйте до приема пищи либо через 1-2 часа после еды;
- измеряйте утром и вечером в одно и то же время;
- расслабьтесь перед замером на 5-10 мин. В эмоциональных ситуациях давление совсем не рекомендуют измерять;
- не разговаривайте и не делайте резких движений в процессе измерения.
Механические тонометры наиболее точно измеряют артериальное давление. Комплект такого тонометра состоит из груши, плечевой манжеты, стетоскопа и манометра.
Манжета. Для точности измерений манжета должна плотно облегать плечо. Внутрь манжеты помещен баллон, наполняющийся воздухом. Если постепенно нагнетать воздух в баллон, происходит пережатие плечевой артерии.
Груша (нагнетатель). Изготавливаются из резины и латекса. Латексные груши эластичнее и легче в использовании. Принцип действия: при нажатии на грушу воздух нагнетается в манжету, а наличие обратного клапана препятствует его выходу. С помощью предохранительного клапана производится плавный спуск. Винт клапана груши должен легко поворачиваться и плотно зажиматься.
Стетоскоп. Предназначен для прослушивания сердечных тонов.
Манометр. Это круглый циферблат в корпусе со стрелкой. Стрелка показывает на шкале результаты измерений АД. В основе работы манометра лежит равенство между силой деформации пружины и измеряемым давлением.
Этапы измерения давления механическим тонометром:
- Сядьте у стола, обе ступни стоят на полу, освободите руку от одежды.
- Наденьте и закрепите манжету, поместите кисть на уровне сердца. Нижний край манжеты располагается на 2-3 см выше локтя.
- Приложите диск стетоскопа к артерии и удерживайте его. Слуховые концы стетоскопа вставьте в уши.
- Проверьте закручено ли колесико.
- Накачайте грушей манжету до 200-220 мм. рт.
- Откручивайте медленно колесико (со скоростью 2-4 мм/сек) и спускайте воздух.
- Следите за циферблатом тонометра и слушайте в стетоскопе удары сердца: первый громкий тон ― это значение систолического давления, последний тон ― диастолического.
- Запишите показатели через дробь: показатель верхнего давления/показатель нижнего давления.
Как измерить механическим тонометром точное давление?
- произведите с перерывом в 5 мин три измерения и вычислите среднее арифметическое. Можно измерить АД на обеих руках. Самый высокий показатель будет результатом измерений;
- измерение АД механическим тонометром несложно, но потребуется освоить алгоритм действий.
Нормальное кровяное давление гарантия хорошего самочувствия человека. В зависимости от возрастной и половой принадлежности нормальным давление считается:
| Возраст | Мужчины | Женщины |
| до 1 года | 96/66 | 95/65 |
| 1-10 лет | 103/69 | 103/70 |
| 10-20 лет | 123/75 | 116/70 |
| 20-30 лет | 126/80 | 120/75 |
| 30-40 лет | 129/80 | 127/80 |
| 40-50 лет | 135/85 | 137/85 |
| 50-60 лет | 140/85 | 144/85 |
| 60-70 лет | 145/80 | 155/85 |
Пожилой возраст, любые нарушения сердечно-сосудистой системы, первые скачки артериального давления требуют регулярного контроля.
Ежедневные измерения давления необходимы, если нужно:
- перейти на другой лекарственный препарат при гипертонии;
- назначить препарат при других болезнях, изменяющий уровень АД.
Основные ошибки при измерении артериального давления механическим тонометром.
Увеличение давления наблюдается, если:
- кисть помещена ниже уровня сердца;
- неправильное положение тела, скрещены ноги, напряжена спина, рука;
- наличие одежды;
- подобран неправильный размер манжеты (либо тугая, либо слабая).
- кисть лежит выше уровня сердца;
- неточные определения первого и последнего тонов Короткова;
- частые повторные измерения на одной руке.
Для точности измерений АД исключите перечисленные ошибки.
В наших магазинах и на сайте polza-shop.by имеется широкий ассортимент тонометров различных видов.
Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Современное общество страдает от симптомов гипертензии. Гипертензия – это нарушение работы организма, в результате повышения кровяного давления. Повлиять на такие перепады может изменение погоды, эмоциональное перенапряжение, стресс, смена обстановки. Человек должен уметь самостоятельно определить состояние своего давления. Поэтому так важно быть компетентным в вопросе о том, как мерить давление ручным тонометром.
Многие люди думают, что жизненно важно знать свое рабочее давление, при котором человек отлично себя чувствует и может осуществлять любого рода деятельность. Это очень распространенная ошибка, так как в большинстве случаев нужно стремиться нормализовать уровень АД. Исключение составляют люди пожилого возраста, которым рекомендуют снижать давление до 150/90 мм рт. ст.
Эксперт портала. Врач высшей категории Тарас Невеличук.
Многие врачи советуют своим пациентам с гипертонией вести обычный дневник. Только вместо привычных записей человек должен вносить данные своего артериального давления (АД), после его ежедневного измерения. С помощью такого дневника ваш лечащий врач сможет контролировать эффективность назначенной терапии.
Давление измеряется два раза в день:
- Утром, сразу после пробуждения, до первого приема пищи;
- Вечером, после принятия лекарственных средств.
Для измерения давления используют тонометры. Они представляют собой небольшое устройство, позволяющее точно определить АД человека.
Виды тонометров
Изначально стоит отметить, что устройство, с помощью которого можно легко измерить АД бывает нескольких видов:
- Механический тонометр. Данный аппарат представляет собой комплект, включающий манжету на липучке с пневматической камерой, манометр, соединительный шланг и резиновую грушу с раскручивающимся клапаном. Дополнительно используется стетоскоп.
- Полуавтоматический тонометр. Для измерения АД необходимо обеспечить подачу воздуха в пневмокамеру. Это происходит при сдавливании резиновой груши с помощью кисти руки. Данный прибор отличается от первого тем, что вся информация об уровне АД высвечивается на дисплее. Таким образом, человеку нужно лишь накачать грушей манжету, все остальное прибор сделает сам. Показатели АД определяются с помощью осциллометрического метода. Полуавтоматический тонометр функционирует при помощи батарейки или аккумулятора.
- Автоматические тонометры. Самое современное устройство для измерения АД. Подача воздуха вручную уже не требуется. Все что нужно пациенту – поместить манжету немного выше локтевого сгиба и запустить прибор. Аппарат самостоятельно измерит давление, а полученный результат выведет на приборный экран.
На сегодняшний день используются все три разновидности тонометров. Во многих аптеках применяются автоматические тонометры, с помощью которых любой желающий может узнать показатели своего АД. Они просты, удобны в использовании, и при этом у человека не возникает вопроса, как измерить давление тонометром.
Однако в медицинских учреждения большее предпочтение отдается механическому тонометру. Он имеет множество преимуществ: не ломается, не требует батареек и аккумуляторов. А главное, наиболее точно определяет АД человека.
Подготовка к измерению давления
Очень часто измеряя АД даже таким достоверным тонометром как механический, наблюдаются расхождения между полученным результатом и общим состоянием человека. Это может быть вызвано неправильной подготовкой пациента к данной процедуре.
Правильное измерение давления механическим тонометром требует соблюдение следующих рекомендаций:
- Пациент должен находиться в состоянии полного покоя (за 10-15 минут до начала измерения давления);
- Нельзя употреблять кофе и алкоголь перед процедурой;
- Отказаться от сигарет (за 1-2 часа);
- Воздержаться от приема пищи (за 20-30 минут).
Пошаговая инструкция
Как правильно мерить давление механическим тонометром:
- Примите сидячее положение (для этого подойдет стул диван или кресло).
- Навалитесь спиной на спинку стула, а ноги уприте в пол (не рекомендуется их скрещивать, поджимать, закидывать друг на друга и т. д.).
- Левая рука освобождается от одежды, кладется на стол или на любую другую ровную поверхность. Главное, чтобы она была не навесу.
- Раскройте манжету, просуньте в нее руку и закрепите чуть выше (на 2-3 см) локтевого сгиба.
- Часть стетоскопа в форме небольшого металлического диска приложите к внутренней части локтевого сгиба. Важно, чтобы в этом месте отчетливо чувствовалась пульсирующая артерия.
- Если эту процедуру вы проводите впервые и еще не совсем понимаете, как правильно измерить давление механическим тонометром, то для начала нащупайте пульс с помощью пальцев. На будущее вы уже с точностью будете знать, куда прикладывать металлическую часть стетоскопа.
- После чего вставьте слуховой аппарат стетоскопа в уши.
- Убедитесь, что колесико для спуска воздуха на груше плотно закрыто.
- Расположите резиновую грушу тонометра в кисти и начните вручную осуществлять подачу воздуха. Стрелка на циферблате начнет двигаться. После того, как она дойдет до отметки 200-220 мм. рт. ст., перестаньте сжимать грушу и не спеша начните раскручивать колесико. Воздух должен выходить медленно, примерно на 4 мм рт. ст. в секунду.
- По мере того, как воздух будет спускаться, вы должны услышать пульс. Цифра, на которой будет стрелка при первом ударе, является вашим систолическим давлением (т. е. верхним). Пульс будет слышан на протяжении некоторого времени. Значение, на котором окажется стрелка при последнем ударе – это ваше диастолическое артериальное давление (т. е. нижнее).
- Измерьте АД на другой руке. За достоверные считайте более высокие значения. В дальнейшем измеряйте давление на той руке, где оно выше.
- Оба полученных результата необходимо записать или запомнить.
В целом данный процесс займет у вас несколько минут. Эту процедуру необходимо проводить ежедневно, фиксируя полученные данные. Таким образом, можно определить средние показатели своего верхнего и нижнего давления.
Распространенные ошибки
Ниже приведен перечень самых распространенных ошибок, которые могут привести к неправильному результату после измерения АД, а в следствие – к ошибочному диагнозу:
- Неправильная подготовка к измерению АД. Очень важно не нагружать организм физическими нагрузками перед процедурой (включая быстрые пешие прогулки и легкую пробежку).
- Закатывание рукавов. В этом случае завернутая ткань сдавливает руку, перекрывая естественное кровообращение, что приведет к неверному результату. Лучшим решением будет заранее надеть футболку или кофту с короткими рукавами. Но если вы уже пришли в медицинское учреждение с длинным рукавом, то можно просто вытащить руку из него.
- Манжета неподходящего размера. Важно, чтобы размер манжеты тонометра совпадал с обхватом вашей руки. При измерении АД она должна плотно облегать руку и не соскальзывать.
- Расположение руки. Ваша рука должна находиться на горизонтальной поверхности, примерно на одном уровне с сердцем. Недопустимо, чтобы она свисала или напрягалась. Это даст ложный результат.
Надеемся, что данная информация поможет вам разобраться с вопросом о том, как измерить давление механическим тонометром. Достаточно несколько раз провести процедуру самостоятельно или применить полученные теоретические знания на вашем близком человеке. У вас все получится!
27.10.2021
Как правильно измерить давление электронным тонометром?
Артериальное давление – важный критерий, определяющий здоровье сердечно-сосудистой системы. В зависимости от окружающей обстановки, физической нагрузки или пережитого стресса этот показатель можно сильно колебаться в течение дня. В большинстве случаев подобные скачки не причиняют вреда, однако существует группа людей, которым необходимо регулярно отслеживать показатели артериального давления. Сюда входят лица с гипертонией, пожилые люди, пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями и т.п. Таким людям нужно не только отслеживать уровень АД, но и уметь правильно его измерять. Давайте поговорим о том, как измерять давление электронным тонометром и на что обратить внимание в первую очередь.
Зачем измерять артериальное давление?
Даже здоровому человеку время от времени рекомендовано проводить измерения артериального давления. Например, при плохом самочувствии или на фоне приема лекарственных препаратов. Также следить за нормами должны люди пожилого возраста. Всегда иметь под рукой тонометр необходимо при следующих состояниях:
- Цереброваскулярные болезни.
- Гипертония или гипотония.
- Болезни эндокринной системы.
- Патологии почек и мочевыводящей системы.
- Беременность.
Ежедневный контроль за АД позволяет избежать многих осложнений, вовремя заметить проблему и принять меры. Каталог медтехники для дома позволит вам подобрать подходящую модель без лишних сложностей.
Как выбрать тип и размер манжеты?
Точность измерений во многом зависит от выбранного прибора. В первую очередь обратите внимание на манжету и ее размер. Она может фиксироваться на плече или запястье. Манжета, крепящаяся на запястье, часто используется спортсменами, лицами с крупными предплечьями, а также пациентами, вынужденными замерять пульс несколько раз в течение дня. В тонометрах с этим типом манжеты устанавливается очень чувствительный датчик. Он реагирует на резкие движения, неосторожную смену положения тела и даже разговор. Это часто приводит к погрешностям. Чтобы такого не произошло, во время измерения держите руку прижатой к груди.
Манжета, крепящаяся на плечо, является наиболее распространенной и востребованной. Такие изделия обладают высокой точностью. Однако важно правильно подобрать размер манжеты:
- Для детей используют классическую или плоскую манжету с диаметром охвата 15-22 см.
- Для худощавых людей подходят модели с диаметром обхвата 22-23 см.
- Для полных людей применяют манжеты с диаметром охвата 32-34 см.
- Для измерения показаний на бедре используют манжеты, рассчитанные на 40-46 см.
Если подобрать манжету неправильно, сведения будут неверными. Зная, как правильно мерить артериальное давление, вы никогда не допустите ошибок.
Что важно помнить перед процедурой?
Самым простым способом измерения артериального давления является использование автоматического тонометра. Прибор позволяет засекать даже незначительные скачки пульса. Однако для получения точного результата в процессе процедуры следует соблюдать ряд правил:
- За несколько часов до процедуры исключите капли в нос и другие сосудосуживающие средства. В том числе и препараты от астмы.
- Для диагностики гипертонии проводите замеры в утренние часы с 7 до 9 или в вечерние с 19 до 21 часа.
- Если нет медицинских показаний, не нужно проводить измерения каждые пару часов. Достаточно ограничиться двумя процедурами: утром и вечером.
- Во время процедуры обеспечьте себе состояние полного покоя. Можно лежать или сидеть. Самое главное – вам должно быть удобно. При этом старайтесь не разговаривать и не смеяться. Нужно сразу исключить отвлекающие факторы.
- За несколько часов до процедуры нельзя заниматься спортом, пить крепкий чай или кофе, а также принимать алкоголь. Курение также оказывает влияние на сердечный ритм.
- Рука должна находиться на уровне сердца.
- В первую очередь нужно определить руку, на которую надевать манжету. Сделать это можно самостоятельно. При первом использовании аппарата проконтролируйте давление на обеих руках, но с интервалом в 1-2 минуты. На той руке, где показатели были выше, и нужно измерять давление в дальнейшем.
- Если у вас аритмия, измерять давление нужно сразу три раза, но с интервалами в 2-3 минуты. После этого нужно вычислить среднее значение, которое будет считаться основным.
Данные замеров, а также отклонения от нормы нужно вносить в специальный блокнот. Это поможет вовремя определить наличие проблемы, а также даст возможность вашему лечащему врачу подобрать терапевтический курс. Если вы не знаете, чем померить артериальное давление, используйте автоматическую модель.
Как правильно измерять давление электронным тонометром?
Чтобы получить точный результат, воспользуйтесь следующими советами:
- Снимите часы и браслеты.
- Надевайте манжету на голую руку на 2-3 см выше локтевого сгиба. Она не должна соприкасаться с тканью или одеждой. Между рукой и материалом должно остаться небольшое свободное пространство, вмещающее 1-2 пальца.
- Займите удобное положение и нажмите кнопку на аппарате
- При необходимости запишите данные или повторите повторную проверку. Затем снимите устройство и аккуратно уберите на место.
Что учесть при выборе автоматического тонометра?
Прежде чем узнать, как правильно определить АД тонометром, нужно выбрать подходящее устройство. На рынке представлен большой выбор моделей, отличающихся не только по цене и производителю, но и функционалу. Чтобы избежать ошибок с выбором, при покупке придерживайтесь следующих правил:
- Обратите внимание на экран и символы. Они должны быть четко различимы.
- Присмотритесь к дополнительным функциям. Если у пациента очень плохое зрение, можно подобрать конструкцию с речевым входом.
- Обратите внимание на габариты корпуса. Для домашнего использования подойдет любая модель. Однако, если вам нужно брать тонометр с собой и проводить измерения в течение всего дня, отдавайте предпочтение компактным конструкциям, которые легко умещаются в сумку или бардачок машины.
- Учитывайте способ питания прибора. Модели, работающие от сети, не всегда удобны, особенно если нужно взять тонометр с собой в поездку. Лучше всего покупать устройства, работающие от батареек. Некоторые тонометры могут работать как от сети, так и батареек, что намного удобнее.
- Помните о производителе. Очень важно купить прибор от проверенного производителя. Не стоит брать устройства, в качестве которых вы сомневаетесь.
Если выбрать подходящий автоматический тонометр для измерения АД самостоятельно сложно, обратитесь за помощью к специалистам.
Преимущества электронных тонометров
К достоинствам электронных моделей относятся:
- Простота эксплуатации. Воздух нагнетается прибором самостоятельно. Таким образом для проведения измерений не нужно прилагать усилия или обладать определенными навыками. Процедура занимает мало времени, ее можно проводить в любом удобном месте.
- Наличие экрана. Все показатели выводятся на табло. Это облегчает использование и позволяет избежать ошибок. Для удобства можно купить электронику с подсветкой монитора. Ее удобно использовать в ночные часы, когда требуется экстренная помощь.
- Достоверность измерений. Электронные приборы обладают высокой точностью. Они реагируют на малейшие изменения пульса, что позволяет обнаруживать проблемы на ранней стадии. Ошибки возникают редко. Часто по невнимательности самого пациента.
- Наличие дополнительных функций. Некоторые устройства оснащаются дополнительными возможностями, например, голосовым помощником. Это незаменимая возможность для людей с плохим зрением.
- Надежность. При правильном использовании изделия редко выходят из строя. На все модели дается гарантия от производителя.
Электронный тонометр позволяет быстро и эффективно измерять давление в течение всего дня. Прибор будет полезен пожилым людям, а также лицам, страдающим от проблем с сердечно-сосудистой системой. Соблюдая простые правила и рекомендации, вы сможете получить максимально точные данные. Купить тонометр можно в интернет-магазине медицинских товаров и изделий «Пациент.онлайн».
Рекомендуемые товары
Статьи
Назад
Содержание статьи:
- Основные ошибки при измерении АД
- № 1: отсутствие отдыха перед измерением
- № 2: неправильное положение тела
- № 3: смещение руки относительно уровня сердца
- № 4: неверное положение ног
- 5: полный мочевой пузырь
- № 6: чай, кофе, курение перед измерением
- № 7: использование глазных и назальных капель
- № 8: неправильный подбор манжеты
- № 9: движение и разговор при измерении
- № 10: многократные повторные измерения
Контроль артериального давления (АД) – необходимая процедура для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ССС) и других органов и систем организма, имеющих наследственную предрасположенность к артериальной гипертензии и подверженных влиянию факторов риска развития этой болезни.
Точность измерения АД играет очень большую роль, так как даже незначительное отклонение давления от нормы для людей с патологиями ССС может быть опасным для жизни. Верные результаты измерения зависят не только от исправности тонометра – прибора для контроля давления, но и от соблюдения ряда правил. Ошибки, допускаемые человеком при измерении артериального давления, могут привести к существенным отклонениям результата от реальных показателей – в диапазоне 10-50 мм. рт. ст.
Основные ошибки при измерении артериального давления
Ошибки, или неправильные действия, а также факторы, влияющие на результат, при контроле АД могут возникать:
- при подготовке к измерению давления;
- при подборе и наложении манжеты тонометра;
- в процессе измерения АД.
Ошибка № 1: отсутствие отдыха перед измерением и эмоциональное напряжение
Если человек испытывал эмоциональное или физическое напряжение непосредственно перед процедурой, давление может повыситься на 10-15 мм. рт. ст. Сюда же можно отнести и т. н. «синдром белого халата», когда из-за волнения на приеме у врача у пациента фиксируется повышенное АД. Перед измерением давления необходим как минимум пятиминутный отдых.
Ошибка № 2: неправильное положение тела
Во время измерения артериального давления человек не должен стоять или лежать, сидеть на корточках. Правильное положение во время процедуры – сидя на стуле или кресле, опираясь спиной на спинку.
Ошибка № 3: смещение руки относительно уровня сердца
Рука, на которой измеряется АД, должна свободно лежать на столе с упором на локоть и находиться примерно на уровне сердца. Если рука и, соответственно, манжета тонометра, будут находиться выше уровня сердца, показатели давления будут занижены, если ниже – завышены. Каждые 2-3 см смещения руки вверх или вниз дают искажение примерно на 2 мм. рт. ст.
Ошибка № 4: неверное положение ног
При контроле артериального давления ноги должны ровно стоять на полу, не быть скрещены или поджаты – такое положение замедляет приток крови к нижним конечностям и ее отток назад по венам. Отсутствие опоры или неестественное положение ног могут повысить результат измерения на 6-10 мм. рт. ст.
Ошибка № 5: полный мочевой пузырь
Перед измерением давления следует помочиться. Полный мочевой пузырь или позывы к мочеиспусканию могут привести к повышению показателей на 15-20 мм. рт. ст.
Ошибка № 6: чай, кофе, курение перед измерением АД
Кофеин, содержащийся в чае и кофе, тонизирующих напитках, и никотин способны повышать артериальное давление. После употребления перечисленных напитков и курения до контроля артериального давления должно пройти 1-2 часа.
Ошибка № 7: использование глазных и назальных капель непосредственно перед процедурой
Многие капли, используемые при насморке и офтальмологических заболеваниях, могут незначительно повышать давление. После применения таких препаратов до измерения давления стоит подождать 1,5-2 часа.
Ошибка № 8: неправильный подбор манжеты и способа ее закрепления
Стандартная манжета, обычно идущая в комплекте с тонометром, имеет длину 22-32 см, подходит людям без лишнего веса и выраженной мускулатуры. Манжета длиной 15-22 см предназначена для измерения АД у детей и подростков, 32-42 см – у спортсменов и пациентов с ожирением. Ширина манжеты должна примерно равняться 40 % окружности плеча, что составляет около 12-14 см.
Если манжета меньше нужного размера, результат может быть ложно завышенным, использование манжеты большого размера может дать заниженные показатели, причем ошибка в ту или иную сторону может составлять от 10 до 50 мм. рт. ст.
Манжету не следует слишком плотно или слабо закреплять на руке, закреплять ее поверх одежды, за исключением белья, рубашек из тонкого материала при использовании полу- или автоматического тонометра.
Ошибка № 9: движение и разговор во время измерения
Разговоры и движение могут способствовать повышению АД до 10 мм. рт. ст. Измерять давление следует в тишине, тело должно быть в спокойном расслабленном состоянии.
Ошибка № 10: многократные повторные измерения
Измерение артериального давления несколько раз подряд на одной и той же руке зачастую дает разные результаты. Это может убедить пользователя в неисправности тонометра, однако это всего лишь приспособительная реакция сосудов на декомпрессию. Разница может составлять 20-40 мм. рт. ст. Время между измерениями давления на одной руке, во избежание ошибочных результатов, должно составлять не менее 7-10 минут.
Автор статьи:
Решетникова Елена Евгеньевна
Фельдшер, квалификация «Лечебное дело».
Все материалы, размещенные на сайте, носят информационный характер и не могут быть использованы в качестве медицинских рекомендаций. Для постановки диагноза, выбора методов лечения обратитесь к лечащему врачу.