Гамартофобия боязнь ошибок

Сомнения и тревожные мысли по поводу удачного свершения определенного события одолевают порой каждого человека. В отдельных случаях переживания настолько утрируются, что трансформируются в навязчивую боязнь неудачи. Постепенно боязнь приобретает патологический характер, превращаясь в настоящее расстройство– атихифобию.

БОЯЗНЬ ФИАСКО

Атихифобия характеризуется страхом неудач, сопровождающего человека в любом деле. Из-за него больной отказывается от свершения поворотных, значимых событий в жизни. Причина кроется в постоянном, непреднамеренном ожидании поражения в каждом начинании.

В большей степени такое явление касается ситуаций, связанных с конкуренцией. Школьные эстафеты, соревнования, марафоны, собеседование на работу, поступление в вуз заблаговременно становятся источником  страха. Атихифоб уверен, что, ввяжись он в эту авантюру, неизбежно одержит поражение. Чтобы не разочаровываться, человек даже отказывается просто попробовать .

Больной уверен в своей несостоятельности, слабости. Он считает, что лишен способности достичь успеха, решить возникшую проблему, поэтому обычно остается в стороне, в бездействии, старается избегать проблемных ситуаций, чтобы отгородиться от неизбежных неудач. Невозможность противостоять трудностям, страх поражения отбирают возможность саморазвития, личностного, профессионального роста. Нереализованный человек теряет уверенность в себе, становится  склонен к депрессиям.

К признакам фобии относят:

• отказ от участия в незнакомых мероприятиях;

• избегание новых людей, мест, неиспробованной еды;

• заниженная самооценка;

• повышенная самокритика;

• социальная изоляция;

• оправдание собственного бездействия – отсутствует талант, необходимые навыки.

• отсутствие уверенности в себе, собственных действиях.

Бездеятельность, отказ от активности являются для больного своеобразной зоной комфорта, так как помогают избежать провала, спасают от разочарования. Абстрагируясь от неизведанных событий, больной обретает покой. 

Симптомы атихифобии способны проявляться на подсознательном уровне, независимо от воли больного. Человек начинает медлить с выполнением дела, в котором потенциально чувствует неудачу. Внезапно появляется масса других, более важных занятий, повышается уровень тревоги. Атихифобия, как и любая фобия, выражается признаками тревоги. Она начинает появляться в тех условиях, где, он уверен, что его ждет неудача и разочарование. Типичным примером становится страх у мужчины перед знакомством с женщиной. Атихифоб полагает, что недостаточно хорош для того, чтобы понравиться противоположному полу, недостаточно  красив, умен и т.д.

Непосредственно перед свиданием, такого мужчину охватывает тревога,  болезненное возбуждение, развивается тахикардия, одышка. Особо показательными симптомами при фобии становятся тошнота, рвота и диарея. Когда больной видит предмет своего внимания, то может лишиться дара речи. Движения сковываются, мужчина буквально застывает от страха.

К другим признакам расстройства, в зависимости от травмирующего события, присоединяются дрожь в конечностях, суетливость, раздражительность, бледность кожи. Если до ожидаемого события остается несколько дней, человек может лишиться сна.

БОЛЕЗНЬ РОДОМ ИЗ ДЕТСТВА

Атихифоб – человек с нарушенной самооценкой, неспособный адекватно оценивать соотношение своих сил к сложившимся обстоятельствам. Бесспорно, к формированию фобии  подтолкнуло значимое событие, которое имело негативный исход.

Но почему одни люди способны справиться со сложностями, учитывают старые ошибки, продолжая двигаться вперед, а другие фиксируют внимание на неудаче, порождая сомнения, неуверенность? Поражение способно сформировать у человека стойкое ощущение своей беспомощности, уверенность в недостаточности знаний, умений. Со временем у таких людей негативный опыт перерастает в фобию.

Особенностью такого человека является зацикленность на одной негативной ситуации. Он считает, что, потерпев поражение однажды, его теперь будет подстерегать неудача во всех начинаниях. При оценке обстановки игнорируются обстоятельства, личностные характеристики. Происходит обобщение картины происходящего. Подобная негативная установка лишает людей целеустремленности, мешает строить планы, двигаться вперед.

В прошлом на самооценку ребенка могли влиять многие факторы:

• модель родительского воспитания – завышенные ожидания по отношению к ребенку, требование быть везде первым, на высоте. Стремление к первенству во всем заставляет ребенка находиться в состоянии повышенного напряжения, приближенного к стрессу;

• успехи ребенка лишены поощрения. Имеется в виду адекватная положительная оценка достижений. В результате ребенок лишается возможности сформировать правильное отношение к своим победам;

• достижения игнорируются, а ошибки жестоко наказываются родителями. Дети не умеют радоваться успехам, остро переживая неудачи;

• насмешки со стороны сверстников. Высмеивание поступков, а также личностных качеств, особенностей внешности;

• стремление к перфекционизму;

• особенности характера – впечатлительность, мнительность, тревожность, зацикливание на негативных моментах.

ВИДЫ АТИХИФОБИИ

Различают несколько форм расстройства, имеющие некоторые особенности проявления.

Самосаботаж проявляется стойкой уверенностью  в неизбежности неудачи. Человек участвует в любых начинаниях, но уверенность в поражении заложена в нем как будто на подсознании. Больной инстинктивно делает все для того, чтобы понести фиаско.

Самоизоляция заставляет человека отказываться от деятельности, подразумевающей конкуренцию.

Перфекционизм – стремление к совершенству. Человек старается исполнять задуманное на высшем уровне, к свершению каждого дела подходит с невыносимой скрупулезностью. Он мобилизует все силы, чтобы добиться желаемого результата. Перфекционизм проявляется выраженным напряжением, моральным истощением.Человек старается уберечься от ошибочных действий и неудач. Дело, за которое он берется, исполняет с поразительной точностью, безупречно. Действует по принципу: делай то, что знаешь, если чего-то не знаешь, то не делай вообще. То есть берется только за то, чем владеет в совершенстве. За неизведанные дела не берется, так как панически боится провала. 

Бизнес-леди, прекрасно разбирающаяся в финансовых вопросах, легко проводит сложные денежные манипуляции, но ощущает себя настоящим профаном в кулинарии. Опасаясь испортить блюдо, женщина обходит стороной кухню, при этом полагая, что никогда не научится готовить.

Атихифобия в форме иммобилизации характеризуется неуверенностью в себе, бездействием, безразличием к личностному росту. Боязнь нового, страх неудачи воспринимаются как черта характера, которую невозможно изменить, а только  смириться.

КАК ПРЕОДОЛЕТЬ ФОБИЮ

Билл Гейтс говорил: праздновать успех – это прекрасно. Но намного важнее извлекать урок из неудач.

Человеку, страдающему от страха поражения, стоит уяснить, что некоторые ошибки на жизненном пути являются вполне нормальным явлением. Анализируя ситуацию, вспомните, когда впервые ощутили иррациональный страх неудач. Возможно, это был неоправданный риск.

В отдельных случаях следует отказаться от выполнения задачи, если она потенциально неблагополучна. Для этого к каждому вопросу подходите ответственно. Оцените все возможные исходы, вероятность удачи, возможный риск, и только затем принимайте решение.

Принимаясь за дело, старайтесь продумывать первые несколько этапов. Не заглядывайте далеко в будущее. Отсроченные последствия – это неизвестность, она и пугает больше всего.

Хороший способ правильно оценить ситуацию – прописать этапы ее исполнения, анализ действий, последствий. Мысли, выраженные на бумаге, имеют большую конкретику, представляются менее устрашающими, более понятными.

К выполнению любого дела стоит подходить решительно, с имеющимся алгоритмом действий. Внутренняя уверенность и спокойствие нацеливают на удачное исполнение и достижение хорошего результата.

Если с проблемой не удается справиться самостоятельно, лучше обратиться к специалисту. Современная медицина лечит атихифобию с помощью психотерапии. На начальном этапе больному назначают индивидуальную психотерапию. Ее методы направлены на анализ детских воспоминаний, позволяющих определить причины развития фобии.

Индивидуальные беседы с психотерапевтом также дают возможность выявить истинное отношение больного к своим неудачам, страхам. Для этого применяют метод моделирования. Врач намеренно создает пациенту ситуацию, вызывающую страх, сомнения, нерешительность,   просит его описать свои ощущения с момента сложившейся ситуации до ее окончания.

Особо эффективной в борьбе с атихифобией считается групповая терапия. Работа в группе позволяет человеку почувствовать, что он не одинок в своей проблеме, существует еще множество других людей, страдающих от аналогичного расстройства. Вместе, поддерживая друг друга, пациенты быстрее находят пути выхода из сложившегося тупика. Значительным плюсом является то, что работа в группе проходит под контролем специалиста. Он направляет беседы клиентов в нужное русло, исключает самодеятельность, замедляющую процесс выздоровления.

Атихифобию относят к социальным фобиям, приводящим к деструктивным последствиям для личности человека. Страх перед реализацией потенциально успешных задумок мешает человеку воплотить в жизнь свои намерения. Теряется возможность получить работу мечты, продвигаться по карьерной лестнице, заниматься любимым делом, строить семью. Нереализованные цели заставляют больного ощущать себя бесполезным. На фоне негативных представлений о себе может даже развивиться депрессия.

Прогрессируя, болезнь заставляет человека отгораживаться от общества, приводя к полнейшей социальной изоляции. Одиночество, несостоятельность в жизни толкают к употреблению алкоголя, наркотиков, к совершению суицида.

В пирамиде потребностей по А. Маслоу самореализация занимает наивысшую ступень. Достигнув ее, личность по праву считается зрелой и состоявшейся. Страхи атихифоба становятся большим камнем преткновения на пути к ней, и, следовательно, формирования гармонично развитой личности. Поэтому так важно своевременно начать терапию расстройства. 

Многие слышали о «комплексе отличника», когда допускается выполнение задачи только на максимальном уровне и остальные варианты неприемлемы. Оказывается, что с возрастом ситуация не меняется и многие люди по-прежнему боятся совершить ошибку или показаться нелепыми в новом виде деятельности. Страх несовершенства становится мощным ограничителем возможностей. В определенной доле он присутствует у каждого человека. Но если в небольших количествах он заставляет мобилизовать свои способности и приложить больше усилий при реализации планов, то при переходе в манию лишает надежды. А это уже расстройство, которое требует лечения. Когда нужна помощь специалистов в избавлении от атихифобии, но звоните по телефону
8(969)060-93-93 в центр психического здоровья «Лето».

Причины развития страха неудачи

Страх ошибки — это реакция на то, что человек субъективно воспринимает как гипотетическую опасность или угрозу. Реальные и воображаемые риски тесно переплетаются, включаются защитные психологические механизмы, которые уберегают от опасности без определения ее уровня. Результатом становятся несбывшиеся надежды, нереализованные планы и упущенные возможности.

Некоторые, смирившись с таким положением вещей, продолжают жить в избранном ритме, даже не пытаясь изменить течение событий. Постепенно накапливается внутреннее напряжение, недовольство собой и обстоятельствами, что может вылиться в эмоциональный взрыв, пристрастие к психостимуляторам или алкоголю, надлому в психике. Многие психологи относят боязнь совершить ошибку к социальным страхам. Они во многом правы, поскольку именно общественное мнение становится тем самым ограничителем, который не дает пробовать себя в новом амплуа. Навязанные принципы успешности, респектабельности устанавливают рамки, перешагнуть которые решаются не все.

Причины формирования фобии:

• негативный опыт;
• общественное осуждение;
• давление внутри коллектива;
• завышенные требования к себе;
• низкая самооценка;
• преувеличение сложности задачи;
• неумение рассчитывать силы при глобальных целях;
• самозапугивание.

В результате человек к нормальной жизни уже не способен — он постоянно нервничает, переживает, не может найти себе места. Падает личная мотивация, вместо стремления к достижениям предпочтение отдается стабильности, даже при низком уровне интереса к выбранному занятию. Боязнь потерпеть неудачу заставляет отказываться от повышения по карьерной лестнице или начала работы над масштабным проектом, освоения новой специализации, открытия собственного дела. Стоит учесть, что часто причина кроется в детских травмах, равнодушии взрослых или непризнания ими достижений ребенка.

Разновидности расстройства

Патология проявляется в нескольких формах. Перед тем как начинать лечение, необходимо определить не только причины, но и способы, которыми человек защищается от вероятной неудачи.

Самоизоляция

Чтобы избежать травмирующих ситуаций, человек отказывается от общения, перестает контактировать с людьми сверх необходимого минимума, полностью погружается в себя, не впуская в ближний круг никого. Он боится неудач не только в работе, но и личной жизни, поэтому старается не завязывать никаких новых знакомств.

Саботаж

Неуверенность в своих силах мешает вовремя выполнять взятые на себя обязательства. А поскольку человек уверен, что все равно ничего не получится, то и не стремится к выполнению сроков и объемов. Таким образом, он сам создает для себя препятствия, но списывает все на обстоятельства.

Перфекционизм

Болезненное стремление к идеалу в мелочах. Это совмещается с завышенными требованиями к себе, заведомому ожиданию неудачи, болезненному восприятию критики. Присутствует явный дисбаланс в оценке себя и других. Он снижает продуктивность, тормозит работу и приводит к разочарованиям.

Самобичевание

Человек совершенно не видит в своей жизни положительных сторон. Он постоянно критикует свои поступки, умения, отрицает достигнутое и не воспринимает всерьез похвалу в свой адрес, незаслуженно обвиняя себя во всем, что происходит вокруг.

Симптомы

На ранней стадии расстройства снижается самооценка, усиливаются сомнения в собственных силах, знаниях и компетенции. В дальнейшем человек начинает отказываться от посещения публичных мероприятий, ограничивать круг общения, теряет активность, прекращает попытки освоения нового.

В большинстве случаев при выполнении повседневных дел фобия не проявляется. Первые симптомы видны в ситуациях, когда требуется быстрое волевое решение. Сразу же появляется неуверенность, беспочвенная тревога и чувство вины, самокопание, постоянное прокручивание в голове психотравмирующих событий.

Человек изначально настроен на поражение. Положительный сценарий развития событий он не рассматривает в принципе.

Появляются соматические признаки недомоганий:

• потливость;
• одышка;
• затруднения с формулировкой и выражением мыслей;
• рассеянность;
• учащенное сердцебиение;
• расстройство желудка;
• постоянные позывы в туалет;
• сухость во рту;
• тошнота;
• нарушение сна;
• тремор конечностей;
• сбои в системе терморегуляции.

При этом нарастает эмоциональное напряжение, которое может перерасти в паническую атаку или истерику.

Предрасположенность к фобии

Чаще всего атихифобия развивается у людей с детскими психологическими травмами, у ранимых и мнительных индивидуумов с нестабильной психикой. Заниженная самооценка в несколько раз увеличивает риск фобии в любом возрасте. Агрессивная реакция близких на неудачу, чрезмерная опека формируют установку, что сам человек сделать ничего не в состоянии и стоит переложить задачу на других, которые с ней справятся лучше.

Последствия

Если состояние не корректировать, то впоследствии разовьются достаточно опасные для человека осложнения. Он перестает брать на себя ответственность, лишается инициативы, утрачивает интерес к окружающему, впадает в глубокую депрессию. При попытках вернуться к активной деятельности испытывает мучительные симптомы и недомогания, мешающие ему реализовать задуманное. При начальной стадии атихифобии есть шанс самостоятельно справиться с проблемой. Дальше требуется комплексная помощь специалистов разного профиля.

Методы лечения атихифобии

В первую очередь необходимо признать наличие проблемы. Как только человек осознает, что ситуация складывается негативная и требуется ее изменения, гораздо проще решиться на активные действия. Психологи дают несколько советов, которые помогут улучшить ситуацию и обрести контроль над своими эмоциями:

• изменить отношение к ошибкам и подарить себе право ошибаться;
• узнавать информацию о предстоящем деле заранее, чтобы было время настроиться на новый алгоритм работы;
• научиться отказываться от заведомо провальных заданий;
• психологически настраиваться на позитив;
• анализировать свои промахи, но конструктивно, не переходя на самобичевание;
• объективно оценивать долю случайностей и обстоятельств.

Если расстройство приобрело масштабный характер и самостоятельно справиться не удается, стоит обратиться к психологу и психотерапевту. Состояние вполне поддается коррекции при комплексном подходе к задаче.

Изучив проблему, специалист разрабатывает индивидуальную схему реабилитации и психологической коррекции. Как лечить и сколько для этого потребуется времени, можно определить только после выяснения причин развития фобии и степени ее тяжести.

Для снижения уровня тревожности назначается курс медикаментозной терапии, одновременно проводится моделирование. В процессе сеанса воссоздается ситуация, завершившаяся неудачей, а затем проводится ее детальный анализ. Как правило, выясняется, что доля вины человека ничтожна, но в своем сознании он ее расширил до максимальных пределов. Важно, чтобы пациент искренне признался в своих чувствах и пережитых эмоциях. Затем проигрываются подобные ситуации и вырабатываются алгоритмы действий, позволяющие противостоять проблемам и спокойнее относиться к личным промахам.

Достаточно эффективны групповые тренинги, где участник чувствует необходимую ему поддержку от людей с похожими проблемами и учиться смотреть на происходящее с другой, позитивной точки зрения. Результатом планомерной работы с боязнью совершить ошибку становится понимание, что человек не должен соответствовать ожиданиям окружающих, у него есть собственная концепция своего «Я». Звоните в центр психического здоровья «Лето» по телефону 8(969)060-93-93 и наши специалисты помогут вернуть веру в свои силы.

Опишем далее чаще других упоминаемые в литературе фобии.

1. Авиафобия (от лат. avis — птица, phobos — страх) — навязчивый страх перед птицами, а также страх полётов самолётом. Возможно, обе эти фобии могут слиться одна с другой.

2. Автофобия или аутофобия — навязчивый страх самого себя. Содержание страха сводится к тому, что пациент боится потерять рассудок и совершить акт агрессии, суицида, сделать что-нибудь непристойное или оскорбительное и т. п. Так, пациент, услышав от врача, что человек бессознательно может совершать несвойственные ему поступки, стал постоянно себя контролировать, опасаясь, не случалось ли у него отключения сознания и не сделал ли он в таком состоянии чего-то опасного или предосудительного. Не доверяя своей памяти, он внимательно изучал реакции на себя со стороны окружающих с целью обнаружить в них отношение к себе как «к сумасшедшему». Страх самого себя встречается у пациентов достаточно часто, но лишь в сравнительно немногих случаях он становится навязчивым. Некоторые авторы представляют аутофобию как навязчивый страх одиночества.

3. Агорафобия (от греч. agore — рыночная площадь, phobos — страх) — страх открытых пространств, быстро обрастающий такими вторичными страхами, как страх толпы, страх выходить из дому, страх посещать общественные места, страх одному перемещаться на транспорте и путешествовать, страх отсутствия поблизости доступа к выходу из помещения, страх оказаться в беспомощном состоянии на людях, страх быстро не вернуться в безопасное место и т. п. Считается наиболее дезадаптирующей из всех фобий, пациенты могут быть буквально прикованы к своему дому, единственному месту, где они себя чувствуют спокойно, если у них нет фобии находиться в одиночестве или в закрытом помещении. Чаще встречается у женщин раннего зрелого возраста, нередко сочетается с паническими атаками, возникая как осложнение последних. Может быть хронической, протекая обычно волнообразно. Защитой от страха являются стремление пациентов передвигаться в сопровождении других людей (бывает, что пациент преодолевает свой страх, перемещаясь вместе с маленьким и беспомощным ребёнком), а также клаустрация (от лат. claustrum — заточение, замок, засов, закрытое помещение) — затворничество, отшельничество, когда пациент избегает появляться в местах, где он не сможет получить помощь, а в тяжёлых случаях вовсе не покидает своего дома, порывая тем самым многие связи с внешним миром. Отметим, что клаустрация может быть внешним признаком других болезненных состояний: бреда преследования, аутизма, мизантропии, депрессии.

4. Айхмофобия (от греч. aichme — острые копья, phobos — страх) — навязчивый страх, возникающий при виде и мысленном представлении острых предметов. Синонимы: белонефобия, оксифобия. Обычно является вторичным страхом, осложняющим автофобию, но может быть и самостоятельным, возникающим, например, после того, как пациент видел сон с неприятным сюжетом, в котором фигурирует острый предмет, увидел или услышал о том, как некто острым предметом совершил акт агрессии либо аутоагрессии. Защитой от страха является избегание контактов с острыми предметами, часто пациенты не пользуются ими и прячут так, чтобы их не было на виду.

5. Айлурофобия (галеофобия, гатофобия) — навязчивый страх котов, кошек. Так, пациент, однажды увидевший во сне, как на него напал агрессивный кот, стал панически бояться всех котов и кошек без разбору. При встрече с ними ему казалось, что кот или кошка только и думают, как бы напасть на него и исцарапать ему глаза и лицо. В данном случае видно, как образ сновидения приобрёл силу влияния, превосходящего таковую реального объекта, точнее, наглядного образа последнего.

6. Акарофобия (от лат. acarus — клещ) — навязчивый страх укусов клеща. Пациенты могут и в самом деле подвергаться атаке клеща либо для появления фобии достаточно того, чтобы услышать о том, что кто-то заболел клещевым энцефалитом. Так, пациент с детства панически боится клещей, он избегает бывать там, где они водятся, а побывав вне дома, всякий раз тщательно проверяет себя, просит близких удостовериться в том, что на нём нет клеща. К тому же он рационализирует свой страх, поясняет, что в клещах таится некая демоническая доисторическая сила, тем самым показывая свою готовность к формированию бредоподобных суждений. Акарофобия является частным случаем паразитофобии (от греч. parasitos — нахлебник) — навязчивого страха нападения насекомых паразитов и возможных при этом заболеваний.

7. Аквафобия (от лат. aqua — вода), гидрофобия (от гр. hudor — вода) или талассофобия (от греч. thalassa — море) — навязчивый страх воды. Пациенты боятся любых контактов с водой вплоть до того, что прекращают принимать ванну, моются с чрезвычайными предосторожностями, ограничивают приём жидкостей и, чтобы не захлебнуться, пьют осторожно и маленькими глотками. Вероятность утонуть в ванне равна, по статистике, 1:685 000, но эти расчёты пациентов отнюдь не утешают. Так, больная увидела сон, в котором гадалка предсказала ей смерть от воды. С тех пор она перестала плавать, кататься на лодках, катерах и кораблях, отказалась от ванн и мылась только под душем.

Если, отдыхая на море, плавала, то крайне редко, только на мелководье, со спасательным кругом и под присмотром кого-то из близких. Одна из любимых её пословиц — кто утонет, тот не сгорит. Страх воды иногда рационализируется. М.Зощенко, например, для объяснения собственной аквафобии написал труд наподобие психоанализа Фрейда. Он пришёл к выводу, что страх воды связан с травмирующими переживаниями плода в утробе матери (отображение психических расстройств в литературе и искусстве вообще стало ныне модой, особенно в западной литературе и кинематографе: Д.Николсон, Р.Милланд, Д.Вулорд и др.). Вода в мифологии часто связывается с миром усопших — «где вода, там и беда». Считается, что в воду погружаются души умерших людей, отчего у славян существует система запретов использовать воду, хранившуюся в доме в момент смерти кого-то из домочадцев. Частые сновидения с сюжетами воды многими людьми воспринимаются по этой причине как тревожные либо как кошмары.

8. Акрибофобия (от греч. akribo — точно знаю) — навязчивый страх не понять смысл прочитанного, увиденного или услышанного. Страх действительно мешает пациенту сосредоточиться на том или ином впечатлении и уяснить его значение, но даже абсолютно точное понимание воспринятого его не успокаивает и не рассеивает болезненных опасений.

9. Акрофобия (от греч. akros — верхний) или гипсофобия (от гр. hypsos — высота) — навязчивый страх высоты: подниматься в горы, летать на самолёте — аэрофобия, выходить на балкон, селиться выше первого этажа, влезать на дерево и т. п. Пациенты боятся при этом упасть с высоты и разбиться. Иногда им в воображении живо рисуются жуткие сцены своей смерти от падения с высоты. Некоторые пациенты имеют негативный опыт контакта с высотой, в том числе в сновидениях, но ещё чаще, пожалуй, они переносят на себя трагический опыт других людей. У некоторой части пациентов страх высоты осложняется болезненным влечением упасть с высоты: их «магнетически» влечёт к краю обрыва, балкона, к окну, «тянет» свеситься с перил моста. Встречаются пациенты, которые бывают удивлены тем, что в бодрствующем состоянии боятся высоты, а во сне с удовольствием «летают». Акрофобия, как и некоторые другие навязчивые страхи, может сочетаться с описанной O.Fenichel контрафобией (от лат. contre — против) — стремлением к занятиям, предполагающим преодоление страха. Например, пациент с боязнью высоты мечтает или даже стремится стать лётчиком, верхолазом, парашютистом. Контрафобия наблюдается не только у пациентов с навязчивостями. Так, пациенты с эпилепсией нередко выбирают противопоказанные им профессии с работой у огня, на высоте, на транспорте.

10. Алгофобия (от греч. algos — боль) — навязчивый страх боли. Пациенты, по их словам, обычно боятся потерять от боли сознание, рассудок или самоконтроль. Демонизация боли может быть связана с личным болевым опытом детства или внешними впечатлениями, например с прочитанным о пытках и страданиях истязаемых людей. Собственно болевая чувствительность пациентов обычно не выходит за пределы нормы, но она может быть значительно усилена ожиданием боли. Нечто похожее на алгофобию часто встречается у сильных и здоровых мужчин, порой до смешного боящихся инъекций.

11. Амаксофобия или тахифобия (от греч. tachis — быстрый) — навязчивый страх быстрой езды на транспорте как в качестве пассажира, так и водителя. Пациенты боятся при этом головокружения, обморока, потери контроля ситуации, но ещё чаще аварии, увечья и смерти, из чего следует, что основным источником страха являются какие-то частные сведения о тяжёлых травмах на большой скорости, которые больные легко переносят на себя.

12. Аматофобия (от греч. amatos — пыль) — навязчивый страх пыли. С пылью, возможно, связаны неприятные впечатления своего прошлого либо страх возникает в силу остро пережитых внешних впечатлений.

13. Амихофобия (от греч. amyche — царапать) — навязчивый страх повреждения кожи. Вероятно, это вторичный страх, связанный со страхом заражения крови.

14. Ангинофобия (от лат. angina pectoris — стенокардия, грудная жаба) или кардиофобия (от греч. kardia — сердце) — навязчивый страх сердечного приступа. В некоторых случаях источником страха является личный опыт болезни. Вероятность появления соответствующей болезни у пациентов с ангинофобией много меньше, чем у населения, а интенсивность страха значительно превышает таковую у пациентов с коронарной недостаточностью.

15. Андрофобия (от греч. aner, andros — относящийся к мужчине) — навязчивый страх лиц мужского пола. Обычно встречается у женщин, в части случаев, предположительно, указывает на скрытый транссексуализм. Такой страх у мужчин может, вероятно, свидетельствовать о скрытом гомосексуализме, но значительно чаще он и у женщин, и у мужчин является признаком болезненной мнительности и впечатлительности. То же можно сказать и в отношении гинекофобии (от греч. gyne, ginaikos — женщина, относящийся к женщине) — навязчивого страха лиц женского пола. В первом случае пациенты тщательно избегают контактов с мужчинами, во втором — с женщинами.

16. Анемофобия (от греч. anemos — ветер, дуновение) — навязчивый страх ветра, сквозняка, ветреной погоды, в силу чего пациенты избегают появляться на улице, если дует ветер, или герметически закупоривают квартиру, чтобы не сквозило. Страх не связан с банальными опасениями простудиться, вполне возможно, что он обусловлен оживлением детского представления об опасности ветра, ранними впечатлениями от сказок, где ветер изображается как некая грозная и одушевлённая сила.

17. Антропофобия (от греч. anthropos — человек) — навязчивый страх большого скопления людей, толпы. Так, пациент сообщает, что при виде большого числа людей он приходит в ужас, ему кажется, что эта толпа может его поглотить или смять, раздавить, растерзать. Толпа представляется ему как некое разъярённое и опасное для него существо, с которым ему не справиться, если вовремя не скрыться в укромном месте. В данном случае источником содержания навязчивого страха является, скорее всего, болезненная фантазия пациента. Некоторые авторы склонны включать антропофобию в состав агорафобии. E.Cordes (1871) описал антропофобию под названием «агорафобия».

18. Апейрофобия (от греч. apeiros — бесконечный, беспредельный, безграничный) — навязчивый страх представления бесконечности. Является, предположительно, аутистическим страхом, аналогичным таковому у детей с синдромом Каннера, которые иногда проявляют повышенный интерес и страх в своих вопросах о бесконечности.

19. Апопатофобия (от греч. apopatus — отхожее место, испражнения) — навязчивый страх находиться в клозете. Является, возможно, навязчивой репродукцией детского страха уборной. Детям бывает страшно потому, что испражнения ассоциируются в их сознании с потерей части своего Я.

20. Арахнофобия (от гр. arachne — паук) — навязчивый страх пауков. Расстройство возникает обычно в детстве. Источником страха являются, по-видимому, пугающие детские впечатления, фантазии, сновидения.

21. Аритмофобия (от греч. a — частица отрицания, rhithmos — ритм) — навязчивый страх определённых чисел или цифр в силу какого-то особенного их значения для пациента. Широко распространённое опасение «чёртовой дюжины» — тредакофобия (от лат. tredacium — тринадцать) — может стать и навязчивым, оно выдаёт к тому же магическое происхождение страха. Так, пациент при чтении книги пропускает страницы, где в нумерации есть число 13 или сумма цифр в номере страницы составляет 13.

22. Астрафобия (от греч. astron — звезда), бронтофобия (от греч. bronte — гром) или кераунофобия (от греч. keraunos — молния) — навязчивый страх грозы, молнии, грома. В некоторых случаях, предположительно, имеет связь с суеверием, согласно которому некоторые действия чудесным образом навлекают на человека смерть во время грозы. Термин «астрафобия» вряд ли удачен, им следовало бы обозначать навязчиый страх таких небесных явлений, как звёзды, метеориты, кометы и вообще неба. Существует также навязчивый страх космического пространства — космософобия (от греч. kosmos — Вселенная).

23. Атаксиофобия (от греч. ataxia — беспорядок) — навязчивый страх потери координации. Является, по-видимому, разновидностью ипохондрического страха.

24. Аутомизофобия (от греч. autos — сам, miseo — грязь) — навязчивый страх загрязнения. Является, по-видимому, разновидностью ипохондрического страха. Защитой от страха является многократное мытьё, особенно рук.

25. Афефобия (гафефобия, гаптофобия — от греч. hapto — схватывать, захватывать, касаться) — навязчивый страх прикосновения к телу со стороны других людей или прикосновения к их телу. Связан, предположительно, с сексуальностью, если касание к кому-то является символом секса, либо с подспудной верой в то, что путём касания от других людей передаются какие-то неблагоприятные воздействия или теряется что-то важное из собственного тела. Существует, как известно, первобытная вера во вредоносную магию такого рода. В её современной трактовке психологами выглядит как убеждение в том, что тактильный контакт является надёжным способом установить тёплые, доверительные отношения.

26. Базофобия (от греч. basis — шаг, ходьба) — навязчивый страх ходьбы. Связан, возможно, со страхом при освоении ходьбы в раннем детстве.

27. Баллистофобия (от греч. ballo — бросаю) — навязчивый страх летающих предметов. Пациент боится, что летящий объект изменит направление полёта в его сторону, попадёт именно в него.

28. Барофобия (от греч. barys — тяжёлый) — навязчивый страх поднимать тяжести. Вероятно, это вариант ипохондрического страха — «надсадиться», «порвать жилу», «нажить килу» и др.

29. Батеофобия (от греч. bathes — глубокий) — навязчивый страх глубины на воде, в горах. Жуткий образ затягивающей пучины заимствован, по-видимому, из фантазии, собственной или принадлежащей кому-то другому. Разновидностью батеофобии является гефирофобия (от греч. gephyra — мост) — навязчивый страх передвигаться по мосту.

30. Бациллофобия (от лат. bacillum — палочка) — навязчивый страх заражения микробами. Так, больная (медсестра) несколько лет не покидает больницу, опасаясь инфекции. Свой угол в палате она отгородила простынями, постоянно смоченными дезинфицирующим раствором. Регулярно замачивает в этом растворе свою одежду, по нескольку раз в день протирает им пол, стены, кровать, обтирает тело. Почти всё время её поведение так или иначе направлено на профилактику заражения микробами. Ест только горячую проваренную пищу, овощи дезинфицирует. К себе впускает только врача, но после его ухода всё тщательно обеззараживает. Несмотря на столь тщательные меры предосторожности, всё-таки продолжает бояться инфекции, считает, что абсолютной стерильности таким образом добиться невозможно. Как будто соглашается с тем, что её страх преувеличен и даже может быть связан с болезнью, тем не менее её поведение фактически давно стало бредовым. Навязчивый страх заражения или загрязнения может осложниться страхом прикосновения к предметам, который в некоторых случаях может претендовать на самостоятельность, не быть связанным с боязнью заразы или грязи. Любопытно, что существует и навязчивое влечение прикасаться к предметам, которое может стать импульсивным.

31. Библиофобия (от греч. biblion — книга) — навязчивый страх книг. Пациенты избегают читать, брать в руки книги и даже на них смотреть. В части случаев, вероятно, такой страх возникает в силу иррадиации, то есть переноса страха от прочитанного, например от пугающих сказок, на саму книгу, а затем и книги вообще. Такое распространение аффекта особенно свойственно детям.

32. Блаптофобия (от греч. blapto — боюсь повредить) — навязчивый страх нанести кому-либо повреждение. Является вторичным, связанным со страхом сумасшествия.

33. Бромгидрофобия (от греч. bromos — дурной запах, hydor — вода) — навязчивый страх того, что окружающие заметят исходящий от пациента дурной запах. Является разновидностью дисморфофобии. В некоторых случаях страх может трансформироваться в бред физического недостатка либо в обонятельные галлюцинации.

34. Венерофобия (от лат. Venus, Veneris — богиня любви в дренеримской мифологии) — навязчивый страх заражения венерической болезнью, ранее особенно часто это был сифилис (термин происходит от ср.-лат. Syphilius — действующего лица в поэме итальянского врача Франкасторо о люэсе. Синонимами до появления СПИДа обычно были сифилоилюофобия (от лат. lues — заразная болезнь, зараза). Защитой является отказ от сексуальных отношений. Разновидность ипохондрического страха, может трансформироваться в бред венерической болезни.

35. Вермифобия (от лат. vermis — червь) — навязчивый страх червей, особенно гельминтов, и связанных с последними болезней. Разновидность ипохондрического страха, может трансформироваться в бред одержимости.

36. Винофобия (от лат. vinum — вино) — навязчивый страх употреблять вино. Вероятно, разновидность ипохондрического страха.

37. Вомитофобия (от лат. vomitus — рвота) — навязчивый страх наступления рвоты на виду у других людей. Разновидность дисморфофобии.

38. Гамофобия (от греч. gamos — брак) — навязчивый страх брачных отношений. По-видимому, связан с болезненными фантазиями, в которых брак представлен таящим какието непреодолимые для пациента опасности.

39. Гевматофобия — навязчивый страх определённых вкусовых ощущений, ассоциированных с ощущением угрозы.

40. Гедонофобия (от гр. hedone — наслаждение) — навязчивый страх чувства удовольствия. Иногда бывает связан с суеверием: совпадение нескольких случаев удовольствия и наслаждения, с одной стороны, и несчастья — с другой приводит пациента к убеждению в том, что за весельем, радостью или наслаждением неминуемо последует какая-то беда. Вариантом гедонофобии является навязчивый страх веселья — хайрофобия (от греч. chairo — радоваться, веселиться).

41. Гелиофобия (от гр. helios — солнце) — навязчивый страх инсоляции. По-видимому, является разновидностью ипохондрического страха. Если гелиофобия возникает в связи с суеверием, то она представляет собой контрастный страх, поскольку солнце в мифологии является символом жизни, пробуждения природы. Разновидностью гелиофобии является фотофобия или фенгофобия — навязчивый страх дневного света или искусственного освещения. Фенгофобия, видимо, как-то связана с оптической гиперестезией.

42. Гематофобия (от греч. haima (haimatos) — кровь) — навязчивый страх крови или даже одного только мысленного её представления. Возможно, связана с суеверием, где кровь занимает видное место, символизируя некое жизненное начало.

43. Геронтофобия (от греч. gerone — старик) — навязчивый страх общения со стариками. Страх старения не является собственно фобией, если он связан с опасениями потерять привлекательность или со страхом смерти.

44. Гиалофобия (от греч. hyalos — стекло) — навязчивый страх изделий из стекла, осколков стекла. Связан, по-видимому, с аутофобией. Синоним: кристаллофобия (от греч. krystallos — лёд, горный хрусталь).

45. Гидрозофобия (от греч. hidros — пот) — навязчивый страх вспотеть. Является разновидностью ипохондрического страха, а также навязчивого страха физического недостатка.

46. Гидрофобияфобия — навязчивый страх заболеть бешенством. Разновидность ипохондрического страха. Вероятно, в некоторой части случаев связана с палеомышлением, поскольку даже малая возможность какого-то события отождествляется в архаическом мышлении с неизбежностью такого события. В таком случае страх является фактически бредоподобным, как, впрочем, и многие другие фобии.

47. Гипенгиофобия или хипенгиофобия (от греч. hypengion — ответственность) — навязчивый страх ответственности. Такой страх собственно фобией не является, если он характеризует неуверенность пациента в себе.

48. Гипертрихофобия (от греч. hyper — над, сверх, по ту сторону, thrix — волос) — навязчивый страх чрезмерного оволосения. Возможно, что такой страх связан с болезненной, но отвергаемой идентификацией с каким-то другим человеком, другим существом. В части случаев, вероятно, связан с поверьями, в которых волосам отводится достойное место. Есть, например, поверье, что отрезанные волосы становятся двойником человека.

49. Гипнофобия (от греч. hypnos — сон) — навязчивый страх сна. Встречается у пациентов, которые во сне «умирают», то есть испытывают состояние деперсонализации с переживанием смерти. Наряду с гипнофобией встречается онейрофобия (от греч. oneiros — сон, сновидение) — навязчивый страх сновидений. Последнее расстройство бывает у пациентов с кошмарами и убеждением в том, что сны рано или поздно непременно сбываются.

50. Гленофобия (от греч. glenos — кукла) — навязчивый страх кукол. Скорее всего, это аутистический страх, — дети, особенно страдающие аутизмом Каннера, иногда отождествляют куклу с живым существом.

51. Гомилофобия (от греч. homilia — общение, беседа) — навязчивый страх общения, может быть связан с навязчивым страхом физического недостатка. Страх общения чаще имеет другие источники, например бред отношения.

52. Гомофобия (от греч. homos — один и тот же, тот же самый) — навязчивый страх оказаться геем или маскируемый ненавистью страх перед геями; страх не связан с аномальной сексуальной ориентацией. Психоаналитики рассматривают гомофобию как признак латентного гомосексуализма, а последний, в свою очередь, — защитой от «параноидной тревоги» или аналог униженного, ублажающего, покорного поведения. Гомофобия может проявляться также навязчивым страхом людей, не имеющим отношения к сексуальности. Фобии, содержанием которых являлись бы опасения иметь иные сексуальные отклонения или перед лицами с таковыми отклонениями, упоминаются крайне редко.

53. Гомицидофобия (от лат. homicida — убийца) — навязчивый страх к убийству людей. Может трансформироваться в импульсивное влечение — гомицидоманию.

54. Гравидофобия (от лат. gravida — беременность) — навязчивый страх контактов с беременными женщинами, а также страх собственной беременности. В последнем случае чаще всего речь не идёт о фобии. Может быть также навязчивый страх не забеременеть.

55. Графофобия (от греч. grapho или graphe — пишу или черта, начертание) — навязчивый страх писать, что-то изображать рисунками, чертежами либо брать в руки или даже видеть письменные принадлежности.

56. Дансофобия (от фр. danse — танец) — навязчивый страх танцевать или видеть танцующих людей.

57. Декстрафобия (от лат. dexter — расположенный справа) — навязчивый страх расположенных справа предметов или правой половины своего тела. По-видимому, это контрастный страх, поскольку правая сторона обычно символизирует нечто позитивное («правильно», «правда», «правота», «править» и др.).

58. Демонофобия (от греч. daimon — божество, дух), сатанофобия (от греч. satanos — сатана) или фазмофобия (от греч. phasma — призрак) — навязчивый страх дьявола, нечистой силы, духов. Может превратиться в бред одержимости злым духом. Боязнь дьявола у верующих людей навязчивостью чаще всего не является.

59. Демофобия (от греч. demos — народ) или охлофобия (от греч. ochlos — толпа, чернь) — навязчивый страх толпы, скопления людей. Фактически то же самое, что и антропофобия.

60. Дерматопатофобия (от греч. derma — кожа, pathos — болезнь) — навязчивый страх кожной болезни. Разновидность ипохондрического страха.

61. Дисморфофобия (от греч. dys — приставка, означающая разделение, отделение, отрицание, morphe — форма) — навязчивый страх физического недостатка (уродства строения лица, гениталий, тела, дурного запаха от своего тела и др.). Может трансформироваться в бред физического недостатка, а также в обман обоняния, когда пациент ощущает мнимый отталкивающий запах собственного тела.

62. Дорофобия (от греч. doron — подарок) — навязчивый страх дарить или получать подарки.

63. Зоофобия (от греч. zoon — живое существо) — навязчивый страх животных, обычно определённого животного (мышей, лошадей и др.). Так, вариантом зоофобии является мелиссофобия (от греч. melissa — пчела) или апиофобия (от лат. apis — пчела) — навязчивый страх укуса пчелы или осы.

64. Иерофобия (от греч. hieros, hiereus — священный, жрец) — навязчивый страх оказаться в числе верующих, а также страх объектов религиозного поклонения или религиозных обрядов. Вероятно, это контрастный страх, так как вместо чувства уважения или благоговения объекты почитания порождают у пациента ощущение опасности. Частным случаем иерофобии является и конофобия (от греч. eikon — изображение, образ) — навязчивый страх созерцания икон.

65. Изолофобия (от фр. isolement — одиночество) — навязчивый страх оказаться в одиночестве. Может быть связан с нарушением самоосознавания в бодрственном состоянии или сновидении в виде крайне тягостного или наводящего ужас ощущения полного одиночества.

66. Иофобия (от греч. ios — яд) — навязчивый страх случайного отравления. Разновидность ипохондрического страха с возможностью его перехода в бред отравления. Синоним: токсикофобия (от греч. toxikon — яд).

67. Кайнатофобия (от греч. kainos — новый) или ценотофобия, кайнофобия, неофобия (от греч. neos — новый) — навязчивый страх нового (объектов, одежды, ситуаций, перемен). Связан, вероятно, с аутизмом, страх нового или феномен тождества есть один из симптомов раннего детского аутизма. Повседневное поведение пациентов само становится стереотипным, как бы ритуализированным, и это действует на них успокаивающе. Так, пациент 24 лет сообщает: «Не могу переступить линию между старым и новым местом нахождения какой-нибудь вещи. Мне нужно, чтобы всё оставалось неизменным, я вообще не могу ничего менять в том, что я делаю или что меня окружает. Поэтому предметы или вещи мне надо класть на одно и то же место, в одном и том же порядке. Я должен ходить по одному и тому же маршруту. Я не могу, к примеру, обойти яму, если она вдруг оказалась на моём пути, мне надо её перепрыгнуть или пройти её как-то иначе. Я одеваюсь и раздеваюсь всегда в одной и той же последовательности, кладу одежду одинаковым образом и только на одно и то же место. Я ем только суп с курицей, гречневую кашу, чай со сгущённым молоком и немного хлеба, обычно два тонких ломтя чёрного хлеба. Мне постоянно приходится отсекать одно действие от другого, чтобы клубок несделанного не наматывался. Я не могу делать другого, пока не сделаю предыдущего. Особенно плохо то, что часто приходится делать что-то непредвиденное. Тогда мне приходится повторять сделанное заново, чтобы восстановить порядок или дополнять его чем-то новым, и круг того, что мне необходимо делать, постепенно расширяется. Всё моё время и все силы уходят на то, чтобы сохранить определённый порядок жизни, без чего мне делается просто не по себе. Обычно рано или поздно наступает момент, когда я окончательно запутываюсь и перестаю даже есть, бриться, следить за собой, выходить на улицу, так как на это просто не хватает времени, а из-за тяжёлых предчувствий не могу спать. Тогда я соглашаюсь на лечение в больнице, на некоторое время мне это помогает. Наверное, потому, что там жёсткий режим и всё предусмотрено. Спокойно я чувствую себя только тогда, когда всё идёт по одной колее и я сохраняю контроль за происходящим, всякие неожиданности, даже предполагаемые мною, меня пугают». Р.Шейдер, полагая, что навязчивости данного типа свойственны ананкастным психопатам, приводит в качестве иллюстрации слова Т.Стоппарда об известном философе Б.Расселе: «Для моего друга пунктуальность была не просто чертой характера, а образом жизни».

Кайнатофобия, таким образом, это совершенно нормальная привычка к аккуратности и точности, которая, как и любая другая, может стать болезненной, в данном случае навязчивой. Речь идёт, очевидно, не о том, что привычка превращается в навязчивость путём её усиления, то есть простого доведения её до абсурда. Разновидностью неофобии является ксенофобия (от греч. xenos — гость, чужой, посторонний) — навязчивый страх незнакомых лиц, а также всего, что связано с чуждой культурой. Например, навязчивый страх изучения иностранных языков. Термин часто употребляется для обозначения экстремистской, паранойяльной враждебности ко всему иностранному, новым веяниям в искусстве, идеологии и т. п. Например, это руссофобия, англофобия, галлофобия (термин происходит от римского названия обитателей Галлии — современных Франции, Бельгии и Северной Италии) и т. д.

68. Канцерофобия (от лат. cancer — рак) — навязчивый страх заболеть раком. Разновидность ипохондрического страха, то есть частное проявление нозофобии (от греч. nosos — болезнь). К числу вышеназванных можно добавить спидофобию, морфинофобию, гельминтофобию или тениофобию (от греч. tainia — ленточный глист), кардиофобию, навязчивый страх заразиться венерической болезнью — кипридофобию (от греч. Kypris — одно из имён богини любви Афродиты), навязчивый страх заболеть спинной сухоткой (от лат. tabes dorsalis — спинная сухотка), навязчивый страх сумасшествия — лиссофобию (от греч. lissa — безумие, бешенство) или маниофобию (от греч. mania — безумие, страсть, влечение); лиссофобия у некоторых пациентов может смениться вдруг «диким желанием сойти с ума и сделать что-нибудь ужасное»; навязчивый страх заболеть туберкулёзом — туберкулоили фтизиофобию, навязчивый страх лихорадки — фебрифобию, навязчивый страх заболеть проказой — лепрофобию (от греч. lepros — чешуйчатый), навязчивый страх заболеть чесоткой — скабиофобию (от греч. skabies — чесотка), страхи других болезней, болезненных состояний, почему-либо оказавших на психику пациента особенно сильное влияние. Отчасти, вероятно, ипохондрические страхи связаны с тем, что болезни в мифологии объясняются влиянием злых духов. Неслучайно, по-видимому, то обстоятельство, что многие ипохондрики обращаются за помощью в первую очередь именно к целителям, а не врачам. Навязчивых страхов иметь какое-то конкретное психическое расстройство (шизофрению, аффективный психоз и др.), по-видимому, не бывает.

69. Катотрофобия или эйзоптрофобия (от греч. eisoptron — зеркало) — навязчивый страх зеркал. Может быть связан с механизмами палеомышления, так как зеркало наделяется при этом чудесными свойствами. Так, зеркало является символом удвоения действительности или именно в нём пролегает опасная граница между земным и потусторонним мирами (как и в пороге дома, в печной трубе, на водной поверхности и др.). Разбитое зеркало сулит несчастье, так как эта граница разрушается. Зеркало завешивают или поворачивают к стене, если в доме есть покойник, иначе он станет вампиром. Потому же умершему закрывают глаза. Нельзя смотреться в зеркало ночью и во время грозы — это опасно. Женщине не следует это делать во время менструации и в период беременности, а также после родов — в противном случае она может умереть. Существует и позитивная символика зеркала. Оно может быть, например, оберегом, так как нечистая сила, посмотревшись в зеркало, теряет свои вредоносные способности. Иногда встречаются зрительные галлюцинации, проецируемые пациентами в отражаемое зеркалом пространство, что также означает особое отношение пациента к зазеркалью.

70. Кенофобия (от греч. kenos — пустой) — навязчивый страх пустого пространства. В данном случае угрозой для пациента является не что-то конкретное и осязаемое, а ничто, абстрактное представление несуществующего в действительности. Страх связан, вероятно, с нарушением самовосприятия, при котором пациент теряет способность осознавать свои представления о внешнем мире и даже о себе самом и ощущает себя погружённым в некий вакуум.

71. Кинофобия (от греч. kyon, kynos — собака, относящийся к собаке) — навязчивый страх собак, а также ко всему тому, что связано с собаками. Страх может быть порождён болезненной фантазией. Так, пациент стал панически бояться собак после сновидения, в котором собака превратилась в «химеру» и стала выедать ему внутренности. «А в детстве, — удивляется он, — я так дружил с собаками!» Более того, с некоторых пор он стал избегать читать в текстах слово «собака» и производные от него другие слова. Кинофобия — разновидность зоофобии. По некоторым данным, зоофобия составляет треть специфических фобий.

72. Киберфобия (от греч. kybernetike (techne) — (искусство) управления) — навязчивый страх технических средств управления, в особенности страх перед компьютерами — компьютерофобия (от лат. computare — считать, вычислять).

73. Клаустрофобия — навязчивый страх замкнутого пространства, из которого нет лёгкого, беспрепятственного выхода или которое пугает пациентов чем-то другим. Нередко проявляется паническим страхом езды в лифте. Иногда это страх находиться в собственной квартире. Так, больная, одинокая, 43 лет, сообщает: «Не могу быть у себя дома. Такое происходит со мной последние четыре года.

Появляется одышка, мне страшно, тесно, не хватает воздуха, я с трудом удерживаю себя, чтобы не выскочить на улицу. Усилием воли беру себя в руки, хожу по квартире, заглядываю в каждый угол и убеждаю себя в том, что места достаточно, это нормальная квартира, в ней есть приличная кухня, просторный коридор, вместительная ванная комната, удобный туалет, широкий балкон, места много, тем более для меня одной. Я говорю себе, что в любой момент могу выйти во двор, сходить к соседке. Понимаю, что глупо бояться, но страх всё-таки не отпускает меня. Я боюсь задохнуться, быстро израсходовать кислород даже при открытых окнах. Мне очень хочется при этом выйти куда-то на простор, на свободу, где ничто не могло бы меня стеснить или чем-то ограничить». Больная боится находиться и в других закрытых помещениях, избегает пользоваться лифтом, такие проблемы появились около года назад.

Она вспоминает, что в детстве её, маленькую, старшая сестра «из ревности» надолго запирала в шкаф, когда родители уходили на работу, но навязчивый страх возник много позже. Р.Карсон приводит такую иллюстрацию расстройства. М., замужняя женщина, 47 лет, имеет троих детей, обратилась за помощью с жалобами на клаустрофобию и акрофобию. С её слов, она с подросткового возраста ужасно боится замкнутого пространства и высоты. В детстве старшие сиблинги запирали её в чулане, накрывали одеялом, чтобы сильнее напугать, а также усугубляли её страх, показывая изображения пауков. Пауков она никогда не боялась, понять, отчего она страшится высоты, не могла. Пока росли дети, страхи не особенно ей мешали. Но позднее из-за страхов она не могла устроиться на работу — езда в лифте, на транспорте, пребывание даже на втором этаже здания её сильно пугали. Она не могла летать самолётом, хотя имела возможность делать это бесплатно, так как муж был лётчиком.

Некоторые авторы отождествляют клаустрофобию и агорафобию на том основании, что немедленно покинуть ограниченное пространство пациентам представляется невозможным делом.

74. Клептофобия (от греч. klepto — красть) — навязчивый страх воров. Некоторые авторы указывают, что расстройство чаще встречается у пациентов пожилого возраста, при этом оно может сочетаться с бредовыми идеями обкрадывания и ущерба. В такой трактовке страх чаще всего не является навязчивым, поскольку он психологически понятен и, пусть несколько преувеличенный, является обычным для столь преклонного возраста и в определённых обстоятельствах. Собственно фобия может состоять не только в необоснованном страхе воров, но и в страхе пациента самому совершить кражу, при этом он может чувствовать даже побуждение сделать это. Разновидность криминофобии (от лат. crimen — преступление).

75. Климакофобия (от греч. klimax — лестница) — навязчивый страх хождения по лестнице. Рационализируется боязнью оступиться, почувствовать нехватку воздуха, опасениями за здоровье.

76. Коинофобия (от греч. koinos — общий) — навязчивый страх входить помещение, где собралось или предполагается, что собралось много людей. Разновидность демофобии, сочетающейся с клаустрофобией.

77. Копофобия (от греч. kopos — усталость) — навязчивый страх переутомиться. Расстройство связано, вероятно, с нарушением самовосприятия, при котором пациенты теряют способность осознавать чувство бодрости.

78. Копрофобия (от греч. kopros — кал, грязь) — навязчивый страх загрязнения. Защитой является многократное умывание, мытьё рук, открывание и закрывание дверей, окон с помощью носового платка, постоянное использование перчаток и др. Так, один из пациентов открывает и закрывает двери ногами, не снимает перчатки, на которые он надевает ещё и рукавицы. То же, что и мизофобия (от греч. misos — отвращение, ненависть). Синоним: рипофобия (от греч. rhipos — грязь).

79. Лалофобия (от греч. lalia — речь) — навязчивый страх ошибок речи. Пациенты боятся сказать что-нибудь неподобающее, неприличное, с неправильными интонациями, которые могут исказить смысл сказанного, с неверным произношением и подменой значения сказанного на нечто неприемлемое. Так, больная часами произносит одни и те же фразы, репетируя перед тем, как сказать их кому-либо. Она всё время недовольна тем, как это у неё получается: то ей не нравится произношение, то кажется слишком короткой или многозначительно затянутой пауза между словами, то её голос звучит недостаточно искренне или она делает неправильное ударение, то он слишком громок или глух, то сказанное не сопровождается должными жестами и выражением лица и т. д. В итоге во время общения, на занятиях она предпочитает молчать, ей вообще страшно говорить в чьём-либо присутствии, заранее стыдно за то, что её могут уличить в каких-то сомнительных намерениях. Лалофобию следует отличать от страха говорить у пациентов с заиканием и другими дефектами речи. Разновидностью лалофобии является логофобия (от греч. logos — слово, речь) — навязчивый страх произнесения некоторых слов, имеющих неприемлемые, по мнению пациента, коннотации или связанные с суеверным страхом перед такими словами.

80. Латерофобия (от лат. lateralis — боковой) — навязчивый страх лежать на одном боку. Страх может быть связан с кардиофобией, а также с фобией другого содержания. Латерофобия в более широком смысле — навязчивый страх какой-то одной половины пространства. Это упомянутая выше декстрафобия, а также синистрафобия (от лат. sinister — левый, расположенный слева). Левобоязнь в значительной степени является, по-видимому, архаическим страхом, так как демонизация левого представлена в обыденном сознании и в мифологии достаточно широко.

81. Макрофобия (от греч. makros — большой) — навязчивый страх предметов большой величины. Огромные размеры объекта способны сами по себе оказать сильное психологическое воздействие. Возведение, например, циклопических культовых сооружений преследует цель внушить боязливое почитание кого-либо и даже мистические изумление и ужас, подавляющие индивидуальность. Ныне, чтобы поразить воображение обывателя и попасть в книгу рекордов, делают «самую большую» колбасу или шоколадную конфету, варят уху сразу на сотни людей, пекут гигантский торт и т. д., явно выполняя очередной политический заказ. Макрофобия, вероятно, связана каким-то образом с соответствующими эмоциями. Фаллофобия (от греч. phallos — мужской половой член) — навязчивый страх крупных гениталий мужчины — является вариантом макрофобии в сексуальном контексте. Контрастной по отношению к макрофобии является микрофобия (от греч. mikros — малый) — навязчивый страх объектов малой величины.

82. Менофобия (от греч. men — месяц) — навязчивый страх менструаций, а также менопаузы. Расстройство может принять форму страха лишиться способности к менструации.

83. Металлофобия (от греч. metalion — шахта, рудник) — навязчивый страх объектов из металла. Вероятно, связан с атавизмом алхимии, предписывающей небесные, магические свойства некоторым металлам.

84. Миксеофобия (от греч. mixos — половой акт, совокупление) или эротофобия — навязчивый страх половых контактов. Связан с другими сексуальными фобиями, может повлечь половую слабость.

85. Мифофобия (от греч. mythos — сказание, предание) — навязчивый страх сказать неправду, солгать. Связан с аутофобией.

86. Монофобия (от греч. monos — один) или эремофобия (от греч. eremos — пустыня) — навязчивый страх остаться в одиночестве, без близких, приятелей и знакомых людей. Некоторыми авторами считается единственным видом фобии, который не сочетается с другими навязчивыми страхами.

87. Некрофобия (от греч. nekros — умерший, мёртвый) или танатофобия (от греч. thanatos — смерть) — навязчивый страх трупов, похорон, поминок по умершим, кладбищ и вообще всех представлений, так или иначе связанных со смертью человека, а также животных, особенно заменяющих пациенту близких людей. Навязчивым при танатофобии является преимущественно страх собственной смерти, как это было с молодых лет у З.Фрейда. Тем не менее танатофобия расценивается как синоним некрофобии. Под одним названием, таким образом, объединяется несколько сходных по содержанию навязчивых страхов, отчего расстройство по объёму входящих в него фобий может приближаться к агорафобии. Некрофобия в самом общем виде, помимо психопатологии, отражает неспособность индивида принять факт смерти или с ним смириться. Широко распространены архаические представления о смерти, её олицетворение, несомненно участвующие в генезе некрофобии. Так, считается, что смерть предвещают многие сны. Это сновидения с сюжетами выпадения зубов, белой одежды, белых коней, яиц, встреч с умершими и др. О приближении смерти говорят такие приметы, как долгий вой собаки, пение курицы по-петушиному, биение птицы в окно, каркание вороны, скрип половиц, падение звезды и т. д. Достаточно, кажется, поверить во всё это, как ничем не обоснованный страх скорой смерти станет неизбежным. Танатофобия может быть связана с суицидофобией — навязчивым страхом покончить с собой.

88. Никтофобия (от греч. nyx — ночь) — навязчивый страх ночи, тёмного времени суток, темноты. Может быть связан с кошмарами, чувством бессонницы, болезненным воображением, боязнью преступников и др.

89. Одонтофобия (от греч. odus — зуб) — навязчивый страх болезни зубов и лечения у стоматолога. Очень частый страх лечить болезни зубов собственно навязчивым обычно не является, иначе статистика фобий стала бы поистине угрожающей. При одонтофобии страх, связанный с зубами, делается для пациента более серьёзной проблемой, нежели одонтопатология.

90. Ойкофобия (от греч. oikos — дом, отечество) — навязчивый страх возвращения к себе в дом, в свою семью. Опасение или страх вернуться домой после долгого заключения в тюрьме или психиатрической больнице навязчивым чаще всего не является, он связан с патологической адаптацией к аномальным условиям жизни.

91. Омброфобия (от греч. ombros — дождь) — навязчивый страх дождя, атмосферных осадков. Отчасти, предположительно, расстройство связано с механизмами палеомышления. Дождь в мифологии — это стихия, которой повелевают покойники, в особенности висельники и утопленники. Увидеть во сне дождь или самоубийцу — дурная примета, она к собственному суициду. У части людей, заметил Ф.М.Достоевский, созерцание явлений стихии вызывает страх и одновременно с тем странное чувство удовольствия, то есть не слишком понятные индивиду эмоции. Последние в болезни вполне могут стать навязчивыми.

92. Онанофобия (по имени библейского персонажа Онана, предававшегося рукоблудию) — навязчивый страх последствий онанизма. Может быть следствием внушения. Большей частью опасения, связанные с онанизмом, болезненными, в том числе навязчивыми не являются.

93. Ономатофобия (от греч. onoma — имя, слово) — навязчивый страх произносить какие-то слова, обычно чьи-то названия. Расстройство связано, по-видимому, с магией имён.

94. Офидиофобия (от греч. ophiion — змея) — навязчивый страх змей, пресмыкающихся.

95. Пантофобия (от греч. pan — всё) — навязчивый страх всего, с чем сталкивается пациент. Сомнительно, что такой страх бывает навязчивым, скорее всего, имеется в виду депрессия с тревогой и вытекающим из последней генерализованным страхом.

96. Партенофобия (от греч. parthenos — девственница) — навязчивый страх лишиться девственности.

97. Партурифобия — навязчивый страх рождения ребёнка. Может быть связан, предположительно, с ипохондрическим навязчивым страхом, в данном случае с возможностью передачи по наследству собственной воображаемой болезни.

98. Паралипофобия (от греч. paraleipo — пренебрегать) — навязчивый страх вредных последствий для близких людей собственных ошибок, беспечности.

99. Патройофобия (от греч. patriarches — родоначальник) — навязчивый страх отягощённой болезнями наследственности. Так, пациент стал бояться собственного помешательства, узнав о том, что у его знакомого в трёх поколениях были лечившиеся у психиатров родные.

100. Пейрафобия (от греч. peira — испытание, проба) — навязчивый страх собственного публичного выступления, в том числе по радио, телевидению, фобия на экзаменах, конкурсах.

101. Пеладофобия (от фр. pelade — облысение) — навязчивый страх выпадения волос.

102. Пениафобия (от греч. penia — бедность) — навязчивый страх обнищания. Расстройство не связано с реальной угрозой лишиться состояния.

103. Пеккатофобия — навязчивый страх совершить нечто греховное. Является контрастной по отношению к содержанию религиозного сознания фобией. Может сопровождаться побуждением к антирелигиозным действиям.

104. Петтофобия (от греч. petto — переваривать) — навязчивый страх недержания кишечных газов в чьём-либо присутствии. Разновидность дисморфофобии.

105. Пирофобия (от греч. pyr — огонь) — навязчивый страх огня или страх самому совершить поджог. В последнем случае является антиподом пиромании.

106. Понофобия (от греч. ponema — труд) или эргофобия (от лат. ergon — труд, занятие) — навязчивый страх потрудиться или переутомиться от работы. Страх связан, вероятно, с тем, что ожидание труда или усталости страшит пациента более, чем само усилие при выполнении работы. Плоды воображения оказываются для пациента, таким образом, более реальными, нежели сама действительность.

107. Психрофобия (от греч. psychro — холодный) или хеймофобия (от греч. cheima — зима) — навязчивый страх холода или страх замёрзнуть. В последнем случае является разновидностью танатофобии.

108. Рабдофобия (от греч. rhabdos — прут, палка, полоса) — навязчивый страх наказания. Предположительно расстройство может быть связано с аутоагрессивными тенденциями.

109. Ректофобия (от лат. rektum — прямой) — навязчивый страх лишиться стула (способности к дефекации). Ожидание этого расстройства может смениться нигилистическим бредом.

110. Руброфобия (от лат. ruber — красный) или эритрофобия (от греч. erythros — красный) — навязчивый страх красного цвета или предметов красного цвета. Разновидность хроматофобии — навязчивого страха какого-то цвета (от греч. chroma — цвет). Хроматофобия, в свою очередь, является частным случаем символофобии (от греч. symbolon — знак, значение) — навязчивого страха символов — общепринятых обозначений объектов либо болезненных условных знаков объектов — какого-нибудь слова, цвета, образа и т. д. В случае руброфобии таким символом является цвет. Символофобия связана с символическим мышлением, которое можно представить и в терминах палеомышления.

111. Ситофобия (от греч. sitos — пища, еда) или фагофобия (от греч. phagein — есть) — навязчивый страх еды. Разновидность ипохондрического страха, сочетается со страхом подавиться во время еды, либо вариант дисморфофобии. В последнем случае может сочетаться с проявлениями нервной анорексии.

112. Скопофобия или скоптофобия (от греч. skopeo — рассматривать), а также катагелофобия — навязчивый страх показаться смешным в чьих-то глазах. Представленное в воображении опасение, связанное с каким-нибудь мнимым или преувеличенным недостатком, является для пациента почти реальным, отчего он избегает общения даже с большей активностью, чем в силу реального недостатка, который он имеет.

113. Стазобазофобия (от греч. stasis — стояние, basis — хождение) — навязчивый страх стоять на ногах и ходить. Вариант ипохондрического страха.

114. Тафефобия (от греч. taphe — похороны, погребение) — навязчивый страх быть похороненым заживо. Расстройство связано, предположительно, с идентификацией себя с персонажем жутких рассказов о мучениях погребённых заживо людей. Известная навязчивость Н.В.Гоголя. Вариант некрофобии.

115. Телефонофобия (греч. tele — вдаль, далеко, phonema — звук) — навязчивый страх звонить по телефону либо страх телефонных звонков. В первом случае расстройство может быть связано с аутофобией (например, страх сказать что-то неприличное), во втором — с общей тревогой, ожиданием травмирующих впечатлений.

116. Теофобия (от греч. theos — бог) — навязчивый страх мыслей о боге, страх бога или божьей кары. Парадоксальный навязчивый страх у верующих людей. В славянской мифологии, впрочем, слово «бог» может означать и чёрта, нечистую силу. Так, украинское «божня» есть злой дух, подменивающий младенцев. В этом случае теофобия тождественна демонофобии.

117. Термофобия (от греч. therme — тепло, жара) — навязчивый страх жары. Скорее всего, вариант ипохондрического страха.

118. Токофобия (от греч. tokos — роды) — навязчивый страх родов. Связан с болезненной тревогой, когда возможная опасность превращается в сознании пациентов в почти неминуемую или даже неизбежную в силу кошмарного сновидения или переноса на себя внешнего впечатления.

119. Треморофобия (от лат. tremor — дрожание) — навязчивый страх появления тремора. Расстройство в некоторых случаях, предположительно, может быть связано с магическим значением тремора. В славянской мифологии «лихорадки» или «трясавицы» — это дочери царя Ирода. Обычно их 12, в заговорах они фигурируют под такими названиями, как «трясея, отпея, храпуша, немея, глухея» и др. Боязнь тремора в таком случае является разновидностью ипохондрического страха.

120. Трихопатофобия (от греч. trix — волос) — навязчивый страх появления волос на лице. В части случаев связан, вероятно, с магией волос.

121. Трихофобия — навязчивый страх попадания волос в пищу. Вероятно, связан с представлением о магии волос.

122. Туннелефобия (от англ. tunnel — крытый ход) — навязчивый страх передвижения в туннеле как пешком, так и в транспорте. Вероятно, вариант ипохондрического страха.

123. Уранофобия (от греч. uranos — небо) — навязчивый страх смотреть в небо. Является, скорее всего, разновидностью астрафобии.

124. Урофобия (от греч. ur (on) — моча) — навязчивый страх позывов на мочеиспускание или страх контактов с мочой. В первом случае связан с дисморфофобией, во втором — с мизофобией.

125. Фантазиофобия — навязчивый страх фантазировать. Вероятно, связан с осознанием склонности принимать плоды воображения за реальность.

126. Фармакофобия (от греч. pharmakon — лекарство) — навязчивый страх принимать лекарства. Связан, предположительно, с представлением лекарств как чего-то противоестественного, противоречащего природным или магическим способам исцеления.

127. Фобофобия — навязчивый страх появления страха, в том числе и навязчивого.

128. Фонофобия или акустикофобия — навязчивый страх звуков, ассоциирующихся с болезнью. Вариант ипохондрического страха. Может проявляться страхом звуков собственного голоса.

129. Фтирифобия (от греч. phteier — вошь) — навязчивый страх быть завшивленным. Вариант зоофобии.

130. Харпаксофобия или гарпаксофобия (от греч. harpax — разбойник) — навязчивый страх нападения разбойников.

131. Хилофобия (от греч. hyle — лес) — навязчивый страх заплутать в лесу. Расстройство, предположительно, связано с нарушениями пространственной ориентировки.

132. Хронофобия (от греч. chronos — время) — навязчивый страх времени. Расстройство связано, предположительно, с нарушениями восприятия времени, возникающими в сопровождении интенсивного страха. Не следует смешивать со страхом времени, возникающим в связи с тюремным психозом, когда узника повергает в ужас предстоящий длительный страх тюремного заключения.

133. Эйхофобия (от греч. euchos — желание, пожелание) — навязчивый страх высказывать кому-то или самому выслушивать добрые пожелания. Расстройство связано, предположительно, с магическим мышлением. Это подтверждается тем, что эйхофобия может сопровождаться ритуальной защитой.

134. Эпистаксофобия (от греч. epistazo — капать, сочиться) — навязчивый страх носового кровотечения.

135. Эпистемофобия (от греч. episthemos — познание) — навязчивый страх нового знания о чём-либо. Пациент боится, например, узнать о том, что может его ожидать в силу того, что возможное неприятное событие непременно или скорее всего произойдёт.

136. Эргазиофобия (от греч. ergasia — работа, действие) — навязчивый страх совершить какое-то движение или действие.

137. Эрейтофобия (от греч. ereuthos — краснеть) — навязчивый страх покраснеть. Расстройство связано, предположительно, с возникающими у пациента постыдными побуждениями или его склонностью приписывать окружающим желание видеть у себя такие побуждения.

Приведём названия некоторых других фобий: антлофобия — навязчивый страх наводнения, гимнофобия — наготы, годофобия — путешествий, гомихлофобия — тумана, карнафобия — мяса, криофобия — льда, инея, механофобия — механизмов, омматофобия — глаз, сглаза, орнитофобия — птиц, потамофобия — рек, селенофобия — полной луны, сиофобия — тени, снидофобия — уксусов насекомых, сфексофобия — ос, травматофобия — травм, переломов, хионофобия — снега, экклезиофобия — церквей и др.

К содержанию

В жизни достаточно поводов для возникновения у человека чувства страха. Естественное чувство защищает людей от ситуаций, где можно сильно пострадать или умереть. Это механизм называется самосохранением. Страх здесь полностью осознаваемый, контролируемый смыслом и логикой.
Но иногда встречаются случаи, когда боязнь чего-то возникает буквально на пустом месте. У человека появляется страх перед тем, что ему не угрожает реально. Нет даже потенциальной угрозы здоровью и жизни. Здесь уже можно говорить о серьезном психическом заболевании – фобии.

Фобия – это что?

Тревожное состояние, постоянное чувство боязни без видимых причин, которое вызывается разными объектами, обстоятельствами, действиями, называют фобией. Данные ощущения абсолютно иррациональны. У них нет оснований. Но чувство является неотступным и всеобъемлющим.

Большая часть относится к категории психических патологий. В качестве невротических расстройств они встречаются у 5-12 % людей. Такие заболевания чаще наблюдаются у женщин. Исключение составляют социальные виды болезни.

Причины возникновения 

На развитие заболеваний оказывают влияние несколько факторов разных групп: Генетические – примерно 35-45 % случаев болезни приходится на их долю. При агорафобии показатель составляет около 61 %. Биохимические – иногда у пациентов наблюдается высокая концентрация маркеров воспалительного типа. Их можно ассоциировать со стрессовой активностью иммунных клеток.

Социофобия также отличается нейроэндокринными изменениями – уровень тестостерона снижается, а кортизола повышается. Патологические страхи также могут вызываться приемом наркотических веществ, психоактивных препаратов, алкоголя. Психологические – это травмы психики, полученные в детском, подростковом возрасте, а также фиксирование внимания на негативных событиях, склонность к переживаниям отрицательных эмоций. Все это может влиять на развитие фобии. Повышенный уровень социофобии часто связывают с негативной самооценкой, недостаточностью социальных навыков.

Симптомы фобии

Если внезапно возникает сильнейшее беспокойство, быстро переходящее в панический ужас, то это основной симптом.

К общим признакам здесь можно отнести:

• Вегетативные – учащается сердцебиение, причем очень сильно, возникает усиленное потоотделение, сухость во рту, тремор;
• Проблемы с дыханием – чувство удушья, затруднение дыханием, боль, дискомфорт в груди;
• Нарушения психического состояния – обморок, головокружения, спутанность сознания, боязнь потерять контроль над ситуацией, боязнь сумасшествия, смерти. Также человек может ощущать озноб, прилив жара, покалывание в конечностях, онемение.

Социофобия дополнительно проявляется покраснением кожи, позывами к мочеиспусканию, дефекации, страхом рвоты. За специальной помощью необходимо обращаться срочно, когда у вас, ваших близких наблюдается два или больше следующих симптомов:

• Состояние паники, тревожность на протяжении шести и более месяцев;
• Понятие того, что страхи не имеют под собой основы;
• Вы целенаправленно избегаете конкретных ситуаций, объектов, предметов, мест, вызывающих панику.

Такие ограничения приносят вам дискомфорт, мешают нормальному течению жизни. А понятие беспричинности, безосновательности этих проявлений только сильнее вас тревожит.

Как появляются фобии

Пациент, страдающей расстройством, может бояться абсолютно разных вещей:

• Грозы;
• Воды;
• Темноты;
• Переходить улицу;
• Летать на самолете, ездить на поезде;
• Замкнутого пространства и многого другого.

К таким ситуациям большая часть людей относится спокойно. Но есть личности, склонные к фобиям. При столкновении с причиной неконтролируемого страха у них начинает развиваться паника. Дальше боязнь еще больше усиливается. Человек начинает избегать тех ситуаций или вещей, которые вызывают панический ужас.

К возникновению больше склонны люди, обладающие богатым воображением при слабой нервной системе. У значительной части пациентов всего один раз возникшая сложная ситуация провоцирует приступы паники в дальнейшем. Человек просто старается больше не допустить ее повторения, даже если она была мнимой. Но постоянно культивируя негативные воспоминания, восстанавливая образы, люди доводят себя до психического заболевания.

Чем фобия отличается от сильного страха и тревоги

При постановке правильного диагноза врачу необходимо определить, что все симптомы являются проявлением фобии, а не страха или тревоги. Для этого стоит знать их отличия.

• Тревога – эмоциональное состояние, когда появляется ощущение надвигающейся катастрофы, неопределенность будущего. Человек часто не может объяснить причины такого состояния, дать ему характерную оценку. Тревога чаще абстрактна, но она может быть вызвана даже мыслями о ситуации фобии.
• Страх является естественным чувством. Он обычно возникает, когда люди сталкиваются с реальной опасностью. Но здесь человек может контролировать свои эмоции, не поддаваться панике.
• Фобия – не подвластное пациенту психическое состояние. Оно тревожно, беспокойно, не контролируемо при появлении конкретных объектов, ситуаций. Сильный ужас очень быстро переходит в паническое состояние, которое невозможно преодолеть. Задача специалиста отделить эти понятия, поставить реальный диагноз наличия психического заболевания.

Виды

Медицина на сегодняшний день имеет описание больше 500 видов. Наиболее распространенными являются агорафобия и социофобия. Остальные виды заболевания более специфические.

Социофобия

Пациенту может быть страшно стать центром внимания посторонних людей. Его сильно тревожит оценка собственной внешности, сказанных слов со стороны незнакомых. Социофобы обычно считают, что они никому не нужны. Данный вид заболевания проявляется в самых различных ситуациях.

Агорафобия

Агорафобия выражается в боязне ситуаций, когда отсутствует возможность быстро вернуться в наиболее безопасное место. Пациенты часто боятся, что им не окажут помощь вовремя, у них паника перед толпой людей, страх при посещении общественных мест, перемещения вне дома.

Специфические

Изолированные, простые специфические фобии являются выражением страха, беспокойства по конкретным объектам или ситуациям. Чаще всего они возникают на основе боязни тяжелого заболевания (нозофобия), конкретных видов живых существ – крыс, змей, собак (зоофобия), природных явлений – гроза, ураган, медицинских процедур – уколы, иглы, кровь. Но страх может выражаться и в определенных ситуациях. Замкнутое пространство (клаустрафобия), боязнь высоты (гипсофобия), острых предметов (оксифобия), полета на самолете (аэрофобия) – это вполне реальные примеры серьезного психического заболевания.

Какие осложнения могут быть

Фобические приступы могут возникать внезапно, независимо от ситуации и окружающей привязки. Больной пытается уменьшить возможность их проявления, замыкается в себе. Если вовремя не установлен диагноз и не начато соответствующее лечение, то заболевание может привести к значительным социально-психологическим осложнениям.

Они выражаются в следующем:

• Человек полностью самоизолируется от общества.
• Появляется постоянная бессонница, приводящая к хронической усталости.
• Пациента не оставляет чувство безнадежности существования.

Все это ведет к истощению организма, снижению иммунитета, возможности проявления тяжелых заболеваний. Физические осложнения также могут выражаться в потере, наборе веса, отсутствию сексуального интереса, головных болях, развитии неврозов и других болезней.

К социальным осложнениям можно отнести:

• Возникновение финансовых проблем;
• Потерю работы или учебы;
• Разрыв личных отношений с близкими, родственниками, друзьями;
• Появление зависимостей – наркомания, алкоголизм, токсикомания.
• Чтобы болезнь не вызвала осложнений, стоит вовремя обратиться к специалисту.

Диагностика 

Для диагностирования болезни врач проводит обследование пациента в несколько этапов:

• Собирается анамнез жизни. Специалист внимательно слушает проблемы человека, которые привели его на прием.
• Проводится физическое обследование – наружный осмотр, уровень физического развития, измерение массы тела, роста, анализ состояния кожных покровов.
• Применяются лабораторные, инструментальные методы анализов.

Доктор должен удостовериться в том, что патология не вызвана другими расстройствами. Также может потребоваться дополнительное тестирование больного.

Правильная постановка диагноза во многом зависит от степени доверительности в отношениях врач-пациент. Так можно выяснить наличие конкретной фобии, причину ее возникновения. Используя специальные диагностические тесты, шкалы, врач распределяет боязни больного, определяет доминирующие, а также устанавливает степень тревожности и испуга. Все это необходимо, чтобы отсечь наличие соматических заболеваний с похожими симптомами.

Лечение фобий

Лечение разного вида проводится двумя методами – психотерапевтическим и медикаментозным. Но предпочтение отдается первому варианту. При этом не имеет значения, каким способом – психодинамическим, когнитивно-поведенческим, релаксационным или другим, будет пользоваться специалист. Главное, чтобы был достигнут ожидаемый результат.

Врачи часто применяют также нейролингвистическое программирование, гипноз. Большая часть современных методик позволяет лечить фобии довольно успешно. Но в каждом случае для пациента необходимо подбирать индивидуальную программу терапии.

Психотерапевтические способы лечения способствуют тому, что пациент сосредотачивается на позитивных аспектах жизни, становится более спокойным. Он меньше реагирует на острые, и часто мнимые, опасности, которые возникают в той или иной ситуации. Но иногда требуется использование психофармакологических средств: Антидепрессантов – дают позитивный настрой, помогают держать под контролем тревогу. Снять физическое напряжение могут производные бензодиазепина. Назначаются также антипсихотические, противоэпилептические лекарства. Медикаментозные препараты обычно дополняют психотерапию.

Профилактика фобических патологий

Справиться с тревожным состоянием до того, как оно перейдет в психическое заболевание, помогают профилактические меры. В психиатрии на данный момент существует немало методик, которые способствуют нормализации эмоционального состояния человека, формируют его стрессоустойчивость, позволяют эффективно противостоять навязчивым страхам.

Для профилактики стоит:

• Отказаться от употребления наркотических, психотропных веществ, алкоголя;
• Заняться спортом – не сильно активными видами (йога, плавание и другое);
• Уменьшить потребление энергетических напитков, кофе – они усиливают тревожность;
• Пойти на индивидуальные или групповые сеансы с психотерапевтом.

Предупредить болезнь всегда легче, чем потом ее лечить

Существуют многочисленные фобии, то есть те иррациональные и неконтролируемые страхи относительно чего или кого-либо (ситуации, животные и т. д.), которые в действительности не представляют реальной опасности для человека.

Какие из них чаще всего встречаются? Вот 17 самых распространенных видов фобий и их описание:

1. Агорафобия

Агорафобия — страх открытых пространств. Фобия проистекает из страха оказаться в ситуации, когда невозможно спрятаться или укрыться. Обычно агорафобия выражается в приступах паники, тахикардии и затрудненном дыхании.

Боязнь открытых пространств

2. Логофобия

Логофобия — боязнь публичных выступлений, которая может возникнуть как при произнесении речи перед широкой аудиторией, так и при одной мысли о необходимости сделать это. Проявляется в приступах паники, тошноте и других физических симптомах.

Боязнь публичных выступлений

3. Аэрофобия

Аэрофобия — страх полета на самолете. Этот страх очень трудно контролировать, поэтому многие аэрофобы стараются обходиться без самолета для своих путешествий. Кроме того, фобия может быть связана с боязнью слишком маленьких пространств.

Боязнь перелетов

4. Клаустрофобия

Паника и беспокойство являются одними из наиболее типичных симптомов клаустрофобии — страха перед замкнутыми или тесными помещениями, такими как лифт, самолеты и даже очень маленькие комнаты.

Боязнь тесных помещений

5. Социофобия

Социальная фобия может возникнуть во время определенных социальных ситуаций и представляет собой страх перед оценкой или повышенным вниманием других людей из-за боязни оказаться в затруднительном положении.

Боязнь людей

6. Акрофобия

Акрофобия — боязнь высоты. Проявляется психофизическими симптомами, такими как головокружение или упреждающая тревога, которые связаны со страхом падения.

Страх высоты

7. Арахнофобия

Арахнофобия — иррациональный страх перед пауками, который провоцирует приступы паники. Согласно исследованию, проведенному Университетом Колумбии, эта фобия берет свое начало с доисторических времен, когда первые люди панически боялись укусов пауков.

Боязнь пауков

8. Герпетофобия

Герпетофобия — не только пауки могут вызвать фобию, но и змеи. В дополнение к панике и тревоге, боязнь змей может заставить страдальцев избегать определенных мест из-за возможности неожиданной встречи с рептилиями.

Боязнь змей

9. Гемофобия

Гемофобия — боязнь крови, которая вызывает неприязненные чувства не только к этой биологической жидкости, но и инструментам или местам (шприцы или больницы), связанным с нею.

Боязнь крови и шприцов

10. Астрафобия

Астрафобия — фобия, также известная как бронтофобия, связана с природными явлениями, такими как гром и молния. Проявляется в виде панических атак, учащенного сердцебиения и других физических симптомах.

Боязнь грозы

11. Танатофобия

Хотя смерть может напугать почти всех, танатофобия — это иррациональный страх, который вызывает беспокойство, тревогу и приступы паники.

Страх смерти

12. Мизофобия

Мизофобия — боязнь микробов, грязи или загрязнения. Очевидно, что этот страх связан со страхом смерти. Страдальцы, как правило, одержимы чистотой и могут совершать некоторые навязчиво-компульсивные действия, например, многократное мытье рук в течение дня.

Боязнь микробов и грязи

13. Филофобия

Филофобия — даже любовь и влюбленность могут быть причиной фобии. Те, кто страдает от филофобии, как правило, пережили негативный любовный опыт в прошлом и боятся снова пострадать из-за этого чувства.

Страх отношений

14. Кинофобия

Кинофобия — в этом случае фобия связана с собаками и страхом быть атакованными или укушенными этими животными.

Боязнь собак

15. Никтофобия

Никтофобия — это не что иное, как иррациональный страх темноты и ночи. Он вызывает беспокойство, нервозность, тремор, а также приступы паники.

Страх темноты

16. Эметофобия

Эметофобия — страх рвоты или нахождения рядом с человеком, которого рвет. Эта фобия может вызвать проблемы с питанием, поэтому у эметофобов часто наблюдается недостаток веса.

Боязнь рвоты

17. Коулрофобия

Коулрофобия — несмотря на то, что клоун задуман как милый и веселый персонаж, он все же вызывает панический страх у некоторых людей.

Боязнь клоунов

18. Батофобия 

Батофобия – это страх глубины. При батофобии человек боится не только плавать, но даже подходить или смотреть на воду, а иногда даже думать о глубине.

Страх глубины

19. Аутофобия

Паническая боязнь одиночества.

Фото Usplash

20. Токофобия

Боязнь беременности и родов.

Фото Usplash

21. Электрофобия

Боязнь электричества, удара током, соответственно боязнь электроприборов.

Фото Usplash

Помните, с любой фобией можно и нужно бороться, тогда ваша жизнь станет лучше. Не стесняйтесь обращаться за помощью к психологу!

Фобофобия

Фобофобия — лечение в Москве