-
Главная
-
Статьи
-
Простым языком
-
Популярные ошибки при постановке внутривенных уколов
лучшие специалисты в различных областях медицины
с опытом работы в городских клиниках и реанимациях
100% соблюдение мер предосторожности в период пандемии COVID’19
Мы соблюдаем все меры предосторожности во время работы:
- Весь наш персонал (медработники, врачи, консультанты) сдают анализы на наличие коронавируса;
- Персонал передвигается на служебных автомобилях;
- В не рабочее время все сотрудники соблюдают все меры предосторожности (использование масок, перчаток);
Применение инсулиновых шприцев. Особенности и разновидности
Инсулиновый шприц – это специальное медицинское изделие малого объема. Предназначено для введения инсулина пациентам с сахарным диабетом. Состоит шприц из цилиндра, поршня и короткой иглы. Помимо эндокринологии, инсулиновые шприцы нашли применение в косметологии и в ветеринарии.
Особенности шприцев
Основными компонентами изделия являются:
- цилиндр из пластика, на котором имеется градуировка;
- подвижный поршень из пластика для создания давления;
- игла диаметром 0,2-0,33 мм.
Независимо от того, какой производитель выпускает шприцы, они отличаются тонким цилиндром. Это не только облегчает расчет дозировки, но и позволяет компаниям снизить затраты на изготовление изделий. Традиционно поставляются шприцы объемом 1 мл, но при необходимости можно найти изделия 0,3 мл или 2 мл. Это позволяет подобрать инсулиновый шприц исходя из целей применения.
Но не только перечисленные особенности важно учесть, прежде чем использовать инсулиновый шприц. Нужно помнить и про другие нюансы:
- градуировка должна быть четко прорисована на корпусе изделия;
- игла должна надежно удерживаться на основании либо же быть несъемной;
- заточка на игле должна быть трехгранная для максимально комфортного введения инъекций.
Разновидности шприцев для инсулина
В целом все инсулиновые шприцы можно разделить на модели со съемными иглами и с интегрированными. В отдельную группу выделяются шприцы-ручки и помпы. Каждый вариант имеет свои преимущества и особенности:
- Модели со съемной иглой наиболее распространенные и привычные большинству пациентов и специалистам. Степень погрешности при наборе лекарства низкая. Это важно учесть при лечения пациентов с сахарным диабетом. При сборке и разборке игла снимается без лишних усилий. Поршень в цилиндре двигается мягко, без рывков, что позволяет аккуратно и точно набирать раствор из ампулы.
- Несъемная игла соединена с основанием шприца. Соответственно, нет так называемой «мертвой зоны» при наборе лекарственного препарата. В то же время, стоит учесть, что такие модели не особенно удобны для набора инсулина, поэтому пациентам, которые только начинает терапию, лучше их не использовать. Шприц также одноразовый, стерилизации не подлежит.
- Шприцы-ручки. Представляют собой специальный картридж с точной дозировкой, который вставляется в пластиковый корпус шприца. Это очень удобно для пациентов. Инъекции можно делать в любом месте, а не только в подходящих для этого условиях. Но есть и минус и касается он цены на изделие. Не каждый пациент может позволить себе набор, который поможет ему максимально комфортно выполнять терапию. Таким образом, плюсами таких шприцев является простота применения и максимально точный расчет дозировки. Минус в цене. Также важно помнить, что в картридже имеется определенное количество инсулина. Поэтому больной не может корректировать дозу исходя из особенностей питания или состояния. Это требует соблюдения строгой диеты.
- Инсулиновые помпы являются еще одним удобным инструментом для пациентов с сахарным диабетом. Показаны тем, кто вынужден делать инъекции ежедневно. Применяется одновременно с мониторингом уровня инсулина и количества углеводов в рационе. Представляет собой небольшой прибор, который фиксируется на коже пациента. Такие аппараты самостоятельно выдают дозу препарата в определенном графике. Более усовершенствованными являются модели, которые могут не только выдавать препарат, но и оценивать уровень сахара в крови. Уже на основании этого показателя рассчитывается дозировка и необходимость введения лекарства. Игла постоянно находится подкожно. Лекарственный состав вводится медленно, на постоянной основе. Один минус данных устройств – очень высокая цена.
Наиболее часто пациенты пользуются обычными инсулиновыми шприцами со съемными и несъемными иглами. Но и в этом случае возникает вопрос, какой вариант выбрать. Отличаться они могут количеством составляющих:
- Двухкомпонентные включают только основание в виде цилиндра и поршень. То есть классический вариант. Для введения препарата необходимо приложить определенные усилия, чтобы лекарство попало в подкожный слой. Проблем в том, что часто пациент колет лекарство самостоятельно. За счет этого не всегда удается равномерно вводить состав. Появляются рывки, паузы. Это может стать причиной болезненности на месте введения состава.
- Трехкомпонентные помимо цилиндра и поршня имеют манжету. Выполнена она из резины, каучука или латекса. За счет этого удается добиться надежной герметичности и плотности при введении состава. За счет этого укол получается практически неощутим.
По объему инсулиновые шприцы могут быть 0,3-1 мл. Наиболее распространенными являются однокубовые. Градуировка на корпусе нанесена не в мл, а в единицах. Доза инсулина будет составлять 40-100 единиц.
Отдельно стоит выделить саморазрушающиеся модели. Их главное отличие в том, что повторно их использовать нельзя никак.
Как применяются инсулиновые шприцы
Основное предназначение инсулинового шприца – введение инсулина пациентами с изменением уровня сахара в крови. В большинстве случаев пациенты с хроническими заболеваниями выполняют инъекции самостоятельно, в том числе и дети. Поэтому изделия должны быть максимально удобны и нежны.
Последовательность применения шприца следующая:
- место введения состав освобождается от одежды;
- двумя пальцами формируется складка из кожи в случае, если иглы длинная;
- если игла в наборе короткая, необходимо двумя пальцами растянуть кожу;
- вводится игла под углом в 45 градусов, глубина введения зависит от ее длины;
- препарат вводят, не разжимая складки кожи;
- через несколько секунд, но не сразу после завершения введения состава, иглу извлекают.
Сразу после проведения процедуры шприц подлежит утилизации. Его нельзя стерилизовать, обрабатывать спиртом для повторного применения, даже учитывая тот факт, что состав вводится одному и тому же пациенту.
Помимо общей медицины, инсулиновые шприцы применяются в косметологии. За счет очень тонкой иглы они позволяют выполнять большое количество процедур, суть которых заключается во введении активного вещества в поверхностные слои кожи. Инсулиновые шприцы нужны для проведения биоревитализации, контурной пластики, мезотерапии, введения ботокса и его аналогов.
Еще одно направление, где инсулиновые шприцы крайне необходимы специалистам, это ветеринария. Они также нужны для введения инсулина животным с сахарным диабетом. Также возможно применение изделий для введения препаратов мелким животным.
Инсулиновый шприц является одноразовым медицинским изделием, которое нашло применение во многих направлениях медицины, косметологии и ветеринарии. Нужно только правильно подобрать оптимальный вариант изделия, исходя из целей.
Перейти к списку всех новостей
Ошибки при обеззараживании шприцев
Сбор и химическое обеззараживание шприцев должны осуществляться по строгому алгоритму. Медработник наливает дезинфицирующий раствор в два подписанных контейнера. Одна предназначена для обеззараживания шприцев, другая для игл. В качестве «Емкости для обеззараживания игл» используют пластиковый иглосъемник.
Сразу после манипуляции медработник приступает к обеззараживанию деталей. Так выглядят основные требования к обеззараживанию:
- Из «Емкости для обезвреживания шприцев» в инструмент набирают дезсредство;
- При помощи иглосъемника на отцепляет иглу;
- Корпус погружают в дезраствор и выдерживают на время экспозиции.
При обеззараживании использованных шприцев медработники нередко допускают следующие ошибки:
- Не проводят обеззараживание, после манипуляции выбрасывают их в мусорный контейнер;
- После использования надевают обратно колпачки на иглы и не обеззараживают инструменты сразу же после манипуляции;
- Не обеззараживают иглы и корпуса отдельно, погружают их неразобранными в одну емкость;
- Используют неподходящее дезсредство, неправильно готовят рабочий раствор дезсредства;
- Располагают баки для отходов рядом с отопительными приборами;
- При работе не используют перчатки и защитную одежду.
Ошибки при сборе шприцев
Емкости необходимо регулярно освобождать. Так, по истечению дезинфекционной выдержки из корпусов шприцев, нажимая на поршни выпускают дезраствор. Обработанные корпусы шприцев и поршни перекладывают в маркированный пакет.
Когда иглосъемник заполнится иглами на 2/3 объема дезраствор сливают. Контейнер упаковывают и перемещают в комнату для хранения отходов.
На этапе сбора использованных игл и корпусов медработники могут допускать следующие ошибки:
- Собирают иглы и шприцы, не дожидаясь окончания экспозиции в дезсредстве;
- Допускают перенаполнение баков отходами;
- Утрамбовывают содержимое руками;
- Пересыпают иглы из одной емкости в другую.
Ошибки при хранении отходов
Запакованные емкости с обеззараженными отходами должны сберегаться в комнате временного хранения отходов для дальнейшего их перемещения к пункту утилизации. Эта комната должна закрываться на ключ, здесь не могут находиться посторонние люди.
При хранении медотходов нередко допускается следующая ошибка: отходы сберегают в неподходящем месте, например, в манипуляционной. Либо же обеззараженные одноразовые инструменты хранят в открытом, не запакованном виде.
Утилизацией медицинских отходов занимаются специальные организации, с которыми ЛПУ подписывает договор. Не допускается выбрасывание шприцев и игл в уличные контейнеры для сбора мусора.
Вернуться к списку публикаций
Определение цели. Для чего вам шприц?
— введение микродоз препарата в косметических или лечебных целях
— внутримышечные инъекции препаратов
— внутривенные инъекции или взятие крови
— подготовка преднаполненных шприцев с агрессивными химическими веществами
— технические, немедицинские цели
В зависимости от варианта применения шприца обратите внимание на его характеристики, которые подробнее мы рассмотрим в данной статье.
— компонентность (детальность)
— объем шприца
— тип крепления шприца
— игла для инъекции
— чем колоть ребёнка
Вспомогательные материалы:
Какую инъекционную иглу выбрать для ребёнка.
Туберкулиновый и инсулиновый шприц отличия.
Инсулиновые шприцы: классификация, строение, фото.
Шприцы для мезотерапии.
1. Количество частей шприца
По количеству составных частей шприцы можно разделить на 2-х и 3-х компонентные (2-х и 3-х составные, 2-х и 3-х детальные).
Как выбрать шприц? Какой шприц лучше, 2-компонентный или 3-компонентный?
Двухкомпонентные шприцы состоят из 2 частей (компонентов): цилиндра и поршня
Трехкомпонентные шприцы состоят из 3 частей (компонентов): цилиндра, поршня и резинового уплотнителя
ЦЕНА
Как правило, стоимость двухкомпонентных шприцев ниже, чем их трехкомпонентных аналогов. Во многом это объясняется упрощением технологии изготовления: создать шприц из 2х частей проще и дешевле, чем из 3х.
Подобрать шприц по ключевым характеристикам и оптимальной цене вы можете на нашем сайте: Каталог —> Шприцы
ЭКСПЛУАТАЦИЯ
— Для смещения поршня двухкомпонентного шприца может понадобиться приложение большей силы и его ход не такой свободный, как у трехкомпонентного, а соответственно, через некоторое время специалист, использующий в работе эти шприцы, устанет
— В силу того, что при приведении в движение поршня шприца, пластик трётся о пластик, контроль равномерности инъекции может быть затруднён, что, опять же, требует от медицинского работника, использующего данный шприц, повышенного напряжения мышц рук, что приводит к их быстрой усталости
— При более плавном (см.3-комп.шприц) скольжении поршня внутри цилиндра, введение инъекции пациенту должно быть менее болезненным.
Тем не менее, резиновый уплотнитель не является гарантией плавного хода шприца, как и его отсутствие — не испортит плавный ход хорошего двухкомпонентного шприца.
И всё же, советуем избежать покупки дешевых двухкомпонентных шприцев во избежание потери (протекания) инъекционного раствора.
— Если вы используете шприц не с целью немедленной инъекции препарата в живой организм, обратите внимание на следующее. В 3х компонентных шприцах уплотнитель («резиновая» часть) может вступать в реакции с некоторыми химическими веществами.
Потому если предполагается контакт с агрессивной средой, уточните о возможном взаимодействии вашего раствора с материалом уплотнителя. Зачастую для забора химических агрессивных веществ будет стратегически верным взять именно 2х-компонентный шприц. Так, например, это может касаться стоматологической сферы (преднаполненные шприцы со спец.составом), сфера химических и биологических научных исследований.
Учитывая вышесказанное, абсолютно не правильно считать, что 2х-компонентные шприцы — это шприцы прошлого поколения и сейчас они неактуальны.
Они по-прежнему востребуемы, но сферы их использования достаточны специфичны.
БЕЗОПАСНОСТЬ
РИСК ПОПАДАНИЯ МИКРОЧАСТИЦ ПЛАСТИКА В ИНЪЕКЦИОННЫЙ РАСТВОР
— Существует мнение, что при трении поршня о цилиндр двукомпонентного шприца,частицы полимерного материала, из которого они состоят, могут «соскабливаться» поршнем со внутренней части цилиндра и вместе с содержимым шприца попасть в ткани организма при введении инъекции
— В трехкомпонентном шприце имеется специальная резиновая часть, которая улучшает скольжение поршня внутри цилиндра и исключает возможность соскабливания пластика внутри поршня, а также обеспечивается бОльшая герметичность и исключается попадание инъекционного раствора за пределы поверхности поршня с резиновой насадкой
— Резиновая часть (компонент) шприца может содержать натуральный латекс, что может вызвать аллергические реакции при соответствующей предрасположенности. Нужно отметить, что при производстве большинства современных трехкомпонентных шприцов применяются синтетические гипоаллергенные материалы, не вызывающие аллергии.
— Обратная сторона — возможная реакция материала уплотнителя с раствором. Подробнее — см.выше раздел «Эксплуатация».
УТИЛИЗАЦИЯ
Известно, что одноразовые медицинские шприцы подлежат утилизации после использования. Медицинский работник, на чьи плечи возложено мероприятие по подготовке шприцов к утилизации знает, что подготовка 2-компонентных шприцов значительно проще. Состоит она в «разборке» шприца на составляющие части: медицинский работник отсоединяет иглу от шприца одним из способов, в зависимости от наличия в лечебно-профилактическом учреждении специальных приспособлений:
- снятие иглы с помощью иглосъемника;
- отсечение иглы с помощью иглоотсекателя с интегрированным непрокалываемым контейнером для игл;
- деструкция иглы с помощью деструктора игл — устройства для сжигания игл путем воздействия высокой температуры.
Также Вас может заинтересовать статья Типы крепления иглы к шприцу.
2. Объем шприца
В зависимости от объема вводимого препарата используют шприцы разного объёма (в нашем каталоге вы можете выбрать объем, используя фильтры)
0.3мл 0.5мл 1мл 2мл 3мл 5мл 10мл 20мл 30мл 50мл 150мл
Некоторые шприцы имеют дополнительное пространство сверх заявленного номинального объема.
3. Тип крепления шприца
ЛУЕР-ЛОК
Самое прочное крепление иглы — Luer Lock (Луер Лок) — тип крепления «замОк». В данном случае игла ввинчивается в шприц, что обеспечивает такой тип соединения, который выдержит даже сильное выталкивающие давление, создаваемое при движении вязкой жидкости и вы можете быть уверены, что игла не «соскочит» и дорогой препарат не выльется.
Для введения вязких препаратов, растворов на масляной основе, гелей и других плотных препаратов лучше использовать шприц луер-лок.
ЛУЕР-СЛИП
Для введения жидких препаратов с низкой степенью вязкости вполне подойдёт шприц с обычным креплением Luer (Luer Slip) Луер (Луер Слип).
Такой шприц значительно дешевле (в 2-2,5 раза) своих аналогов по объему с креплением Луер Лок.
ИНТЕГРИРОВАННАЯ ИГЛА
При использовании шприцев с впаянной (интегрированной) иглой исключён срыв иглы, это плюс.
Но иглу нельзя заменить на другую, то есть используется только встроенная игла, это минус.
Интегрированная игла используется только на шприцах малого объема (0,3мл, 0,5мл и 1мл) — так называемые «диабетические» шприцы.
По типу градуировки шкалы такие шприцы бывают U-100 (оранжевый колпачок) и U-40 (красный колпачок)
4. Игла для инъекции
В большинстве случаев в комплекте со шприцем идёт игла (она может быть надета или приложена рядом в блистере).
Не всегда стандартная игла подходит для целей. Как правило, стандартная игла на шприце:
2мл — 23G (0,6*30), голубой цвет
5мл — 22G (0.7*40), черный цвет
10мл и 20м — 21G (0.8*40), зеленый цвет
Эти иглы подходят для классических внутримышечных инъекций препарата, установленного объемом шприца.
Если же нужна игла большей или меньшей длины, толще или тоньше, то иглы покупаются отдельно
Инъекционные иглы для шприцев с креплением луер слип и луер лок вы можете приобрести в нашем интернет-магазине Каталог —> Иглы инъекционные
Стандартной иглой, которая идёт в комплекте, производится забор препарата из флакона, а затем осуществляется смена иглы на подходящую для ваших целей.
Например, для ребенка 5 лет «укол в попу» лучше делать не иглой 3-4см (30-40мм), а меньше, например 2-2,5см (20-25мм). И если препарат не вязкий, то можно взять иглу потоньше чем 23-21G (например, замените на иглу 24-27G)/
Такая же игла подойдёт для инъекции в плечо взрослому человеку с небольшим подкожно-жировым слоем.
Для лечения суставов, напротив, могут потребоваться длинные и толстые иглы, которые также есть у нас в наличии.
В любом случае, окончательные рекомендации по выбору медицинских инструментов вы получите от медицинских сотрудников в вашем лечебном учреждении.
Видео-материал: шприцы двухкомпонентные, трехкомпонентные, крепление луер-лок и луер-слип
Каким шприцем колоть ребёнка?
— Выбор объема шприца для инъекции.
Объем должен соответствовать объему лекарственного раствора, который вы планируете вводить малышу, но на 0,5-1кубика больше. Часто у шприцев имеется дополнительное пространство, например шприц на 2мл. может иметь шкалу до 2,5мл., а шприц на 5мл. — шкалу до 6мл. Также вы можете ознакомиться с фото продукции — возможно, у шприца есть доп.объем.
Если вам нужен шприц 2мл., то подойдет и 3мл. Но, с увеличением объема шприца изделие становится дороже, потому смысла переплачивать за пустые кубики нет.
— Выбрать двух- или трех- компонентный шприц.
Вам удобнее будет использовать 3-компонентный шприц (тот, который с резиновым уплотнителем). Он обеспечит более ровное (без рывков) введение инъекции и исключит протекание лекарства (протекание лекарства чаще происходит при использовании некачественных 2-компонентных шприцев, т.е. плохо собранных и без резинового уплотнителя на поршне)
— Качественный шприц от проверенного производителя.
Продукцию признанных лидеров по производству шприцев высокого качества вы можете выбрать в нашем каталоге.
У них плавный ход, прозрачный цилиндр, вам будет легко им пользоваться.
В ассортименте шприцы, объемом 0.3мл, 0.5мл, 1мл, 2мл, 3мл, 5мл и более.
Для заказа просьба перейти в Каталог —> Шприцы
— Выбор иглы для инъекции.
Велика вероятность того, что для малыша вам не подойдет игла, поставляемая в комплекте со шприцом. К выбору игл важно подойти очень внимательно. Спросите у вашего лечащего врача, какие именно иглы нужны для назначенных инъекций. Конечно же, малыша хочется колоть самыми тоненькими и безболезненными иголочками, но это не всегда возможно, т.к. вводимое вещество может быть вязким и введение инъекции будет затруднено. Потому важно знать толщину и длину нужной иглы. Есть шприцы, поставляемые без иглы.
В медицине шприц
— медицинский инструмент, предназначенный для инъекций, диагностических пункций, отсасывания патологического содержимого из полостей. Происходит от немецкого Spritze (от spritzen — брызгать).
При использовании материалов сайта
ссылка на источник обязательна
Сегодня расскажем о главных ошибках при использовании инсулиновых шприц-ручек, которые не стоит допускать.
По неопытности или невнимательности можно перепутать шприц-ручку с инсулином (ультра)короткого действия со шприц-ручкой с инсулином длительного действия. Во избежание подобного, старайтесь держать щприц-ручки разного назначения отдельно друг от друга и/или маркировать цветом (маркером или наклейкой).
Передача своей шприц-ручки для использования другому лицу. Шприц-ручка – средство для индивидуального использования. Даже если поменять иголку, риск передачи инфекционных заболеваний сохраняется.
Нарушение правил хранения инсулина. Запасы инсулина следует держать в холодильнике при температуре 2- 6°С. Шприц-ручку, которую используете, можно хранить при комнатной температуре не больше 1 месяца, вдали от источников тепла и солнечных лучей.
Избегайте нагревания и замораживания инсулина.
Нарушение техники инъекции инсулина: не забывайте менять места инъекций, каждый раз надевать новую иглу и заполнять ее инсулином (на 2ЕД) до появления капли, удерживать иглу под кожей не менее 6 секунд после введения инсулина.
Увеличение дозы инсулина длительного действия по причине высокого сахара крови перед сном. Базальный инсулин не предназначен для снижения сахара крови, он необходим для предотвращения повышения глюкозы крови натощак. Если у вас перед сном высокий сахар, сделайте подколку небольшой дозы инсулина ультракороткого действия и пересмотрите, правильно ли вы рассчитываете дозу инсулина на ужин.
При подсчете очередной дозы инсулина (ультра)короткого действия перед едой или «на снижение» гликемии забывают учитывать время, которое прошло с предыдущей инъекции инсулина. Если прошло менее 4 часов, в крови еще есть активный инсулин. Помните об этом при расчете очередной дозы инсулина (ультра)короткого действия — это позволит избежать гипогликемии.
Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу.