Ошибки при коррекции носослезной борозды

Содержание:

Причины появления носослезной борозды

Чтобы лучше понять механизм появления носослезной борозды, нужно знать ее анатомию. Под глазом, снизу вверх, расположены поверхностные жировые пакеты – инфраорбитальный и медиальный щечный. Между этими жировыми пакетами имеется промежуток, в котором есть полоса соединительной ткани – поддерживающая связка круговой мышцы глаза, прикрепляющаяся одной стороной к лежащей ниже надкостнице, а другой – к коже. С возрастом качество соединительной ткани изменяется – из-за уменьшения выработки коллагена и эластина она истончается, теряет упругость. Фасция растягивается, ослабевает, носослезная борозда становится более выраженной. Усугубить это состояние может сползание и выпячивание жирового пакета в области нижнего века, истончение подкожной жировой клетчатки.

Помимо естественных возрастных изменений, повлиять на состояние кожи и спровоцировать появление носослезных складок могут и другие факторы. В их числе:

• резкое снижение массы тела, утрата объема в средней трети лица;
• сухость кожи как вследствие недостаточного или неправильно подобранного ухода, так и из-за низкого потребления воды в целом;
• курение, употребление спиртных напитков, отрицательно влияющие на качество кожи;
• недостаточный сон или его нарушения;
• частые стрессы, сопровождающиеся бессонницей, слезами.

Как уменьшить носослезную борозду в домашних условиях

Понимание причин появления носослезной борозды под глазами дает ответ на вопрос – можно ли убрать ее домашними способами, без посещения косметолога и инъекций. Очевидно, что повлиять на состояние соединительной ткани, фасции, жировых пакетов невозможно с помощью косметических средств и массажа. Однако пока дефект незначительно выражен, эти методы помогут улучшить состояние кожи, визуально уменьшить видимость носослезной борозды. Поэтому не стоит ими пренебрегать.

Средства для ухода за кожей

Косметические средства для уменьшения носослезной борозды должны выполнять несколько задач: уплотнять кожу в этой области, увлажнять, визуально подтягивать ее, делать менее заметной гиперпигментацию, если она имеется, убирать мелкие морщинки. Для этого в уходовой косметике используются следующие ингредиенты:

• ретинол, третиноин;
• пептиды;
• кислоты – AHA, BHA, гликолевая, миндальная – для отшелушивания, осветления кожи, выравнивания тона;
• гиалуроновая кислота – для увлажнения;
• кофеин;
• витамин C;
• антиоксиданты.

Важно помнить, что кожа под глазами обычно тоньше и чувствительнее, чем на всей остальной поверхности лица. Для ухода за ней используются специальные средства. Кроме того, необходимо учитывать нюансы при применении некоторых кремов, сывороток, масок. Так, средства с ретинолом, третиноином не рекомендуется применять в сезоны с высокой солнечной активностью, лучше использовать их на ночь и обязательно наносить на кожу солнцезащитный крем во весь период их применения. После уходовой косметики с кофеином необходимо тщательно увлажнять кожу. Средства с пептидами эффективно работают при нанесении их дважды в день на очищенную кожу, без предварительного увлажнения тоником или лосьоном.

Массаж

Нарушение лимфооттока и отечность в области нижнего века делают носослезную борозду более выраженной. Улучшить лимфодренаж помогут массажные техники – ручные и с применением различных приспособлений. Например, использование роликового массажера из кварца дополнительно охлаждает кожу, что также помогает избавиться от отечности. 

Приемы ручного массажа:

• начиная от внутреннего угла глаза и двигаясь к внешнему, выполнять круговые движения указательными пальцами;
• двигаясь от внутреннего к внешнему углу глаза, осуществлять легкие постукивающие движения указательным и средним пальцем каждой руки;
• большим и указательным пальцем каждой руки следует захватить кожу в скуловой области с каждой стороны в небольшую складку и, выполняя круговые движения, слегка подтягивать ее вверх и кнаружи.

Перед выполнением массажа на кожу следует нанести специальный массажный крем или жирный защитный крем для лица. После окончания массажа его остатки следует убрать салфеткой и нанести средство по типу кожи или специализирующееся на решении имеющихся проблем. Движения при массаже в области под глазами должны быть легкими, не растягивающими кожу. Важно понимать, что неправильно выполненный массаж может, наоборот, навредить. 

Как убрать носослезную борозду у косметолога?

Избавиться от носослезной борозды поможет современная косметология. Разнообразие методик дает возможность подобрать эффективную и безопасную для людей разного возраста, с разной выраженностью проблемы.

Инъекционные способы

Контурная пластика

Косметологи предлагают своим пациентам заполнение носослезной борозды филлерами на основе гиалуроновой кислоты. Для выравнивания впадины в этой области, восполнения утраченного объема используются эластичные филлеры низкой вязкости. Такие средства равномерно распределяются в тканях без риска образования плотного валика, не провоцируют лимфостаз и отечность. Филлер в область носослезной борозды вводят канюлей, что снижает риск осложнений, или иглой для повышения точности введения препарата. Помимо восполнения объема и разглаживания носослезной борозды, препараты на основе гиалуроновой кислоты улучшают качество кожи – она становится более увлажненной, разглаживаются мелкие морщинки, тон лица делается ровнее.

Мезотерапия

Подкожное введение мезококтейлей – препаратов на основе гиалуроновой кислоты с добавлением аминокислот, пептидов, витаминов и других полезных для кожи веществ. Средства для мезотерапии стимулируют клеточный метаболизм, синтез и регенерацию клеток. Эта процедура не решает проблему носослезной борозды кардинально – мезококтейли не способны восполнить утраченный объем тканей, выровнять кожную складку. Мезотерапия призвана улучшить качество кожи – сделать ее более увлажненной, гладкой, придать здоровый цвет, выровнять тон. Как следствие, уменьшается видимость носослезной борозды, исчезают мелкие морщинки, гиперпигментация в этой области, темные круги под глазами. Нередко мезотерапию рекомендуют в сочетании с аппаратными методиками коррекции носослезной борозды.

Биоревитализация

Как и мезотерапия, чаще используется в комплексе с другими методиками для избавления от носослезной борозды под глазами. При биоревитализации под кожу вводятся средства с большей концентрацией гиалуроновой кислоты. Основная задача биоревитализации – глубокое увлажнение кожи. В результате кожа в области носослезной борозды становится более гладкой, упругой, разглаживаются заломы и неглубокие морщины. Инъекции гиалуроновой кислоты стимулируют выработку собственного коллагена и эластина, замедляют процессы старения.

Аппаратная косметология

Morpheus 8

Эффективным способом коррекции носослезной борозды без инъекций является микроигольчатый RF-лифтинг, или Morpheus 8. Процедура основана на глубоком контролируемом прогреве тканей радиочастотным излучением. При Morpheus 8 используется игольчатый аппликатор, благодаря чему ткани прогреваются глубже без повреждения поверхности кожи. Прогрев глубоких слоев кожи стимулирует запуск в ней процессов ремоделирования – жировая ткань коагулируется, волокна соединительной ткани подтягиваются, в результате чего происходит сокращение кожного лоскута. Как следствие, носослезная борозда сглаживается, кожа в ее области становится более упругой, плотной, исчезает гиперпигментация.

Псевдоблефаропластика

Шлифовка век углекислотным лазером на аппарате Smart Xide DOT позволяет достичь эффекта в некоторой степени сравнимого с эффектом блефаропластики без побочных эффектов операции – наркоза, разрезов, синяков, длительного периода восстановления. Точечные термические повреждения лазерным излучением в области века стимулируют выработку в коже коллагеновых волокон, делают ее более упругой, подтягивают кожный лоскут. Результат псевдоблефаропластики – уменьшение грыжевых выпячиваний, мешков, темных кругов под глазами, сокращение морщин. Взгляд становится более распахнутым и молодым.

Тредлифтинг

Введение под кожу специальных биосовместимых нитей поможет убрать носослезные складки легкой или умеренной степени выраженности. При незначительной носослезной борозде коррекция делается биостимулирующими нитями. При имплантации под кожу они стимулируют образование новых волокон коллагена и эластина, формирование соединительнотканного каркаса. Биостимулирующие нити могут быть рассасывающимися и нерассасывающимися. Их основной эффект – уплотнение кожи, улучшение ее качества, незначительный лифтинг.

Подтянуть более выраженную носослезную борозду помогут армирующие нити. Чаще всего это рассасывающиеся нити с насечками, которые помогают слегка приподнять провисшие ткани и удерживают их в приподнятом положении. По мере рассасывания нитей вокруг них образуется каркас из волокон собственного коллагена и эластина, поддерживающий ткани.

Пластическая хирургия

К пластической операции прибегают при очень глубокой носослезной борозде, выраженных жировых грыжах под глазами, избытке кожи в области нижнего века, значительных морщинах. Пациентам с такими проблемами показана жиросберегающая нижняя блефаропластика. При этой операции жировые пакеты, составляющие содержимое грыж, не убираются, а перераспределяются, заполняя носослезную борозду. Блефаропластика может выполняться открытым (нижнересничным) или трансконъюнктивальным доступом. При нижнересничном доступе разрез располагается на 1 мм ниже края ресниц нижнего века, при трансконъюнктивальном – на внутренней поверхности конъюнктивы.

Профилактика появления носослезной борозды

Специфической профилактики, направленной на предупреждение изменений именно в этой области лица, не существует. Отсрочить появление носослезных борозд, минимизировать их выраженность помогают общие рекомендации, касающиеся образа жизни и ухода за лицом:

• не допускать резких колебаний веса;
• придерживаться принципов здорового питания;
• отказаться от вредных привычек;
• защищать кожу при пребывании на солнце;
• не увлекаться солярием;
• подобрать правильный уход за лицом, соответствующий возрасту и типу кожи;
• пить достаточное количество чистой воды;
• наладить нормальный режим сна.

Не стоит отчаиваться при появлении первых признаков носослезной борозды под глазами. Методики современной косметологии помогут справиться с этой проблемой или значительно уменьшить ее выраженность.

Коррекция носослезной борозды: отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

Возрастные изменения области вокруг глаз включают в себя: гиперпигментацию, отеки, круги под глазами, динамические и статические морщины, опущение бровей, снижение эластичности кожи век, появление «мешков под глазами» (грыжевого выпячивания жировой клетчатки), а также появление борозд. К последним относят – носослезную, векоскуловую, нососкуловую, носощечную борозды. В этой статье мы подробно остановимся только на коррекции носослезной борозды филлерами на основе гиалуроновой кислоты.

Но сразу нужно сказать, что заполнение носослезной борозды филлерами будет противопоказано для пациентов, имеющих: 1) жировые грыжи нижних век, 2) при избыточной коже нижних век, 3) выраженном эластозе, 4) при аллергии на компоненты филлера, 5) при наличии инфекционного процесса в области глаз, 6) если пациенту в этой зоне раньше имплантировался силикон, полиакриламидный гель или филлеры неизвестного происхождения.

Носослезная борозда: фото

Эта статья написана прежде всего для пациентов, и призвана акцентировать их внимание на необходимости очень тщательного выбора врача-косметолога, который будет проводить эту процедуру. На коррекцию носослезной борозды отзывы могут быть в том числе и очень негативными. В силу индивидуальных особенностей анатомии этой зоны – не всегда можно добиться хорошего результата за 1 процедуру, и может потребоваться 2-3 процедуры. А у некоторых пациентов особенности анатомии вообще могут не позволить добиться хорошего результата.

По статистике осложнения после коррекции носослезной борозды развиваются в 50% случаев, и в большинстве случаев связаны со смещением филлера вниз. Последнее приведет к формированию чуть ниже слезных борозд визуально хорошо заметных «колбасок» и будет требовать инъекций лонгидазы для растворения филлера. Реже контурная пластика носослезной борозды может закончиться и сосудистыми осложнениями, например, некрозом кожи подглазничной области или необратимым нарушением зрения. Такие осложнения возникают в результате окклюзии или эмболии угловой артерии, расположенной под круговой мышцей глаза (т.е. именно там, где и предполагается выведение филлера).

Заполнение носослезной борозды: отзывы, техника

Не менее чем за 5-7 дней до процедуры рекомендуется отменить применение аспирина, препаратов группы НПВС (Ибупрофена, Напроксена и др.), витамина Е, препаратов с экстрактом гинго билоба. Это необходимо, чтобы снизить риск кровотечения и появления гематом во время или после процедуры. Некоторые врачи при отсутствии противопоказаний с той же целью назначают таблетки Дицинона за несколько дней перед процедурой. С большой осторожностью нужно брать пациентов на коррекцию слезной борозды, у которых ранее проводилась блефаропластика нижних век.

Безопаснее всего проводить коррекцию носослезной борозды при помощи не иглы, а канюли диаметром 25G. Проведение процедуры при помощи тонкой иглы 30G также возможно, но считается оптимальным только у пациентов после блефаропластики, т.к. в этом случае в тканях много фиброзных спаек, которые будет сложно пройти канюлей. Оптимально применять канюли длиной 38-40 мм, т.к. применение коротких канюль намного более травматично и чаще приводит к сосудистым осложнениям.

Традиционная точка вкола канюли 38 мм – пересечение скуловой и козелковых линий. Обязательно проводится анестезия в области точки вкола, причем перед анестезией важно наложить холод на место инъекции, а в качестве анестетика использовать препарат, содержащий вазоконстриктор в концентрации 1: 200.000 (сосудосуживающий компонент типа эпинефрина или др.). Такие правила проведения анестезии позволят уменьшить риск кровотечения и гематом.

Классическая техника коррекции выглядит следующим образом  –
от места вкола канюля продвигается по надкостнице (т.е. под круговой мышцей глаза) к внутреннему углу глаза, причем в процессе этого кончик канюли должен постоянно пальпироваться пальцем. Филлер выводится в ткани только при ретроградном движении канюли назад, причем перед началом выведения крайне важно провести аспирационную пробу. Объем введения с каждой стороны – от 0,2 до 0,4 мл, и будет зависеть от выраженности слезной борозды (24stoma.ru).

Верхняя граница зоны введения филлера ограничена нижним костным краем орбиты (местом прикрепления орбитальной септы) и, таким образом, ни в коем случае нельзя допускать введение филлера выше нижнего костного края орбиты. Нижняя граница введения филлера – носослезная связка, которая располагается между волокнами круговой мышцы глаза. Таким образом, безопасная зона введения филлера будет составлять всего порядка 2-3 мм, и по сути чуть выше или чуть ниже, или еще немного ближе к углу глаза – означает в прямом смысле «расстрел». По окончании процедуры важно провести осторожный пальцевой массаж этой области.

Коррекция носослезной борозды канюлей: видео

Преимущества работы канюлей  –

Преимущества работы иглой  –
коррекция пусть даже очень тонкой иглой 30G дает значительно больший риск сосудистых осложнений. Тем не менее этот метод имеет и свои преимущества, среди которых…

Фото до и после, выбор филлеров  –

Как правильно подобать филлер  –

Что касается выбора филлеров для коррекции носослезной борозды, то они должны обладать хорошей степенью пластичности, эластичности и когезивности. Ниже вы можете увидеть несколько подходящих для этого вариантов филлеров. Длительность эффекта большинства филлеров составит около 6 месяцев, а при использовании Ювидерм Волбелла – до 12 месяцев, т.к. этот филлер изготовлен по технологии Vycross^®:

Т.е. в этой области нельзя вводить не только слишком плотные филлеры, но в том числе и слишком мягкие (для последних особенно будет характерна миграция филлера вниз). Причем еще раз обращаем внимание на такую характеристику филлера как когезивность, т.е. способность филлера сохранять свою форму и положение под влиянием движений мимических мышц. По личному опыту хорошим филлером для коррекции этой зоны оказался также Princess Volume.

Альтернатива филлерам при коррекции носослезной борозды  –

Если после прочтения статьи вы будете побаиваться делать эту процедуру, то это вполне логично. Тем не менее применению филлеров существует и альтернатива в виде применения ботулотоксина. Дело в том, что инъекции ботулотоксина в проекции носослезной борозды (в двух точках с каждой стороны, по 0,5-1,0 ЕД в каждую точку) – позволяет расслабить этот участок круговой мышцы глаза и, таким образом, сгладить контуры носослезной борозды. К тому же для этого потребуется всего 2-4 ЕД ботулотоксина, что составит не более 1200 рублей.

Нужно отметить, что коррекция ботулотоксином дает менее выраженный результат, но тем не менее приводит к заметному улучшению внешнего вида периорбитальной зоны. Такой метод коррекции будет противопоказан, например,  если у вас часто бывают отеки под глазами, а также в некоторых других случаях.

Осложнения при коррекции слезной борозды  –

Ниже вы можете ознакомиться с подробным списком осложнений и нежелательных реакций, появление которых возможно при проведении контурной пластики слезной борозды.

Как мы сказали выше – при коррекции носослезки те или иные осложнения возникают не менее, чем в 50% случаев. Чаще всего возникает миграция филлера. По сути то осложнение запрограммировано мимической активностью круговой мышцы глаза и тем, что технически филлер оставляется именно под этой мышцей. Соответственно, чем будет активнее мимика этой зоны у пациента – тем выше будет и риск миграции филлера. После смещения филлера носослезная борозда будет контурироваться еще четче, т.к. ниже нее филлер образует так называемую «колбаску», и как следствие – потребуются инъекции лонгидазы для растворения филлера.

При возникновении гематомы в процессе процедуры врач должен прекратить последнюю, а пациенту накладывается холодный компресс на 10 минут. Кожа после этого обрабатывается мазью или гелем «Traumel-Cosmo», и в последующем пациент самостоятельно дома должен наносить мазь 2 раза в день. При гематомах большого размера дополнительно могут назначаться: 1) КТР-лазер, 2) импульсный свет.

Траумель Космо Гель: фото

Если возникло контурирование препарата и массаж не позволяет устранить проблему – проводится инъекция фермента лонгидазы прямо в участок выведения филлера (примерно 150-300 ЕД). При возникновении гиперчувствительности проводится терапия таблетированными формами кортикостероидов и антигистаминных препаратов. Развитие инфекционных осложнений требует назначения антибиотиков, а при абсцедировании – проведение вскрытия абсцесса.

Неправильная техника инъекций может привести к сдавлению (окклюзии) артерий, что в начале приведет к ишемии, т.е. будет выглядеть как побеление тканей, а при отсутствии незамедлительного лечения ишемия закончится некрозом. Проблему можно решить массажем, теплым компрессом, при отсутствии улучшения – инъекциями гиалуронидазы. Но самое опасное – это введение филлера в просвет сосуда (эмболия угловой артерии), что при отсутствии незамедлительной помощи в течение 30-40 минут приведет к некрозу сетчатки и будет означать слепоту на один глаз.

И именно поэтому намного безопаснее делать коррекцию слезной борозды тупоконечной канюлей (не слишком короткой и не слишком тонкой), а не иглой. Ведь тупой конец канюли раздвигает ткани и практически не способен вызвать повреждение сосуда и привести к его эмболии (речь идет о канюлях длиной 38-40 мм, а вот короткие канюли 25 мм все же могут приводить к повреждению сосудов, т.к. они менее гибкие). Очень важно хорошо знать анатомию периорбитальной области, места прохождения сосудов, проводить обязательную аспирационную пробу перед введением филлера.

При возникновении эмболии экстренно должна проводиться терапия с применением гиалуронидазы, антикоагулянтов, кортикостероидов, антитромбоцитарных средств, нитроглицерина, ингибиторов фосфодиэстеразы. Если возникает окклюзия или эмболия угловой артерии – характерные симптомы не позволяют пропустить это, и если пациенту помощь не оказывается в течение примерно 40-60 минут, то потеря зрения уже будет необратимой. Надеемся, что наша статья на тему: Носослезная борозда коррекция филлерами, отзывы – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. проф. образование автора по контурной пластике,
2. Личный опыт применения филлеров,
3. National Library of Medicine (USA),
4. https://aestheticsjournal.com,
5. «Инъекционные методы в косметологии» (Б.Ашер),
6. «Anatomy & volumising injections» (Nabila Azib, Philippe Berros, Frederic Braccini).

Содержание статьи

• Что такое носослёзная борозда?
• Контурная пластика носослезной борозды
• Коррекция носослезной борозды филлерами
• Побочные эффекты и противопоказания
• Массаж носослезной борозды в домашних условиях

Что такое носослёзная борозда?

Периорбитальная зона — особо «капризная» область, где возрастные изменения начинают проявляться одними из первых. Под глазами залегают морщинки, формируются мешки, нависают веки, проявляется носослезная борозда. Последнее может быть как врожденной особенностью, так и признаком старения. Выраженный желобок слезной борозды создает эффект усталого взгляда и кругов под глазами, делает человека визуально старше.

Раньше подобная эстетическая проблема решалась лишь посредством блефаропластики, но на сегодняшний день своевременное обращение к косметологу позволяет избежать визита к хирургу. Умеренно выраженная носослезная борозда корректируется с помощью контурной пластики с применением гелей на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты.

Контурная пластика носослезной борозды

Инъекции филлеров призваны восполнить недостающий объем в области носослезной борозды, причем гели адаптированы для введения в область вокруг глаз: они имеют низкую плотность и не вызывают отеков.

В нашей клинике используются препараты разных наименований, но все они прошли сертификацию и имеют высокое качество. Врач подбирает гель и дозировку исходя из выраженности дефекта и типа кожи. Учитывая сложные анатомические особенности строения данной зоны лица и предотвращения возможных постпроцедурных осложнений, врач-косметолог вводит филлер с помощью канюли. Канюля — это специальная игла с закруглёнными концом, минимально травмирующая ткани.

Эффект налицо: рельеф кожи выравнивается за счет заполнения борозд гиалуроновым гелем, исчезают круги, взгляд преображается. Пациент сразу выглядит моложе.

Процедура коррекции носослезной борозды филлерами

Особенность коррекции области вокруг глаз заключается в том, что врач вводит малое количество наполнителя, чтобы избежать отечности, просвечивания геля через кожу, а также эффекта гиперкоррекции.

Через несколько недель назначается контрольный осмотр пациента, на котором косметолог принимает решение, требуется ли дополнительное введение наполнителя для усиления и закрепления эффекта процедуры.

Коррекция носослезной борозды методом контурной пластики занимает около 25 минут.

<После процедуры первое время необходимо соблюдать некоторые ограничения: нельзя массировать зону инъекций, подвергать лицо иным механическим воздействиям, загорать, посещать сауну, баню, бассейн. Соблюдение рекомендаций врача позволит получить наилучшие результаты и не допустить миграции геля.

Побочные эффекты и противопоказания

При небрежном выполнении техники инъецирования и пренебрежении советами косметолога, могут наблюдаться инфицирование, перемещение геля, отечность, болезненность в зоне введения препарата, аллергическая реакция.

Для предотвращения нежелательных последствий следует проводить процедуру только у квалифицированных специалистов и учитывать возможные противопоказания, к которым относятся: 

• инфекционные процессы в острой фазе$
• беременность и период лактации;
• онкологические заболевания;
• воспалительные явления в области инъекций;
• эпилепсия и др.

Массаж носослезной борозды в домашних условиях

Как убрать носослезную борозду, не посещая клинику? Ответ вас наверняка разочарует. Если дефект появился давно и приобрел устойчивый характер, то ликвидировать его своими силами не выйдет. Но если вы заметили лишь первые признаки или не стали их дожидаться, то массаж носослезной области надолго продлит период безмятежного наслаждения собственной красотой.

Существует огромное количество рекомендаций по массажу носослезной борозды. Мы остановимся только на самых распространенных и эффективных  упражнениях. 

• Делаем круговые движения указательными пальцами в районе крыльев носа.
• Продолжаем круговые движения, постепенно продвигаясь вдоль носа вверх, к глазам.
• Достигнув уголков глаз, опускаемся прямолинейно вниз, к крыльям носа
• Повторяем описанную выше последовательность 3 раза.
• Теперь от каждого крыла носа пойдем в сторону наружного уголка соответствующего глаза. Чередуя надавливание двумя указательными пальцами и растягивание мышечной ткани между ними, проходим диагональный маршрут от крыла носа до внешней стороны глаза. Этот путь проходим по 3 раза с каждой стороны.
• Собираем большими и указательными пальцами мышечную складку в верхней части правой скулы и движением пальцев продвигаем эту складку вниз. То же самое делаем с левой стороны. Для каждой стороны повторяем  процесс трижды.

Здесь представлен лишь один вариант массажа. Если дать себе труд поискать подобные примеры в недрах всемирной паутины, число вариантов вырастет до бесконечности. Руководствуйтесь простым принципом. Полный комплекс упражнений для массажа лица позволит вам заняться предотвращением практически любой проблемы, связанной с нежелательными возрастными изменениями в области лица. Поэтому не ищите локального решения. Ищите то, что решает сразу несколько проблем.

Также Вы всегда можете получить квалифицированную консультацию с описанием всех возможностей, которые предоставляет клиника Evolution. Совместными усилиями мы найдем ваш персональный способ успешно противостоять безжалостному времени и нести сквозь него ваше обаяние и красоту.

Обратная связь

Врачи клиники, занимающиеся коррекцией носослезной борозды