Ошибки при насморке

Насморк

Что такое насморк

Под насморком стоит понимать воспаление слизистой оболочки носа, что чаще всего связано с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). В медицинской литературе под насморком понимают ринит. Но поскольку ринит и синусит, как правило, возникают одновременно, то в странах Европы пришли к консенсусу относительно конечного термина – риносинусит. Это воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. В народе – простуда, которая возникает на фоне вирусной (реже бактериальной) инфекции.

Когда речь идет о насморке, то тут подразумевается острый риносинусит. Это обычная простуда, которая длится не более 10 дней. Как правило, простуда проходит самостоятельно при условии соблюдения постельного или домашнего режима и обильного питья. Если же симптомы сохраняются дольше 10 дней, то в таком случае говорят об остром поствирусном риносинусите, который может продолжаться до 12 недель. Если же симптомы заболевания сохраняются более 12 недель, то это уже хронический риносинусит.

Как проявляется насморк

При риносинусите различают так называемые большие и малые симптомы. К большим симптомам относятся заложенность носа и выделения из носовой полости. К малым симптомам относится головная боль, давление в определенной части лица и ухудшение обоняния. Это первые диагностические критерии риносинусита, на которые обращает внимание врач, проводя диагностику.

Часто острый риносинусит, помимо заложенности носа, также сопровождается чиханием и слезотечением. Выделения из носа могут быть слизистыми или слизисто-гнойными.

Головная боль при насморке

Головная боль при насморке – на первый взгляд является достаточно распространенным симптомом. Однако, согласно статистическим данным, лишь у 1 из 8 пациентов, которые обращаются к врачу, головная боль действительно вызвана риносинуситом.

Чаще всего головная боль возникает при остром фронтальном риносинусите (фронтите), когда воспаляется лобная придаточная пазуха носа. Данная разновидность синусита протекает тяжелее остальных. Также головная боль может беспокоить при сфеноидите – воспалении слизистой оболочки, выстилающей клиновидную пазуху носа. В остальных случаях головная боль не вызывается воспалением в синусах, а возникает из-за неврологических или сосудистых причин.

Если насморк с кровью

В слизистой оболочке носа содержится большое количество капилляров, и если они повреждаются, то содержащаяся в них кровь выходит наружу. В подавляющем большинстве случаев кровь во время насморка появляется из-за механического повреждения сосудов. Способствует этому чрезмерная сухость слизистой оболочки и спазмы сосудов, которые наблюдаются при чрезмерных физических нагрузках, смене климата или резком скачке температур окружающей среды.

Важно! Как отличить насморк от аллергии

Есть такая болезнь, как аллергический ринит, симптомы которой во многом схожи с простудой. Однако у аллергического ринита имеются свои отличия. Во-первых, при аллергическом рините больной не ощущает боли в области носовых пазух. Во-вторых, при аллергии выделения из носа водянистые, а не слизисто-гнойные. Кроме того, аллергический ринит часто сопровождается зудом в глазах, в носу и ушах.

Диагностика

Диагностика при риносинусите, главным образом, осуществляется на основании жалоб пациента, сбора анамнеза и клинической картины заболевания [1].

Во время осмотра врач осматривает и пальпирует челюстно-лицевую зону, осматривает ротоглотку и зубы. В некоторых случаях выполняется передняя риноскопия – осмотр полости носа с помощью носовых зеркал.

В тяжелых случаях (крайне редко) возникает необходимость в проведении дополнительных инструментальных исследований, таких как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

С целью установления инфекционного агента при риносинусите проводятся бактериаологические исследования – бактериологический посев взятого мазка или смыва.

Лечение насморка

В Европейских рекомендациях по риносинуситу (EPOS) четко указано, что часто при риносинусите не требуется никакого специального лечения. Вместе с тем, для врачей разработан несложный алгоритм лечения, и вот его основные положения:

• При лечении риносинусита рекомендуется обильное питье и соблюдение постельного режима.
• При головных болях и ломоте в теле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофен) и анальгетиков (парацетамол).
• Возможен прием некоторых фитопрепаратов (подробнее о них позже).

Если спустя 36-48 часов такого лечения у больного не намечается положительная динамика, то следует обратиться к врачу-отоларингологу.

Насморк и антибиотики

К сожалению, в нашей стране все еще можно без рецепта купить антибиотики. Только в этом году Кабмин утвердил Национальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам, один из пунктов которых предусматривает продажу антибактериальных препаратов только по назначению врача. Однако на практике пока это работает далеко не всегда.

Запрет на безрецептурную продажу антибиотиков – необходимая мера, но что делать, если сами врачи часто назначают антибиотики необоснованно. И насморк здесь не исключение. Основной причиной необоснованного назначения антибиотиков при насморке являются осложнения, которые могут возникать. Часто антибиотики назначают, чтобы предотвратить осложнения. Однако на деле осложнения при насморке возникают крайне редко – всего 1 раз на каждые 32 тысячи случаев у взрослых и 12 тысяч случаев у детей.

Врачи общей практики считают, что гнойные выделения из носа – это признак бактериального заражения, что требует незамедлительного применения антибиотиков. Однако гной не является специфическим признаком бактериального поражения, поэтому даже в этом случае антибиотики не назначаются [2].

Рецидивирующий острый риносинусит и головная или зубная боль во время наклона также не являются основанием для назначения антибиотиков.

Возникает закономерный вопрос – а когда антибиотики целесообразны? Существуют критерии острого бактериального риносинусита, которые требуют назначения антибиотиков. К таким критериям относятся:

• Высокая температура – выше 38 градусов.
• Повышение уровня С-реактивного белка в крови.
• Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Каждый из вышеперечисленных критериев не следует рассматривать в отдельности. Назначать антибиотики следует при совокупном определении критериев с оценкой клинической картины заболевания.

Деконгестанты и другие ошибки при насморке

Редко какие лекарства дают мгновенный эффект. Среди таковых деконгестанты. Поэтому их так часто применяют при насморке. Это всем известные капли и спреи для носа, которые помогают сразу снять заложенность носа и дышать свободно. Согласитесь, мгновенное избавление от заложенности носа выглядит уж слишком соблазнительно, тем более, что такие препараты отпускаются без рецепта и стоят недорого. Но есть в этом и ложка дегтя, и даже не одна.

Согласно рекомендациям EPOS, терапия насморка деконгестантами НЕ РЕКОМЕНДОВАНА ни детям, ни взрослым. Вся проблема в том, что клинические исследования не подтвердили ускорения выздоровления больного при использовании деконгестантов. Кроме того, спазм сосудов, вызываемый деконгестантами, может стать причиной повреждения сосуда и появления крови в носовой полости, о чем шла речь выше.

Еще одна распространенная ошибка при лечении насморка – паровые ингаляции, будь то отвары картофеля, эвкалипта и других растений. Как показывают исследования, подогретый пар никак не влияет на процесс выздоровления при насморке. Более того, в некоторых случаях такое лечение опасно, поскольку можно получить ожог слизистой оболочки, особенно, если проводить паровые ингаляции детям. По причине неэффективности эксперты EPOS однозначно НЕ РЕКОМЕНДУЮТ паровые ингаляции для лечения насморка.

Как это ни парадоксально, но еще одной ошибкой при лечении насморка является чрезмерное увлечение народными средствами. Закапывание сока лука, молока, масляных капель и других народных средств часто осложняют процесс выздоровления. Тем более, что нет ни одного научного доказательства эффективности таких средств при насморке.

Растительные препараты при насморке

Что касается растительных средств при насморке, то в отношении некоторых из них проведены клинические исследования, показавшие эффективность экстрактов некоторых лекарственных растений в отношении риносинусита.

Эксперты EPOS, проанализировав данные многочисленных исследований, пришли к выводу, что эффективными растительными препаратами при риносинуситах являются миртол стандартизированный (смесь эфирных масел растительного происхождения), препараты на основе экстрактов цикламена европейского (альпийская фиалка) и пеларгонии (герани) очитковой. А вот, что касается эффективности чеснока, который так часто в народе используется для лечения и профилактики простуды, то эксперты пока не нашли убедительных доказательств в его пользу.

Профилактика насморка

К сожалению, полностью уберечь себя от вирусов, вызывающих насморк, невозможно. Тем не менее, можно существенно снизить риск развития насморка с помощью следующих рекомендаций:

• Соблюдайте гигиену – мойте руки с мылом, особенно после возвращения из улицы. Согласно результатам рандомизированных исследований, мытье рук заметно сокращает распространение респираторных вирусов, особенно среди детей.

• Принимайте пробиотики. Как показывают Кокрановские* исследования*, систематический прием пробиотиков снижает риск развития инфекций верхних дыхательных путей [3].
• Принимайте витамин С. При этом следует отметить, что профилактический эффект от витамина С будет только для тех людей, которые имеют тяжелые физические нагрузки или находятся в условиях низких температур на протяжении небольшого промежутка времени. В остальных случаях эффективность витамина С в профилактических целях не подтверждается.

Насморк является одним из самых распространенных симптомов различных заболеваний верхних дыхательных путей. Он может быть вызван разными причинами: вирусами, бактериями, аллергиями и другими раздражителями. Хотя насморк зачастую кажется нам незначительной проблемой, неправильный подход к его лечению может привести к серьезным осложнениям и заболеваниям.

В данной статье мы расскажем про пять самых распространенных ошибок при лечении насморка. Также сразу напоминаем, что своевременное обращение к врачу-отоларингологу и правильное лечение могут избавить вас от многих проблем.

Ошибка № 1: Самолечение без консультации с врачом

Одна из самых распространенных ошибок при лечении насморка — это самолечение без предварительной консультации с врачом. Многие люди не считают насморк заболеванием, достойным внимания, и предпочитают лечить его домашними средствами или препаратами без рецепта. Такой подход чаще всего работает, но иногда может быть немного опасным, потому что не всегда можно точно определить причину насморка.

Самолечение может привести к тому, что симптомы заболевания будут недооценены или поняты неправильно. Это, в свою очередь, может спровоцировать развитие хронических заболеваний или осложнений, таких как синусит, отит, фронтит и им подобных. Чтобы избежать таких неприятных последствий, важно своевременно обратиться к врачу-отоларингологу и пройти обследование, которое поможет определить причину насморка и определить эффективное лечение.

Ошибка № 2: Злоупотребление вазоконстрикторными каплями

Еще одна частая ошибка при лечении насморка — злоупотребление вазоконстрикторными каплями, которые сужают кровеносные сосуды и облегчают дыхание. Хотя эти препараты могут быть полезными при краткосрочном использовании, их длительное применение может привести к негативным последствиям для здоровья.

Капли от насморка могут вызывать привыкание, что приводит к увеличению дозы и частоты применения. Это, в свою очередь, может спровоцировать обратный эффект — реактивное расширение сосудов и обострение насморка, так называемый «реактивный ринит» или «нафтизиновую зависимость». Кроме того, при длительном использовании подобных капель возможны побочные эффекты, такие как сухость и раздражение слизистой оболочки носа, нарушение обоняния и головные боли.

Важно помнить, что вазоконстрикторные капли имеют противопоказания и не подходят для всех пациентов. Некоторые группы людей, такие как беременные женщины, пациенты с гипертонией или сердечно-сосудистыми заболеваниями, должны избегать использования вазоконстрикторных препаратов (или применять их только под наблюдением врача).

Ошибка № 3: Неправильное использование народных средств

Народные методы лечения насморка иногда бывают заманчивыми, но некоторые из них могут быть не то чтобы бесполезны, но даже вредны для здоровья. Вот несколько популярных народных средств и их потенциальный вред:

1. Закапывание носа маслами. Некоторые люди используют масла, такие как оливковое или камфорное, для смягчения слизистой оболочки носа. Однако использование таких масел может вызвать аллергические реакции, забивание носовых проходов и даже пневмонию из-за попадания масла в дыхательные пути. При этом польза от этой процедуры представляется весьма сомнительной.
2. Промывание носа солевым раствором домашнего приготовления. Промывание носа солевым раствором действительно может быть полезно, но важно следить за составом. Неправильное соотношение соли и воды («на глаз») может вызвать раздражение и сухость слизистой оболочки. Лучше купить специальный водно-солевой раствор в аптеке, благо стоит такой препарат недорого.
3. Использование горячих ингаляций. Горячие ингаляции с паром или травяными отварами могут облегчить симптомы, но чрезмерное использование или слишком высокая температура пара могут привести к ожогам слизистой оболочки носа и горла. Поэтому здесь тоже нужно быть очень внимательным.

Перед применением народных средств для лечения насморка всегда следует проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Врач сможет предложить безопасные и эффективные методы лечения, учитывая индивидуальные особенности организма и возможные противопоказания.

Ошибка № 4: Игнорирование необходимости увлажнения воздуха

Сухой воздух может существенно влиять на состояние слизистой оболочки носа и заболевания верхних дыхательных путей. Когда воздух слишком сухой (например, зимой), слизистая оболочка носа теряет свою естественную влажность и способность эффективно улавливать вирусы, бактерии и аллергены. Это может привести к ухудшению насморка и увеличению вероятности развития более серьезных заболеваний вроде бронхита.

Для поддержания оптимальной влажности воздуха и улучшения состояния слизистой оболочки носа рекомендуется следующее:

• Использовать увлажнитель воздуха. Увлажнители помогают поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении, особенно в холодное время года, когда отопление может сушить воздух. Выбирайте увлажнители с гигростатом для контроля влажности.
• Проветривать помещение. Регулярное проветривание помогает обновить воздух в помещении и снижает концентрацию аллергенов и пыли.
• Пить достаточное количество воды. Употребление достаточного количества жидкости помогает поддерживать гидратацию слизистой оболочки носа и облегчает выведение мокроты.

Ошибка № 5: Недостаточная гигиена носа и отсутствие профилактики

Регулярная гигиена носа играет важную роль в поддержании его здоровья и предотвращении насморка. Однако многие люди уделяют недостаточно внимания этому аспекту своего здоровья. Неправильная гигиена носа может способствовать размножению микроорганизмов и ухудшению состояния слизистой оболочки.

Важными мерами гигиены и профилактики насморка являются:

• Использование специальных солевых растворов. Промывание носа солевыми растворами помогает удалить пыль, аллергены и микроорганизмы, предотвращая их накопление и размножение. Это также способствует увлажнению слизистой оболочки носа и облегчению симптомов насморка. При этом водно-солевые растворы не вызывают зависимости и промывать ими нос можно даже детям.
• Укрепление иммунитета. Следите за своим общим здоровьем и иммунитетом, включая сбалансированное питание, регулярную физическую активность, достаточный сон и избегание стресса.
• Вакцинация. Вовремя проходите вакцинацию, особенно против гриппа и других респираторных инфекций. Это поможет вашему иммунитету нейтрализовать угрозу на ранних стадиях заболевания. Ну или легче перенести болезнь, если вы всё-таки заразитесь.

В заключение стоит отметить, что правильный подход к диагностике и лечению насморка имеет решающее значение для сохранения здоровья и предотвращения развития осложнений. Своевременное обращение к опытному отоларингологу обеспечит не только адекватное лечение, но и индивидуальный подход, учитывающий особенности вашего организма.

Наши врачи заботятся о вашем здоровье и гарантируют качественное и внимательное обслуживание. Не откладывайте свое здоровье на потом — запишитесь на прием уже сегодня и сделайте первый шаг к свободе от проблем с носом и дыхательными путями.

Следуйте за нами в соцсетях

Насморк, или ринит, — защитная реакция организма на раздражители. Ими могут быть: вирусы и бактерии, сухой воздух, пыль, аллергены и даже холод. Разберемся, от чего ринит затягивается и что с этим делать.

Вирусный ринит проходит сам за 7 дней, а затягивается из-за неправильного лечения или присоединения инфекции

Человек заболевает не потому, что не надел шапку или промочил ноги, а от вдыхания вируса. Если здоровье в порядке, иммунитет быстро справится с угрозой. Если человек ослаблен, вирус не получит сопротивления и начинает активно размножаться. Организм ослабляют недосып, стрессовая обстановка, а чаще всего — переохлаждение. Отсюда и миф про промоченные ноги.

Какие привычные вещи провоцируют болезни: факты о воздухе, которым мы дышим

Стресс для организма — это не только проблемы на работе. Сюда же относятся сухой воздух, курение, выхлопные газы с улицы и духота. Бороться с этими факторами дома помогают очистители, увлажнители и мойки воздуха.

Ринит нельзя вылечить быстрее, чем за неделю, — так работает наш организм. Но можно облегчить симптомы, не дать болезни задержаться или повториться.

Лекарства требуют осторожности. Сосудосуживающие капли убирают заложенность носа и сокращают количество выделений. Но если использовать их дольше пяти дней, насморк становится хроническим. Под действием капель слизистая оболочка перестает выполнять свои функции и, как только лекарство отменяют, воспаление возвращается.

Безопасно победить заложенность носа поможет горячий чай с мятой, ментолом или ромашкой. Эти растения — природные деконгестанты, то есть средства для снятия отека слизистой оболочки. А обильное питье разжижает слизь, сопли быстрее отходят, состояние больного улучшается. 

Еще одно безопасное средство — промывание носа солевым раствором в виде спрея. Промывание физически убирает лишнюю слизь, снижает концентрацию вируса на слизистых, после этого организму легче с ним справиться. При этом соль не вызывает побочных реакций и привыкания.

Чтобы не заболеть повторно и не заразить домашних, снижают концентрацию вируса в квартире. Чаще и дольше проветривают, увлажняют воздух до 45-50%, поддерживают температуру не выше 20°С, чаще делают влажную уборку, моют лицо и руки.

Удалить вирус из помещения могут только очистители воздуха, но мойки воздуха и увлажнители снижаю его концентрацию. При влажности около 50% и температуре 20°С вирусы быстрее умирают на поверхностях и не задерживаются в воздухе. Это подтверждает исследования ученых из университета Северной Каролины.

Поставить правильный диагноз при затяжном рините может только врач. Он определит происхождение инфекции, назначит курс лечения и расскажет о профилактике осложнений.

Мойка воздуха George увлажняет и очищает воздух в помещении площадью до 60 м²

Сухой воздух вызывает насморк, который может продолжаться весь отопительный сезон

Бывает, что человек не болеет, но симптомы простуды есть. Это происходит из-за сухого воздуха. В холодное время года влажность на улице понижается вместе с температурой. Батареи согревают дом, но в тепле влага быстрее испаряется с кожи и слизистых оболочек, кожа, нос и горло пересыхают. Организм пытается их защитить: глаза слезятся, из носа течет, в горле першит.

Дополнительную проблему создает пыль, шерсть животных и другие раздражители, которые при низкой влажности дольше летают в воздухе и не оседают. Они дополнительно нагружают защитную систему организма.

Чем лучше теплоизоляция квартиры, тем здоровее в ней будет воздух зимой. Через старые окна и вентиляционные системы в помещение просачивается холодный и сухой воздух с улицы. Комната охлаждается — хозяева выкручивают термостат на максимум — влажность падает еще больше. Чтобы этого не происходило, квартиру готовят к похолоданиям с осени.

Продолжительный горячий душ также вызывает сухость. Тепло распаривает кожу и слизистые, отдача влаги повышается, сухость нарастает. Избежать этого поможет более низкая температура воды: теплая, а не обжигающе-горячая. А также более мягкое мыло. Кроме этого, врачи советуют людям с сухой кожей принимать душ не дольше 15 минут.

Экстренная помощь организму — обильное питье. Поддерживать влажность кожи и рта в течении дня поможет обычная вода. Те, кто не любят воду, добавляют немного чая, сока или дольку лимона для аромата. Главное, помнить: кофе и другие тонизирующие напитки компенсируют недостаток влаги гораздо хуже.

Решение проблемы ринита от сухости — увлажнитель воздуха. Комфортный уровень влажности — индивидуальный выбор, но Всемирная организация здравоохранения рекомендует придерживаться диапазона 40-50%. Чтобы увлажнитель работал с пользой, в нем регулярно меняют воду, чистят бак и заменяют фильтры в соответствии с инструкцией.

Увлажнитель Eva быстро и мощно насыщает воздух влагой и создает здоровую атмосферу для всех обитателей дома

Аллергический ринит — чем вызван и как его опознать

При аллергии воспаление в полости носа возникает из-за контакта с аллергеном. Чаще всего они летают в воздухе, поэтому их называют аэроаллергены. К ним относят споры плесени, клещей домашней пыли, шерсть животных, пыльцу растений.

Пищевая аллергия проявляется в виде заложенности носа и чихания гораздо реже. Как правило, к ней добавляются кожные симптомы — крапивница или отеки после того, как человек съел аллерген. Эти симптомы проявляются в промежутке от нескольких минут до двух часов, но не позже. Поэтому аллергию на еду диагностировать гораздо проще.

Главный оториноларинголог по СЗФО Сергей Рязанцев считает, что около 30% затяжных насморков вызывает аллергия. Эту цифру подтверждают отчеты ВОЗ, дальше она будет только увеличиваться.

Почему важно бороться с аллергией и как это делать

Признаки аллергического насморка

1. Длится дольше 7 дней с одинаковой интенсивностью.

2. Проходит, когда человек выходит из квартиры или наоборот, возвращается домой. В первом случае это может быть реакцией на пылевых клещей. А во втором — на пыльцу.

3. Нос заложен симметрично, сопли текут также симметрично. При вирусном насморке часто закладывает только с одной стороны.

4. Слизь остается прозрачной дольше 5 дней. При вирусе на 4-й день слизь густеет и может приобретать белый, зеленоватый или желтоватый цвет.

5. Нет боли в области лица. При вирусе, особенно при гриппе, часто болят мышцы лица.

6. Сохраняется обоняние. При вирусе оно часто теряется.

Ни один из этих признаков не может на 100% подтвердить аллергию, но их сочетание — повод обратиться к аллергологу. Воспаление со временем нарастает и распространяется по дыхательному пути вглубь, в легкие. Если не решить проблему вовремя, следующей стадией может стать бронхиальная астма.

Что делать, чтобы насморк не затянулся

Какой увлажнитель выбрать для детской