Ошибки при поглаживании

Приемы массажа. Типичные ошибки и рекомендации.

 Чтобы не допускать ошибок ознакомьтесь с методическими указаниями.

 Многие наши выпускники, закончив курсы массажа, стремятся повышать свой профессиональный уровень, покупают книги различных отечественных и зарубежных авторов. К сожалению, многие специалисты в своих монографиях и книгах стремятся необоснованно усложнить массажные движения, вносят изменения в приемы и называют их своими авторскими названиями.

Но большинство авторов считает, что классический массаж состоит из четырех приемов, поглаживание, растирание, разминание и вибрация, а кроме того пассивной гимнастики.

В этой статье преподаватели курсов массажа в Уфе хотят напомнить вам некоторые приемы, типичные ошибки при их выполнении, продолжительность. Также у многих начинающих массажистов возникает вопрос, в каком порядке использовать приемы и как выбирать оптимальные для данной части тела.

Поглаживанием ваш массаж будет начинаться, заканчиваться и будут чередоваться все приемы. На поглаживание вы потратите около 10% времени. Помните, что при поглаживании рука просто скользит по коже без образования складок. Для чего нужно гладить пациента, ведь он пришел за разминанием? Вы очищаете кожу от ороговевших клеток, стимулируете работу потовых и сальных желез. Поглаживание эффективно влияет на ток крови и лимфы, тонизирует сосуды. Поэтому все прямолинейные движения выполняйте в сторону ближайших лимфоузлов.

Какие бывают распространенные ошибки при поглаживании? Помните, что даже если вы выполняете поверхностное поглаживание, рука должна целиком лежать на теле пациента, «гладить воздух» недопустимо. В тоже время, если вы хотите выполнить максимально глубокое поглаживание, рука все равно лишь скользит по коже, не смещает ее, не образует покраснение. В этом случае ваше поглаживание превратится в растирание.

Пальцы руки сведены вместе, чуть согнуты, большой палец отведен в сторону. Поглаживайте всю часть тела, которую массируете. Это же касается всех остальных приемов. Не должно быть такой ситуации, что вы погладили только «серединку» спины, «забыв» сделать прием на некоторых участках.

Растирание это прием, при котором ваша рука будет смещать кожу, образовывать складку и покраснение (гиперемия). На него вы отводите примерно 40% времени массажного сеанса. Усиливается кровообращение, улучшается эластичность и подвижность мышц и суставов. Какие часто делают ошибки? Растирание не должно быть грубым и болезненным.

Если не образуется смещение кожи и не образуется складка, то прием превращается в поглаживание.  На курсах массажа в Уфе преподаватели говорили вам, что нельзя растирать по одной и той же полосе на теле. Каждый раз, хоть на пару сантиметров, но вы должны сместиться, таким образом, обработав всю спину.

Разминание это основной прием массажа. На него отводится около 50% времени. Оно усиливает кровообращение и скорость течения лимфы, снимает утомление мышц, повышает тонус и функции. Разминание, как и любой прием, бывает поверхностным и глубоким. Но вы должны понять, что при поверхностном разминании вы в любом случае захватываете мышцу на всю глубину, а не выполняете прием на поверхности. При поверхностном разминании вы делаете прием с низкой интенсивностью, плавно. Глубокий прием делается мощно, с максимальной интенсивностью воздействия.

Какие бывают ошибки? Часто начинающий массажист неплотно берет мышцу в руки. Выполняет прием, но мышца на глубине остается неразмятой. Сгибает четыре пальца и при этом «щипает» пациента. Следите за этим, практикуйтесь и старайтесь захватить мышцу максимально глубоко.

Не должен образовываться просвет между мышцей и рукой. Именно по тому, как качественно выполняет массажист разминание, судят о его технический способностях.

Вибрация это заключительный прием. Она оказывает тонизирующее действие на мышцы после разминания, обладает рефлекторным действием, вызывая усиление рефлексов и стимулируя работу внутренних органов.  Обратите внимание, что некоторые приемы, например, пунктирование, допустимо проводить на всех частях тела, даже на лице. А ударные приемы (рубление, поколачивание, похлопывание) нельзя выполнять на шее, пояснице, голени, на позвоночнике и в области сердца.

Распространенные ошибки. Чтобы приемы, особенно ударные, не вызывали болезненного состояния у вашего клиента, они должны выполняться расслабленной рукой.  Воздержитесь от ударных приемов с пациентами пожилого возраста. Продолжительность выполнения ударных приемов на одной части тела не более 10 секунд, чередуйте их с другими приемами.

И в заключение мы хотим ответить на вопрос, который часто задают студенты на курсах массажа. Все ли приемы поглаживания, растирания, разминания и вибрации нужно выполнить внутри одного сеанса? Ведь их много и не хватает времени.

Вы должны двигаться от начала сеанса к его завершению именно в таком порядке. Недопустимо от поглаживания сразу перейти к разминанию, пока мышцы «не разогреты». В то же время, если вы почувствовали, что после интенсивного разминания ваши руки устали, не стоит встряхивать их, пытаясь сбросить напряжение. Просто перейдите обратно к поглаживанию или растиранию.

Теперь о выборе приемов. Многие массажисты имеют любимые приемы, например, кому то нравится гребнеобразное растирание, кому то пиление. Но не стоит злоупотреблять одним приемом и на протяжении всех десяти сеансов использовать один и тот же прием. Ведь ваш пациент может подумать: «Мой массажист больше ничего делать не умеет». Арсенал ваших приемов и техническое оснащение должны быть максимально широкими.

Удивляйте вашего клиента раз за разом. Как и нет необходимости уйти в другую крайность и выполнить все знакомые вам приемы растирания и разминания внутри одного сеанса. Вполне достаточно трех-четырех. На курсах обучения массажу в Уфе мы также часто слышим вопрос: «У меня не получается двойное кольцевое разминание. Можно я его вообще не буду делать?». Согласимся, что двойное кольцевое разминание это максимально технически сложный прием. Но он очень глубокий и эффективный. 40-50% времени всего разминания желательно выполнять именно им.

Не бойтесь, когда вам кажется, что он не получается, или получается не так идеально как у преподавателей. Ваш клиент может и не уловить некоторые технические погрешности, которые неминуемы поначалу. У всех выпускников наших курсов этот прием получается неплохо, а дальнейшее совершенствование вашего технического арсенала это дело опыта и практики. Желаем вам удачи.

Специалисты
выделяют четыре основных приема массажа:
поглаживание, растирание, разминание,
вибрация и их комбинированное воздействие
в сочетании с пассивными движениями.

Поглаживание.

Манипуляция,
при которой любая часть руки массажиста
скользит по поверхности тела, не сдвигая
ее в складки, с различной степенью
надавливания, называется поглаживанием.

Выделяют следующие
разновидности приема «поглаживание»:

Основные
Вспомогательные

обхватывающее
щипцеобразное

плоскостное
глажение

гребнеобразное

граблеобразное

Физиологическое
влияние.
При поглаживании кожа очищается от
отживших чешуек эпидермиса, остатков
секрета потовых и сальных желез,
улучшается кожное дыхание, активизируется
секреторная функция кожи. Трофика кожи
значительно изменяется: усиливаются
обменные процессы, повышается
кожно-мышечный тонус, кожа становиться
гладкой, эластичной, упругой, усиливается
микроциркуляция за счет раскрытия
резервных капилляров (гиперемия кожи).
Поглаживание оказывает полезное действие
и на сосуды кожи, тонизируя и тренируя
их. При выполнении приема «поглаживание»
облегчается отток крови и лимфы, что
способствует уменьшению отечности,
припухлости. Этот прием помогает также
быстрому удалению продуктов утилизации
обмена и распада.

В зависимости
от методики использования приема и его
дозировки поглаживание может оказывать
успокаивающее или возбуждающее действие
на нервную систему. Так, например,
поверхностное плоскостное поглаживание
успокаивает, а глубокое и прерывисто
выполняемое – возбуждает, тонизирует.

Прием
«поглаживание» в области рефлексогенных
зон ( шейно-затылочная, верхнегрудная,
надчревная) оказывает рефлекторное
терапевтическое воздействие на
патологически измененную деятельность
различных тканей внутренних органов.
Поглаживание действует обезболивающе
и рассасывающее.

МЕТОДИЧЕСКИЕ
УКАЗАНИЯ.

• Желательно приемы
  поглаживания выполнять при хорошо
  расслабленных мышечных группах и
  удобной позе массируемого.

• Приемы поглаживания
  выполняют или отдельно, или в сочетании
  с другими разновидностями массажа, а
  иногда и комбинированно
  (обхватывающее по одной части тела, а
  плоскостное другой рукой по другой
  области).

• С поглаживания
  чаще всего начинают массажную процедуру.
  Вначале применяют обхватывающее
  поглаживание, затем интенсивность
  воздействия постепенно увеличивают,
  варьируя последовательность основных
  и вспомогательных разновидностей
  приема.

• Необходимо помнить
  о направлении лимфотока и его скорости
  передвижения (примерно равного 4-5 мм в
  1 с). Поэтому, массируя, необходимо
  двигаться только по ходу лимфотока до
  ближайшего лимфатического узла.

• Все приемы
  поглаживания проводят медленно ( от
  24-26 движений в 1 минуту), плавно,
  ритмично, без рывков и перескакиваний
  с одного места на другое, с разной
  степенью надавливания на массируемую
  область.

• При нарушении
  кровообращения (припухлость, отечность,
  гематома) все виды поглаживания
  проводятся только по отсасывающей
  (оттягивающей) методике. Если
  нарушение наблюдается в области
  голеностопного сустава, то вначале
  массируют по отсасывающей методике
  область бедра, затем голень и только в
  конце голеностопный сустав. Если нарушен
  лучезапястный сустав, то вначале нужно
  массировать область плеча, затем
  предплечья и в заключении сам
  лучезапястный сустав с учетом его
  состояния, то есть дифференцированно.

• На одном сеансе
  массажа совсем не обязательно применять
  все разновидности поглаживания.
  Выбираются наиболее эффективные для
  данной области тела.

• Необходимо
  отметить, что на сгибаемой поверхности
  как верхних, так и нижних конечностей
  манипуляции выполняют наиболее
  интенсивно и глубоко.

Наиболее часто
встречающиеся ошибки при поглаживании.

• Сильное надавливание
  при выполнении приема, вызывающее у
  пациента ощущение болезненности, резкое
  покраснение массируемого участка тела.

• Неплотное прилегание
  к массируемой поверхности разведенных
  без надобности пальцев создает
  неравномерное воздействие и приводит
  к неприятным ощущениям у пациента.

• Очень быстрый
  темп и резкое выполнение приема со
  смещением поверхности кожи вместо
  скользящих движений по ней вызывает у
  больного повышенную раздражительность.

• Выполнение
  интенсивных приемов против тока лимфы.
  Также при ушибе локтевого сустава,
  когда просто растирается сам нарушенный
  сустав и нет отсасывающих воздействий.
  Все это значительно ухудшает состояние
  пациента.

• Интенсивное
  выполнение приема по волосяному покрову
  при сухом массаже. Такие манипуляции
  могут вызвать у больного крапивницу с
  жжением и зудом.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

Основной «инструмент» воздействия при массаже

Изучение техники выполнения приемов массажа невозможно без знакомства с основным «инструментом» воздействия – кистью массажиста.

На ладони имеются две основные области: основание ладони и ладонная поверхность пальцев. Каждый палец (кроме большого) имеет три фаланги: концевую (ногтевую), среднюю и основную. На ладонной поверхности имеются возвышения большого пальца и мизинца. Кроме того, на практике используются термины «локтевой и лучевой края кисти».

При выполнении отдельных манипуляций массажист использует не только ладонную, но и тыльную поверхность кисти, воздействуя то согнутыми под прямым углом пальцами, то всей тыльной поверхностью кисти или выступами пальцев, согнутых в кулак, – гребнями (рис. 4).

Приемы классического массажа

Приемы классического массажа достаточно подробно описаны в различных руководствах по массажу и самомассажу Они настолько практичны и действенны, что нет необходимости изменять уже сложившуюся методику массажа. Стремление к необоснованному изменению приемов классического массажа, их усложнение вносит существенную путаницу и не дает сколько-нибудь ощутимых результатов. Изобретение новых приемов массажа менее важно, чем разработка собственной методики на основании издавна существующих приемов классического массажа.

Профессиональные массажисты выделяют четыре основных приема ручного массажа:

– поглаживание;

– растирание;

– разминание;

– ударные приемы (вибрация).

При описании техники массажных манипуляций названия приемов позволяют точнее и проще понять их действие на массируемого. Все эти приемы применяются индивидуально с учетом картины заболевания или общего состояния пациента.

Поглаживание

Поглаживание – прием классического массажа, при котором рука массажиста скользит по коже, не сдвигая ее в складки. При этом степень надавливания может быть различной.

Различают поглаживание плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, гребнеобразное, граблеобразное и глажение двумя руками.

Поглаживание действует обезболивающе и рассасывающе. При этом улучшается кожное дыхание, так как кожа очищается от роговых чешуек, остатков секрета потовых и сальных желез. В результате раскрытия резервных капилляров кожи усиливаются обменные процессы, повышается кожно-мышечный тонус, кожа становится гладкой, эластичной, упругой. Поглаживание оказывает значительное воздействие и на сосуды, повышая их жизненный тонус. Прием поглаживания способствует быстрому удалению продуктов обмена и распада, а также облегчает отток крови от пораженной области, что способствует уменьшению отека.

В зависимости от техники применения приема и времени воздействия поглаживание может вызывать успокаивающий или возбуждающий эффект на нервную систему. Например, поверхностное плоскостное поглаживание успокаивает, а глубокое и прерывистое – возбуждает.

С помощью поглаживания можно оказывать положительное терапевтическое действие на пораженные области различных тканей и внутренних органов.

Методика приема поглаживания

Плоскостное поглаживание – вспомогательный прием, при котором кисть массажиста легко, без напряжения производит движения в различных направлениях (продольно, поперечно, кругообразно, по спирали, как одной рукой, так и двумя) (рис. 5). Пальцы массажиста находятся в одной плоскости, выпрямлены и сомкнуты. Такой прием применяется при массаже области спины, живота, груди, конечностей, лица и шеи.

Плоскостное поглаживание может быть не только поверхностным, но и глубоким. Плоскостное глубокое поглаживание выполняется с утяжелением одной ладони другой, надавливание производится с различной силой, движения совершаются к ближайшим лимфатическим узлам. Плоскостное глубокое поглаживание применяется при массаже области таза, спины, груди, конечностей, живота.

Обхватывающее поглаживание – вспомогательный прием, при котором кисть и пальцы массажиста принимают форму желоба: большой палец максимально отведен и противопоставлен остальным сомкнутым пальцам (рис. 6). Кисть обхватывает массируемую поверхность, может продвигаться как непрерывно, так и прерывисто, в зависимости от задач, поставленных перед массажистом. Движения производят к ближайшим лимфатическим узлам.

Обхватывающее поглаживание применяется при массаже конечностей, боковых поверхностей туловища, ягодичной области, шеи. Прием можно использовать с отягощением одной руки другой для более глубокого воздействия на массируемую область.

Щипцеобразное поглаживание – вспомогательный прием, который выполняется щипцеобразно сложенными пальцами, чаще большим, указательным и средним или только большим и указательным (рис. 7). Прием применяется при массаже пальцев кисти, стопы, сухожилий, небольших мышечных групп, лица, ушных раковин, носа.

Граблеобразное поглаживание – вспомогательный прием, который выполняется граблеобразно расставленными пальцами одной или обеих кистей (рис. 8). Рука массажиста находится под углом к массируемой поверхности от 30 до 45°.

Применяется в области волосистой части головы, межреберных промежутков, на участках тела с поврежденной кожей (когда их необходимо обойти).

Гребнеобразное поглаживание – вспомогательный прием, который выполняется костными выступами основных фаланг полусогнутых в кулак пальцев одной или двух кистей. Гребнеобразное поглаживание применяется при массаже крупных мышечных групп в области спины, таза, подошвенной поверхности стопы, ладонной поверхности кисти.

Глажение двумя руками – вспомогательный прием, который выполняется тыльными поверхностями согнутых под прямым углом фаланговых суставов пальцев кисти, двумя руками (реже одной) (рис. 9). Прием (иногда с отягощением) применяется при массаже спины, лица, живота, подошвы.

Техника приема поглаживания

Прием поглаживания осуществляется как самостоятельно, так и в сочетании с другими приемами. При этом плоскостное поверхностное поглаживание можно проводить в любом направлении, а все остальные виды поглаживания – только в сторону ближайших лимфатических узлов.

С поглаживания чаще всего начинают процедуру массажа, используют его в процессе массажа и заканчивают процедуру этим приемом.

Поглаживание проводят при хорошо расслабленных мышцах, удобной позе массируемого.

Вначале используют поверхностное поглаживание, затем глубокое.

Поглаживание проводят медленно (не более 25 движений в одну минуту), плавно, в едином ритме, с разной степенью надавливания на массируемую поверхность.

При проведении сеанса массажа необязательно применять все разновидности приема поглаживания. Следует выбирать наиболее эффективные и максимально применимые для данного случая приемы.

Основные ошибки при выполнении приема поглаживания

При выполнении приема следует осторожно относиться к силе давления на массируемую область. Чрезмерное давление может вызвать неприятное ощущение или даже боль у клиента.

Разведенные пальцы и неплотное их прилегание к массируемой поверхности при плоскостном поглаживании может привести к неравномерному воздействию и неприятным ощущениям.

При выполнении приема пальцы массажиста должны скользить по коже клиента. Очень быстрый темп и резкое выполнение приема вызывают смещение кожи, а не скольжение по ней.

Чрезмерное давление на массируемую область смещает кожу в различных направлениях, что может вызвать нарушение волосяного покрова, вплоть до появления раздражения.

Растирание

Растирание – прием классического массажа, при котором рука массажиста не скользит по коже, а смещает ее в различных направлениях, производя сдвигание, растяжение. Выделяют следующие разновидности приема. Различают растирание прямолинейное, круговое, спиралевидное, штрихование, строгание, пиление, пересекание.

Прием растирания действует значительно эффективнее поглаживания. Он способствует увеличению подвижности массируемых тканей, усиливает приток крови к массируемым тканям, что значительно улучшает их питание и обменные процессы органов. Прием улучшают эластичность и подвижность тканей, и поэтому растирание часто проводят на суставах. При массаже здоровых или больных суставов разновидности приема растирания способствуют увеличению подвижности в суставе, уменьшению отечности, высыпаний и болезненности в области сустава.

Методика приема растирания

Прямолинейное растирание – вспомогательный прием, который выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев (рис. 10). Применяется данный прием при массаже небольших мышечных групп в области суставов, кисти, стопы, важнейших нервных стволов, лица.

Круговое растирание – вспомогательный прием, который выполняется с круговым смещением кожи концевыми фалангами с опорой на большой палец или на основание ладони (рис. 11).

Данный прием можно проводить тыльной стороной полусогнутых пальцев или отдельными пальцами, например большим пальцем. Можно делать растирание с отягощением одной или двумя руками попеременно (рис. 12). Применяется прием для массажа спины, груди, живота, конечностей – практически для всех областей тела.

Спиралевидное растирание – вспомогательный прием, который выполняется основанием ладони или локтевым краем кисти, согнутой в кулак (рис. 13). При этом участвуют одна или обе руки попеременно и в зависимости от массируемой области. Можно использовать прием с отягощением одной кисти другой. Применяется при массаже спины, живота, груди, области таза, конечностей.

Штрихование – вспомогательный прием, который производится подушечками концевых фаланг указательного и среднего пальцев или всеми пальцами, кроме большого (рис. 14). Пальцы при этом выпрямлены, максимально разогнуты и находятся год углом 30° к массируемой поверхности. Надавливают короткими поступательными движениями, смещая массируемые ткани, передвигаясь в заданном направлении как продольно, так и поперечно. Применяют в области рубцов кожи, при атрофии отдельных мышечных групп, заболеваниях кожи (псориаз, экзема).

Строгание – вспомогательный прием, который выполняется одной или двумя руками (рис. 15). Кисти массажиста устанавливаются друг за другом, и при их поступательных движениях, напоминающих строгание, подушечки пальцев погружаются в ткани, производя их растяжение, смещение.

Применяется при обширных рубцах и при заболеваниях кожи (псориаз, экзема), где нельзя прямо воздействовать на пораженные участки, при атрофии отдельных мышц и мышечных групп с целью стимуляции организма.

Пиление – вспомогательный прием, который производят локтевым краем кисти или обеих кистей (рис. 16, а). При пилении двумя руками кисти массажиста установлены так, чтобы ладонные поверхности были обращены друг к другу и находились на расстоянии 1–3 см. Пилящие движения производят в противоположных направлениях. При этом между кистями должен образоваться валик из массируемой ткани. Если при выполнении данного приема участвуют лучевые края кисти, то он называется пересеканием (рис. 16, б). Оба приема применяются при массировании крупных суставов, спины, живота, бедер, шейного отдела.

Техника приема растирания

Растирание – подготовительный прием к разминанию. Прием растирания нужно чередовать с приемами поглаживания, выполняя по 60— 100 движений в минуту.

Для усиления действия приема следует увеличить угол между пальцами массажиста и массируемой поверхностью или проводить прием с отягощением. При этом надо учитывать состояние кожного покрова массируемого, его возраст и ответные реакции на выполняемые приемы.

Движения при растирании проводят в любом направлении.

При растирании не задерживаться на одном участке без необходимости более 8—10 с.

Основные ошибки при выполнении приема растирания

Грубое выполнение приема, а также растирающие движения со скольжением по коже, а не вместе с ней вызывают болезненные ощущения у массируемого.

Растирание прямыми пальцами, а не согнутыми в межфаланговых суставах вызывает раздражение массируемых участков и утомительно для массажиста.

Выполнять основные разновидности приема рекомендуется не одновременно двумя руками, а попеременно.

Разминание

Разминание – прием, при котором массирующая рука выполняет несколько поочередных движений (этапов). К ним относятся:

– фиксация, захват массируемой области;

– сдавление, сжимание;

– раскатывание, раздавливание, само разминание.

Выделяют следующие разновидности приема разминания: продольное, валяние, накатывание, сдвигание, растяжение, надавливание.

Разминание – это своеобразная пассивная гимнастика для мышц. Разминание оказывает основное воздействие на мышцы пациента, благодаря чему увеличивается их эластичность. Разминание способствует усилению кровообращения, при этом значительно улучшается питание тканей, повышается обмен веществ, уменьшается или полностью снимается мышечное утомление, повышаются работоспособность мышц, их тонус. В зависимости от темпа, силы, длительности выполнения разновидностей приема снижается или повышается возбудимость коры головного мозга и тонус массируемых мышц. Специалисты утверждают, что разминание – это прием, по выполнению которого можно составить объективное мнение о профессиональных способностях массажиста.

Методика приема разминания

Продольное разминание – вспомогательный прием, который проводится по ходу мышечных волокон, вдоль оси мышц. Продольное разминание состоит из нескольких этапов. На первом этапе, который называется фиксация, выпрямленные пальцы массажиста располагаются на массируемой поверхности так, чтобы большие пальцы обеих кистей находились на передней поверхности массируемой области, а остальные пальцы располагались по сторонам массируемого участка. На втором этапе кисти массажиста поочередно передвигаются по массируемой области.

Продольное разминание применяется при массаже конечностей, в области таза, спины, боковых поверхностей шеи (рис. 17, 18).

Поперечное разминание – вспомогательный прием, при котором кисти массажист устанавливаются поперек мышечных волокон, чтобы большие пальцы были по одну сторону массируемого участка, а остальные – по другую.

При массаже двумя руками кисти лучше размещать друг от друга на расстоянии, равном ширине ладони, и затем одновременно или попеременно выполнять массаж. Если делать массаж попеременно, то одна кисть смещает мышцы, выполняя движения от себя, а другая в это же время совершает движения к себе. Можно выполнять массаж одной рукой с отягощением.

Прием «поперечное разминание» применяют при массаже спины, областей таза, шейного отдела, конечностей и др. (рис. 19–22).

Валяние – вспомогательный прием, который выполняется чаще при массаже конечностей (рис. 23). Руки массажиста ладонями обхватывают с обеих сторон массируемый участок, пальцы выпрямлены, кисти параллельны, движения производятся в противоположных направлениях массируемой области. Применяется при массаже бедра, голени, предплечья, плеча.

Накатывание – вспомогательный прием, при котором массируемый участок захватывают или фиксируют одной кистью, а другой производят накатывающие движения, перемещая расположенные рядом ткани на фиксирующую кисть, и так передвигаются по массируемой области (рис. 24). Накатывающее движение можно производить на отдельные пальцы, кулак. Прием применяется при массаже живота, груди, боковых поверхностей спины.

Сдвигание – вспомогательный прием, при котором, зафиксировав массируемую поверхность, производят короткие, ритмичные движения, сдвигая ткани друг к другу (рис. 25). Противоположные движения называются растяжением.

Прием применяются при рубцах на тканях, при лечении кожных заболевании! (псориаз и др.). Чаще выполняется двумя руками, двумя пальцами или несколькими пальцами.

Надавливание – прием, выполняемый пальцем или кулаком, основанием ладони, можно с отягощением (рис. 26). Применяется в области спины, вдоль паравертебральной линии, в области ягодиц, в местах окончаний отдельных нервных стволов (в зоне расположения биологически активных точек).

Техника приема разминания

Прием проводят медленно, плавно, без рывков, до 50 движений в 1 мин. При этом мышцы клиента должны быть максимально расслаблены.

Движения проводят во всех направлениях поступательно, без перескакивания с одного участка на другой, с учетом характера пораженной области.

Интенсивность и ритм массажа наращивают постепенно от процедуры к процедуре, чтобы избежать привыкания.

Прием начинают в области перехода мышцы в сухожилие. Массажист располагает кисти на массируемой поверхности с учетом ее конфигурации.

Основные ошибки при выполнении приема разминания

На первом этапе (фиксации) не следует сгибать пальцы в межфаланговых суставах. Из-за этого массажист начинает «щипать» пациента.

На втором этапе (сдавлении) пальцы массажиста не должны скользить по коже пациента. Это очень болезненно и неприятно, и, кроме того, образуется просвет между массируемой поверхностью и кистью и полноценного разминания не происходит.

Сильное надавливание концевыми фалангами пальцев вызывает болезненность.

Следует учитывать возраст пациента. Одновременно работая руками при продольном разминании, массажист как бы раздвигает мышцы в разные стороны, что очень болезненно для лиц пожилого возраста.

Вибрация

Вибрация – совокупность приемов классического массажа. При вибрации массирующая рука или вибрационный аппарат передает телу колебательные движения.

Выделяют следующие разновидности приема вибрации: непрерывистая, прерывистая, сотрясение, встряхивание, рубление, похлопывание, поколачивание.

Виды приема вибрации обладают выраженным воздействием, вызывая усиление рефлексов. В зависимости от разновидности приема вибрации происходит расширение или сужение сосудов, значительно понижается артериальное давление, уменьшается частота сердечных сокращений, существенно сокращаются сроки выздоровления после переломов.

Методика приема вибрации

Непрерывистая вибрация – вспомогательный прием, который выполняется концевой фалангой одного или нескольких пальцев в зависимости от области воздействия (рис. 27, о), при необходимости – одной или обеими кистями (рис. 27, б), всей ладонью (рис. 27, в), основанием ладони, кулаком (пальцами, сжатыми в кулак). Этот прием применяют в области гортани, спины, таза, при массаже мышц бедра, голени, плеча, предплечья, по ходу важнейших нервных стволов, в месте выхода нерва.

Прерывистая вибрация (ударная) – вспомогательный прием, который заключается в нанесении следующих один за другим ударов кончиками полусогнутых пальцев, ребром ладони (локтевым краем), тыльной поверхностью слегка разведенных пальцев, ладонью с согнутыми или сжатыми пальцами, а также сжатой в кулак кистью (рис. 28). Движения выполняют одной, двумя руками попеременно. Применяют при массаже верхних и нижних конечностей, спины, груди, в области таза, живота. На лице, голове прием выполняют только пальцами.

Сотрясение – вспомогательный прием, который выполняется отдельными пальцами или кистями (рис. 29). Движения производятся в различных направлениях и напоминают просеивание муки через сито. Прием применяют в области спастических мышечных групп, гортани, живота, отдельных мышц.

Встряхивание – вспомогательный прием, который выполняется обеими кистями или одной с фиксацией кисти (рис. 30, а, б) или голеностопного сустава (рис. 30, в) массируемого. Этот прием используют только при массаже конечностей. При массаже рук производят «рукопожатие» и встряхивание в горизонтальной плоскости. При массаже ног встряхивание выполняется в вертикальной плоскости с фиксацией голеностопного сустава при выпрямленном коленном суставе.

Рубление – вспомогательный прием, который выполняется локтевыми краями кистей, ладони при этом располагают на расстоянии 2–4 см друг от друга (рис. 31). Движения быстрые, ритмичные, вдоль мышц.

Похлопывание – вспомогательный прием, который проводится ладонной поверхностью одной или обеих кистей, пальцы при этом сомкнуты или согнуты, образуя воздушную подушку для смягчения удара по телу массируемого (рис. 32). Прием применяют в области груди, спины, поясницы, таза, верхних и нижних конечностях.

Поколачивание – вспомогательный прием, который выполняется локтевыми краями одной или обеих кистей, сжатых в кулак, а также тыльной стороной кисти (рис. 33). Прием применяют при массаже спины, поясничной, ягодичной областей, нижних и верхних конечностей.

Техника приема вибрации

Прием не должен вызывать болезненных ощущений у массируемого, поэтому следует контролировать энергичность воздействия движений. Некоторые разновидности приема вибрации (например, поколачивание, рубление) не рекомендуются лицам пожилого и старческого возраста.

Сила и интенсивность воздействия приема зависят от угла между массирующей кистью и телом – чем ближе он к 90°, тем сильнее воздействие.