Любая операция на груди – определённый риск. В этой области сконцентрировано множество нервных окончаний: здесь есть как мышцы, так и ткань железы, протоки и связки. Какой бы ни была цель хирургической процедуры, стоит учитывать возможные осложнения. Наиболее распространенные из них известны практически каждому, однако о редких побочных эффектах также не следует забывать.
Распространенные осложнения
Наиболее часто встречаются общехирургические осложнения, такие как:
- гематома;
- серома;
- образование рубца.
Гематома опасна в том случае, если кровь попала в хирургический карман рядом с имплантатом. Если же скопление локализовано рядом с ним, вмешательство не требуется. Чтобы предотвратить образование таких гематом, важно заранее подготовить сердечно сосудистую систему и свертывающую систему крови к операции, а также соблюдать ряд правил во время операции.
Серома возникает зачастую в двух случаях: если у пациента есть проблемы с лимфатической системой или же если врач допустил ошибку и провел процедуру не слишком качественно. Скопление серозной жидкости дренируется, но в некоторых случаях также не требует дополнительного лечения.
Инфекция — одна из главных опасностей, которые подстерегают пациентов хирурга. Развитие воспаления может быть опасным для жизни. Как правило, такое осложнение становится следствием врачебной халатности или же несоблюдения режима гигиены и перевязок после операции и выписки из медицинского учреждения. Аналогичное осложнение – некроз кожи, который может возникнуть как вследствие инфицирования, так и из-за нарушения кровоснабжения участка тканей. Данное явление может быть вызвано слишком большим весом протезов. Также, в некоторых случаях после операции, может наблюдаться онемение, которое может длиться несколько недель или месяцев, но затем исчезает без следа, в этом случае нельзя говорить об осложнениях, это возможный вариант послеоперационного течения.
Келоидные рубцы не так опасны, но это серьёзный эстетический дефект, который непросто устранить. Их появление связано с особенностями кожных покровов и механизмами заживления тканей. Очень важно заранее рассказать врачу о проблемах с рубцеванием врачу, чтобы выбрать наилучший метод проведения операции на таком важной участке тела как грудь. Заживление в этом случае происходит намного медленнее, могут потребоваться дополнительные процедуры. Излечение без видимых последствий возможно на ранних стадиях развития келоидов.
Редкие осложнения
Гораздо реже встречаются осложнения, связанные непосредственно с имплантатами. Смещение импланта встречается не слишком редко, но по большей части при обращении к хирургам с низкой квалификацией. Это явление связано с неверным укреплением конструкции подгрудной складки. Асимметрия встречается также часто, как и смещение. Это явный признак ошибки специалиста. Возникновение такого эффекта может быть связано с неправильным заживлением, а также с повреждением имплантатов, поэтому пациентке следует внимательно наблюдать за происходящими изменениями после проведения операции.
Нарушение целостности оболочки и ее разрыв – наиболее редкие осложнения. Они связаны с низким качеством самих изделий. В редких случаях подобные ситуации возникают из-за врачебных ошибок. Разрыв может привести к визуальным дефектам, а может оставаться незамеченным многие месяцы. Угрозы для жизни и здоровья эта ситуация не представляет, так как гель внутри не текучий и похож на мармелад. Но в ряде случаев разрыв оболочки может привести к хроническому воспалению и, как следствие, к капсулярной контрактуре. В этой ситуации требуется плановая замена импланта.
Дефляция грудного импланта, то есть утечка его содержимого, сегодня маловероятна и встречается крайне редко, текучие гели сегодня для наполнения имплантов не используются. Наиболее характерны подобные осложнения для операций с использованием имплантов, наполненных солевыми растворами. При нарушении целостности таких имплантов солевой раствор просто всасывается организмом без какого-либо вреда.
Еще более редкий тип осложнений – экструзия установленного протеза. Фактически происходит выпадение капсулы через открывшуюся рану. Всего 0,1 процента прооперированных женщин столкнулись с такой проблемой, при этом большинство из них устанавливали имплантаты экстремально больших размеров.
Капсулярная контрактура – это осложнение, которое практически невозможно предотвратить заранее или предугадать. Оно представляет собой чрезмерное рубцевание внутренних тканей вокруг имплантата с образованием жесткого «кармана», который деформирует грудь, изменяет ее структуру и даже деформирует протез. Исправить ситуацию может только повторная операция. Но, к счастью, такие осложнения редки.
Трудности с кормлением грудью после имплантации при современном уровне развития пластической хирурги возникают редко. Шанс необратимых изменений возрастает только в том случае, если были выполнены манипуляции с соском. Такое иногда бывает необходимо при втянутом соске. Но эта процедура частично повреждает протоки и поэтому выполняется строго тем женщинам, у которых кормление грудью уже позади и беременности больше не планируется.
Подробней узнать об этой операции вы можете из раздела «Услуги/Увеличение груди».
Анестезия: общая
Продолжительность процедуры: 1-3 часа
Время пребывания в клинике: 1 день
Дискомфорт: 1-4 дней
Первичный результат: 3-6 недель
К пластическому хирургу Филиппу Мистакопуло нередко обращаются женщины, которые делали пластику груди, но она не принесла желаемого результата или привела к осложнениям. К сожалению, бывают случаи, когда врачи совершают ошибки и проводят неудачные операции по увеличению груди. У некоторых пациенток прооперированная грудь меняет форму из-за несоблюдения врачебных рекомендаций, у других — после беременности и лактации.
Коррекция асимметрии груди
Подтяжка с реконструкцией правой молочной железы с заменой импланта, устранение тубулярности
Коррекция груди после операций
Подтяжка с реконструкцией правой молочной железы с заменой импланта, устранение тубулярности и подтяжка левой молочной железы
Какой бы ни была причина, повторная маммопластика в исполнении доктора Мистакопуло поможет исправить недостатки, придать груди красивую эстетичную форму и желаемый объем.
В каких случаях рекомендуют повторную пластику?
Повторная маммопластика проводится по желанию пациентки или по прямым показаниям. В первом случае женщину не устраивает эстетический результат, ей хочется изменить форму, сделать грудь больше или меньше, чем при первой операции. Во втором случае пациентки обращаются к пластическому хирургу из-за осложнений, связанных с выполнением предыдущих операций, в результате которых молочные железы деформировались и потеряли желаемый вид. Основные показания, по которым маммопластика проводится повторно:
- асимметрия груди после маммопластики (асимметрия желез или ареол);
- смещение имплантов за область железы и проступание их контуров;
- опущение молочных желез ниже импланта (так называемый «птоз»);
- разрыв импланта из-за его низкого качества или механического повреждения;
- рубцовая деформация, или контрактура импланта — образование капсулы из плотной фиброзной ткани, которая окружает имплант, сдавливает и деформирует его, меняя форму железы;
- грубые неэстетичные рубцы от предыдущих операций, в том числе онкологических;
- потеря формы, упругости, асимметрия груди после маммопластики в отдаленном периоде.
Повторная пластика груди выполняется доктором Мистакопуло. Филипп Николаевич — опытный реконструктивный пластический хирург. Он проводит коррекционные операции при всех описанных выше осложнениях, помогает избавиться от недостатков и обрести красивую форму груди.
Подготовка к операции
Перед операцией нужно проконсультироваться с доктором очно. Врач осмотрит вас, обсудит возможные варианты пластики и выберет оптимальную технику для желаемого результата. На консультации Филипп Николаевич расскажет вам, как будут проходить пластика и реабилитация, какие обследования нужно пройти, и какова итоговая стоимость процедуры. Стандартный список обследований включает:
- УЗИ молочных желез и сосудов нижних конечностей;
- анализы крови и мочи;
- ЭКГ,
- флюорография.
Как проходит операция
Коррекция груди после неудачных операций проводится строго натощак, под общим наркозом. Она занимает от 1 до 3 часов, в зависимости от сложности процедуры. Для анестезии используются безопасные препараты, которые не вызывают осложнений, легко переносятся организмом и позволяют быстро прийти в себя.
Метод коррекции и техника операции подбираются индивидуально. Неудачные операции по увеличению груди или по поводу маститов и удаления опухолей часто сопровождаются не только изменением формы, плотности и размера молочных желез, но и неэстетичными грубыми рубцами. Для устранения таких дефектов требуются как пластические, так и реконструктивные операции.
При необходимости доктор выполнит повторное увеличение груди, установив импланты, и сделает подтяжку, удалив излишки кожи и устранив обвисание груди. Как правило, для желаемого эстетического результата достаточно одной операции. Но при необходимости врач проведет дополнительную коррекционную пластику.
Реабилитационный период: что нужно знать
После операции вы проведете в стационаре сутки под наблюдением врача. Уже на следующий день вас выпишут домой. Доктор даст вам рекомендации по уходу за швами и ношению специального белья, расскажет, когда приходить на осмотр. Дискомфорт от операции продлится от 1 до 4 дней. Через 7-10 дней доктор снимет швы. Первичный результат вы увидите через 3-6 недель. Спадут отек и болезненность молочных желез. Грудь обретет красивую форму.
Сколько стоит маммопластика после неудачной операции
Стоимость операции рассчитывается индивидуально. Она зависит от того, насколько сложную коррекцию предстоит провести, какого результата желает достичь пациентка, понадобится ли установка имплантов, и от других факторов. Цена на повторную маммопластику начинается от 320 000 рублей (включая импланты, если они необходимы). Точную стоимость операции врач сообщит вам на предварительной консультации.
Популярные вопросы
При повторной пластике можно скрыть шрамы от предыдущей?
Используя различные техники зашивания кожи и удаления «старых» рубцов, доктор Мистакопуло минимизирует видимость рубцов после пластических операций. Повлиять непосредственно на процесс рубцевания кожи не представляется возможным. Существуют инъекционные методики и букки-терапия, которая помогает в послеоперационном периоде с гипертрофическими и келоидными рубцами.
Есть ли какая-то подстраховка результата, если вдруг и после повторной маммопластики будут осложнения? Проведете ли вы коррекцию еще раз?
При выборе методики операции учитываются случившиеся осложнения и возможные осложнения после предстоящей операции. Исходя из этого выбирается методика операции и послеоперационное ведение пациентов. Коррекцию возможно выполнить в течение года.
Можно ли придать груди одинаковую форму, если после установки имплантов одна выглядит красиво, а вторая обвисла?
Можно. Существует большой выбор коррекционных методик, которые позволяют в каждом конкретном случае получить удовлетворительный эстетический результат.
Стоимость коррекции груди после операций
Коррекция груди (Коррекция асимметрии молочных желёз; Коррекция после неудачных хирургических операций; Восстановление молочной железы после перенесенных онкологических операций)
от 320 000 (включая импланты, если предполагается)
Мистакопуло Филипп Николаевич
О докторе
Я стремлюсь найти индивидуальный подход к каждому пациенту и предоставляю возможность выбора идеальной методики коррекции груди и тела. Я подробно рассказываю о всех особенностях и преимуществах.
Дорогой Филип Николаевич, хочу выразить вам нескончаемую благодарность, благоговение перед вашим талантом и профессионализмом врача. Я так же восхищаюсь вашим чувством эстетики, терпением, человечностью и пониманием. Спасибо! Кристина
Кристина
Читать отзыв
Когда я начала искать хирурга для своей многострадальной груди, которая пережила уже 2 эстетические операции (если их можно назвать эстетическими), то захлебывалась в потоке лестных отзывов в адрес различных хирургов. В том числе и в адрес тех, кто меня 2 раза неудачно…
София А.
Читать отзыв
Выражаю огромную благодарность хирургу Мистакопуло Филиппу Николаевичу. Перед тем как решиться на пластическую операцию, я очень серьезно отнеслась к выбору хирурга, что совершенно понятно, ведь от его профессионализма, а отчасти и от его честности зависит и результат операции и…
Cветлана К.
Читать отзыв
Все методики и техники операций давно изучены, а врачи делают работу качественно и профессионально. Но стоит помнить, что могут возникнуть осложнения, в основном связанные с несоблюдением правил реабилитации.
Любовь Гауэр, к. м. н., пластический хирург
По данным исследований, осложнения после маммопластики, в частности после установки имплантатов, возникают в 2-7% случаев. Их можно условно разделить на две группы. К первой относятся медицинские осложнения, которые могут нанести вред здоровью, а ко второй – эстетические проблемы, которые дают не тот результат, который ждал пациент.
Медицинские осложнения
1. Гематома
Это самая распространенная проблема после маммопластики. В результате повреждения тканей в ходе операции из сосудов идет кровь, и, даже если хирург все зашил правильно и кровотечения не было, хрупкие капилляры могут лопнуть уже после коррекции.
Если вовремя заметить скопление крови, ее можно извлечь либо с помощью особой иглы – канюли, либо провести аспирацию – процедуру, в которой используется вакуум для забора жидкости, под контролем ультразвука. Когда есть кровь, которая скапливается и образует гематому, врач обычно проводит ревизию и ищет источник кровотечения, устраняет проблему.
При этом большая часть гематом маленького размера рассасывается самостоятельно, а если они более крупные, то необходимо обратиться к хирургу для консультации и устранения проблемы.
2. Серома
Это скопление лимфатической жидкости в самой полости груди. Она возникает по разным причинам, например, после перенесенных инфекционных заболеваний, когда ослаблена иммунная система, а также в качестве «ответа» на вмешательство или инородное тело.
Чем выше травматичность операции, тем выше шанс образования серомы.
Она может возникнуть практически в любой момент – как сразу после коррекции, так и в течение года в процессе реабилитации. Правильная терапия и оперативное извлечение жидкости может решить проблему без серьезных последствий.
3. Контрактура
Контрактурой называют уплотнение капсулы из соединительной ткани, которая образуется вокруг любого имплантата. Обычно она очень тонкая – от 1 до 2 мм, но когда имплантат начинает зажиматься капсулой, она утолщается.
В зависимости от степени контрактуры специалист индивидуально принимает решение о необходимости повторной операции, удалении капсулы и замене имплантатов.
4. Разрыв имплантата
Несмотря на то, что современные эндопротезы создаются из прочных безопасных материалов, шанс разрыва есть. Как правило, в основе используется специальный прочный силикон, который даже при повреждении не вытекает в карман груди.
Часто эту проблему можно определить только при плановом обследовании у хирурга. Обычно в таком случае рекомендуется замена эндопротеза.
5. Потеря чувствительности ареол и сосков
Это происходит довольно редко из-за формирования «кармана» или «ложа» для имплантата. В этот момент может быть задет или поврежден нерв, который отвечает за чувствительность.
Если он был частично поврежден или в результате отека тканей защемлен, то проблема со временем решится сама собой, в процессе реабилитации. Срок восстановления может занять около полугода. Если после 6 месяцев улучшения не произошло, это значит, что во время операции нерв был значительно поврежден, и чувствительность не вернется.
Эстетические проблемы
6. Рипплинг или рябь
Проблема образования мелких складок или «ряби» на груди возникает в случае дефицита собственных тканей молочной железы у пациентки. В результате имплантат выступает через ткани, становится заметным, и ткани груди словно покрываются рябью.
Для худых женщин обычно рекомендуется комплексный метод увеличения молочных желез совместно с липофилингом, когда объем добавляется с помощью собственного жира пациентки.
7. Смещение имплантата
Происходит, когда женщины сразу после операции начинают активно заниматься спортом. Также это может произойти из-за неправильной позы во время сна в период реабилитации либо неправильного ношения белья.
В результате имплантат смещается из ложа, в которое был установлен. В такой ситуации необходима повторная операция.
8. Провисание тканей груди на имплантате
Если прошло уже достаточно времени после маммопластики, у некоторых пациенток может провисать грудь. Это происходит из-за того, что ткани молочной железы на имплантате могут истончаться и растягиваться.
Еще одной причиной этой проблемы может быть изначально большой размер эндопротеза – это усиливает процессы обвисания или птоза.
Провисание можно скорректировать при помощи хирургического вмешательства – хирург иссекает избыток кожной ткани груди.
Маммопластика: 5 фактов, которые важно знать для успешной реабилитации
Восстановление
Чтобы не допустить осложнений после любого вида маммопластики, пациентки должны соблюдать особые правила в период реабилитации:
- Компрессионное белье. В первые месяцы его необходимо носить постоянно;
- Сон. До шести месяцев с момента проведения операции спать необходимо только на спине, если был установлен анатомический имплант;
- Спорт. Любые физические нагрузки необходимо ограничить. Проработка большой грудной мышцы невозможна в первые полгода с момента коррекции.
Поделиться:
Автор:
Фото: Fotodom/Shutterstock
09.05.2022
Пластика не в моде? От каких операций сегодня отказываются и что вместо них выбирают
Наверняка многие слышали, что все больше знаменитостей предпочитает возвращаться к естественности — они растворяют наполнители для губ, удаляют импланты. Конечно, это не значит, что косметология теперь не популярна, просто она становится другой.
Многие — и это касается не только звезд — устали от так чересчур «искусственных» лиц и фальшиво-кукольной красоты. Теперь все чаще звучит мнение, что лучше быть похожими на самих себя. Поэтому эстетика прошлого десятилетия, наполненная стремлением к идеализации и излишней «деланностью», постепенно сдает свои позиции. Также это связано с тем, что в более молодом возрасте люди часто не уверены в своей привлекательности. Имея возможность обратиться к косметологическим методам, они ее не упускают, стараясь улучшить, усовершенствовать и идеализировать естественные данные. При этом увлечься косметическими улучшениями и не остановиться вовремя достаточно просто.
С возрастом приходит понимание того, что гораздо лучше принять то, что есть от природы, и действовать, чтобы сохранить ухоженный, молодой и презентабельный вид, следует иначе.
Пластические хирурги отмечают, что последнее время участились обращения по поводу удаления грудных и ягодичных имплантов. Но это свидетельствует не об отказе от самой пластической хирургии, а лишь об изменении эстетических вкусов. Статистика показывает, что спрос на пластическую хирургию продолжает расти. Такие процедуры, как увеличение груди, остаются очень популярными. Однако произошел сдвиг в сторону более естественных стандартов красоты с консервативным подходом, но никак не полного отказа от процедур пластической хирургии.
В чем причина отказа от выполненной пластики
Есть много причин, по которым люди стремятся отказаться от пластической хирургии. Сюда входят неудачные результаты, осложнения, проблемы со здоровьем, но волна, которую специалисты наблюдают сейчас, скорее всего является результатом распространения новой эстетики. По мере того, как бьюти-тенденции меняются, некоторые процедуры становятся менее популярными. В последние годы произошел сдвиг в сторону принятия более индивидуализированных стандартов красоты, а не стремления к одному единственному идеалу.
Эпоха «искусственного» лица, характеризующегося ярко выраженными объемами в области скул, пухлыми губами, а также преувеличенными формами тела, постепенно подходит к завершению.
Однако несмотря на то, что многие знаменитости заявляют, что они удалили импланты или растворили филеры, спрос на контурную пластику и эндопротезирование продолжает расти. Просто в процессе больше сосредотачиваются на тенденциях естественной красоты. Современные протоколы процедур позволяют улучшить черты лица и тела, не изменяя их радикально.
Преомоложение: кто задает и продвигает новый тренд в уходе за кожей
Какие процедуры становятся популярными
Процедуры, которые позволяют добиться наиболее естественного вида, уже давно известны в пластической хирургии. Просто совершенствование методов и инновации позволяют получать более мягкие и деликатные результаты, к которым как раз и стремятся пациенты.
Липофилинг лица. Эта процедура — все более популярная альтернатива дермальным наполнителям. В качестве филлера используется жировая ткань пациента, которая эффективно восстанавливает объемы, выравнивает глубокие морщины и складки. Такие инъекции лучше воспринимаются окружающими тканями и обеспечивают более естественный и продолжительный результат.
Закрытая ринопластика. Незначительная коррекция носа (например, его кончика) проводится внутри носа, без разрезов и длительной реабилитации. Эта операция одна из самых востребованных на сегодняшний день, так как дает результат и не оставляет никаких шрамов.
Подтяжка бровей. Разгладить морщины, приподнять брови, подтянуть область вокруг глаз и сделать внешний вид открытым и доброжелательным можно малоинвазивным — эндоскопическим — методом.
Липофилинг груди. Чтобы немного увеличить грудь и улучшить ее форму, все чаще прибегают не к установке имплантов, а методу пересадки собственного жира. Форма получается очень естественной, сохраняются нормальные пропорции тела и не остается шрамов.
Подтяжка губ. На смену регулярным инъекциям гиалуроновой кислоты приходит однократная процедура — хирургическая операция по увеличению губ. Многочисленные варианты хейлопластики позволяют добавить объема за счет небольшого выворота слизистой оболочки.
Большой популярностью сегодня пользуются аппаратные косметологические процедуры: лазерные, радиочастотные, ультразвуковые. Зачастую они выполняются в комплексе с инъекционными методами и позволяют обходиться без швов и длительной реабилитации.
Таким образом, пластическая хирургия и косметология остаются весьма востребованными, но меняют свой подход в связи с изменениями целей пациентов. То, что считалось модным и желанным в прошлом, сегодня уже не так популярно. В любом случае важно понимать, что ко всем медицинским манипуляциям следует подходить разумно и ответственно, а не просто следуя модным тенденциям.
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Unsplash/СС0
05.06.2023
Бразильская подтяжка ягодиц: почему надо хорошо подумать, прежде чем делать непростую пластическую операцию
Танцующие бразильянки не могут не привлекать внимание и не вызывать восторг. И дело не только в яркой внешности, но и в пикантной особенности телосложения — в буквальном смысле выдающихся ягодицах.
Каждый человек обладает определенным типом телосложения, изменить который достаточно сложно. Большое значение в этом играет генетика. Так, многие латиноамериканки отличаются уникальным, как принято считать, достоинством — объемными ягодицами. Тогда как у других такие параметры более скромные.
Но все стремятся быть привлекательными и в век развития пластической хирургии и эстетической косметологии не могут упустить возможность приблизиться к желаемым формам. Методы улучшения внешности развились настолько, что могут заметно скорректировать силуэт. При этом необязательно проводить длительную пластическую операцию по установке имплантатов, достаточно воспользоваться процедурой, которая так и называется — бразильская подтяжка ягодиц. Эта методика способна превратить достаточно плоскую заднюю часть в более пышную и подтянутую. Однако дискуссия вокруг ее результатов продолжается.
Несмотря на кажущуюся простоту и быстроту данной манипуляции, эта процедура считается одной из самых потенциально опасных для жизни. Поэтому следует узнать о ней подробнее, прежде чем соглашаться на ее проведение.
Что такое бразильская подтяжка ягодиц
Бразильская подтяжка ягодиц — это увеличение ягодичных мышц посредством липофилинга, то есть пересадки собственного жира пациента. Другими словами, это процедура, при которой хирург извлекает жир из одной области тела (это проблемные зоны: живот, бедра, нижняя часть спины) и добавляет его в ягодицы. Жировую ткань забирают методом щадящей липосакции, чтобы клетки сохранили свою жизнеспособность и хорошо прижились на новом месте. Затем проводят стерильную обработку жира в специальной центрифуге и вводят небольшими дозами в ягодицы через канюли. В результате фигура приобретает визуально более узкую талию и на фоне ощутимо округлившихся и еще более приподнятых ягодиц.
Руки мастера и взгляд художника: что такое липоскульптура и в чем ее плюсы
Проведение такой процедуры липомоделирования фигуры подходит тем, у кого есть достаточное количество жира в других частях тела, чтобы использовать его в своих эстетических целях. Также необходимо пройти обследование общего состояния здоровья, чтобы врач мог определить, нет ли у него противопоказаний. Кроме того, следует учесть, что активным потребителям табака и людям с избыточной дряблостью кожи, такая процедура не подойдет.
Опасности и риски бразильской подтяжки ягодиц
Липофилинг ягодиц имеет самые высокие риски и осложнения. Некоторые специалисты отмечают, что коэффициент смертности один на 3000 случаев. Это очень высокий показатель, что дает основания считать ее самой опасной из всех пластических операцией.
Ее главная опасность — жировая эмболия. Если не соблюдать необходимых мер предосторожности и особой техники выполнения процедуры, жир, введенный глубоко в ягодицу, может пройти через венозную систему и закупорить кровеносный сосуд. Оттуда он попадает в сердце, легкие и приводит к смерти.
Среди других рисков, неровности контура, рубцевание, инфицирование, жировой некроз, потеря чувствительности, кровоподтеки и гематомы, серомы (скопление жидкости), некроз кожи и, наконец, неудовлетворительный результат. Поэтому крайне важно искать квалифицированного и опытного хирурга для выполнения подобной операции.
Кстати, сделать ягодицы привлекательными, естественными и без риска для здоровья вполне можно, выстроив грамотный план фитнес-тренировок и отрегулировав питание.
Поделиться:
Фото:
Fotodom/Shutterstock
04.06.2023
Брахиопластика: к чему нужно быть готовым перед хирургической подтяжкой рук
По мере того, как информация о пластической хирургии становится все более доступной, люди открывают для себя новые процедуры, о которых никогда раньше не слышали, но которые могут помочь выглядеть лучше.
Брахиопластика, также известная как подтяжка или уменьшение объема рук, устраняет избыточное провисание кожи и жира с внутренней стороны плеча. Это довольно распространенная операция, хотя о ней говорят гораздо реже, чем о других.
Причина дряблости плеч
Жировые отложения и дряблая кожа на внутренних поверхностях плеч — очень частая проблема, которая возникает обычно по двум основным причинам: с возрастом и после значительной потери веса. Кроме того, особенность этой зоны такова, что в современной действительности мышцы здесь задействованы не часто, особенно у женщин, что и приводит к скоплению жировых излишков и потере тонуса. При общем старении организма кожа теряет свою упругость и эластичность, мышечный объем уходит, жир и кожа начинают провисать, формируя на внутренней поверхности плеч неэстетичные излишки. Неслучайно в народе они получили название «крылья летучей мыши».
Целью брахиопластики является устранение всех излишков тканей в зоне плеч и обеспечение их более подтянутого вида. Обычно к ней обращаются после безуспешных попыток справиться с проблемой при помощи диет и физических упражнений. Актуальна брахиопластика как для женщин, так и для мужчин.
Риски брахиопластики
Каждая хирургическая процедура сопряжена с определенными рисками и осложнениями. Для брахиопластики это неровные рубцы, кровотечение, инфицирование, гематомы и отеки, серомы (скопление жидкости вокруг раны), изменение чувствительности, асимметрии. Также следует иметь в виду, что если вес после подтяжки рук будет снова колебаться, то, возможно, результат сойдет на нет и придется повторить процедуру. Поэтому важно достичь идеального веса до процедуры и стабильно в нем оставаться после нее.
Молодость в ваших руках: какие процедуры улучшат кожу кистей
Чего ожидать во время операции брахиопластики
Все процедуры пластической хирургии начинаются с консультации. Перед брахиопластикой хирург оценивает состояние тканей рук, планирует объем операции, прогнозирует результат. Иногда сначала показано провести липосакцию, если имеются слишком выраженные жировые излишки.
Процедура проводится под общим наркозом. Сначала выполняют липосакцию, если она необходима, затем с помощью эллиптического (по сути, овального) разреза, идущего от локтя до подмышечной впадины, удаляют избытки тканей и подшивают. По завершению операции надевают плотную компрессионную повязку, которую нужно будет носить не менее месяца, чтобы улучшить заживление и обеспечить подтяжку тканей. Иногда на несколько дней после брахиопластики в рану устанавливают дренажные трубки, чтобы обеспечить отток жидкости, которая образуется в зоне оперативного вмешательства.
Шрам после брахиопластики и восстановление
Основным нюансом этой операции, к которому следует быть готовым, это длинный шрам с внутренней стороны плеча. Конечно, со временем он становится тонким, светлым и малозаметным, но главное, чтобы он формировался правильно и не стал гипертрофическим рубцом. Дело в том, что некоторые люди склонны к плохому рубцеванию и это может осложнить заживление и получение эстетического результата.
Результаты подтяжки рук видны практически сразу, но конечный результат можно оценить после полного заживления, примерно через полтора месяца. Специалисты отмечают, что большинство пациентов готовы иметь небольшие шрамы, но при этом подтянутые руки.
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Pexels.com/CC0; Unsplash/СС0
01.06.2023
Интимная пластика: полный гид по операциям и показания к ним
Не стоит быть ханжой. Во многих случаях интимная пластика действительно нужна и может быть полезна как для физического, так и для психического здоровья женщины.
Самые востребованные операции в интимной хирургии — это вагинопластика и лабиопластика. Именно эти два направления могут значительно повысить качество жизни женщины, вернуть ей комфорт и уверенность в себе.
Целью лабиопластики является коррекция формы и размера половых губ, улучшение их эстетики, омоложение тканей в данной интимной области. Это позволяет решить многие проблемы функционального характера и способствует нормализации сексуальной жизни. Дело в том, что различные факторы, такие как родовая деятельность, травмы, врожденные патологии и возрастные изменения могут приводить к деформации половых губ, их асимметричности, потере объема и провисанию или, напротив, увеличению. Это не только влияет на психологическую сторону, но и приводит к некомфортным ощущениям, в частности натиранию, частым инфекциям. Пластическая хирургия обладает всем необходимым, чтобы вернуть половым органам эстетичный вид.
По необходимости проводится уменьшение или увеличение половых губ, удаляются деформированные участки, при этом используется как хирургический метод, так и лазерный или инъекционный. В ряде случаев могут применяться их комбинации.
Уменьшающая лабиопластика
Лабиопластика, направленная на уменьшение половых губ, показана при возрастных, посттравматических состояниях или врожденных дефектах. С помощью скальпеля или лазерного луча хирург удаляет избытки кожи и слизистых оболочек. Если в интимной области есть жировые излишки, может применяться щадящий способ липосакции.
Надо отметить, что лазерная хирургия имеет некоторые преимущества над хирургической, так как снижает кровопотерю и травматизацию тканей, минимизирует риск инфицирования и процесс восстановления после операции проходит быстрее.
Увеличивающая лабиопластика
Когда половым губам нужно вернуть объем или исправить имеющиеся деформации можно обратиться к инъекционным методам — липофилингу или контурной пластике филлерами на основе гиалуроновой кислоты. Первый метод предполагает использование собственного жира пациентки, поэтому включает в себя предварительный этап забора жира из донорских зон (живот, бедра). В целом специалисты отмечают, что жир хорошо приживается в интимной области, не вызывает аллергии, позволяет надолго создать естественные объемы. Тогда как филлеры оказывают временный эффект и требуют повторных инъекций.
Мышцы тазового дна: все, что нужно делать для интимного долголетия
Омолаживающая лабиопластика
Для омоложения половых губ применяются комбинации методов, а также инъекции гиалуроновой кислоты, которые позволяют повысить качество кожи. Сюда относятся и работы с рубцовыми изменениями в интимной зоне. Зачастую в процессе родов акушерка выполняет надрез промежности, чтобы облегчить выход плода и предупредить естественный разрыв. Такие шрамы могут остаться достаточно незаметными, но бывает, что образуются гипертрофированные рубцы. Они приносят дискомфорт в процессе движения и сексуального контакта, да и в целом выглядят не эстетично, поэтому многие хотели бы от этого избавиться. Коррекцию рубца выполняют с помощью хирургической операции или лазерным методом.
После интимной пластики следует:
- избегать тепловых процедур и переохлаждения;
- исключить поднятие тяжестей и занятия спортом;
- не менее месяца воздерживаться от интимной близости;
- выбирать свободное (не тесное) белье из дышащих тканей;
- временно исключить положение сидя.
Лабиопластика не снижает чувствительность половых органов и не влияет на способность выносить и родить ребенка.
Вагинопластика
Возрастные изменения, роды, аномалии развития, травмы — такие же причины, как и в первом случае, приводят к необходимости пластики влагалища. Как правило, женщины нуждаются в кольпорафии — его сужении или пластике преддверия. Хирургический метод включает удаление части слизистой оболочки и стягивание тканей, в результате чего удается достичь сужения влагалища. Одновременно с этим могут быть скорректированы имеющиеся рубцы и объемы половых губ.
Кольпорафия бывает передняя, задняя и комбинированная — все зависит от того, какие нарушения имеются в данном случае. В частности первый вариант, передняя кольпорафия, позволяет устранить такие функциональные нарушения, как непроизвольное мочеиспускание. Тогда как задняя кольпорафия больше направлена на повышение чувствительности.
Для омоложения влагалища, улучшения тонуса тканей и их увлажненности применяются лазерный фракционный фототермолиз, а также липофилинг и введение филлеров. Лазерное излучение активно стимулирует синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты в станках влагалища, что позволяет тканям интенсивно омолаживаться.
Реабилитация после вагинопластики занимает от 1 до 3 месяцев. Эта операция восстанавливает функцию половых органов, позволяет устранить различные дефекты и патологии, однако надо учитывать, что не рожавшим женщинам или тем, кто планирует еще детей, она выполняется исключительно по медицинским показаниям.
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Fotodom/Shutterstock
26.05.2023
Малой кровью: как убрать двойной подбородок и подтянуть шею без операции
Устранить лишние объемы в области подбородка и шеи и подтянуть ткани можно не прибегая к пластической хирургии, а например, используя современную методику радиочастотной липосакции.
Такая процедура используется для решения сразу двух актуальных проблем — жировых излишков и птоза кожи. Оборудование для радиочастотной липосакции имеет различные насадки, которые применяются на теле (методика BodyTite) и в нижней трети лица и шеи (методика NeckTite). Последняя позволяет избавиться от таких проблем, как двойной подбородок, обвисание щек и отсутствие четкого контура в зоне шеи. В то время как в процессе хирургической подтяжки шеи дряблая кожа удаляется при помощи скальпеля, данная минимально инвазивная методика этого не требует. Конечно, здесь следует учитывать состояние корректируемой области. При сильно выраженном провисании и дряблости кожи, методика не будет эффективной.
Что такое NeckTite
Это нехирургическая методика, используемая для подтяжки и контурирования шеи. В ней используется радиочастотная липосакция, которая устраняет избыточный жир и дряблость кожи в области шеи. И здесь проявляется большая разница, если сравнивать ее с хирургической подтяжкой.
В отличие от хирургического удаления тканей и кожи, которое требует общей анестезии, наложения швов и длительного периода восстановления, при радиочастотной липосакции жир в буквальном смысле тает. Во время процедуры в подкожно-жировую клетчатку через крошечные разрезы на шее вводят маленькую канюлю. Через нее подается радиочастотная энергия, которая нагревает и расплавляет жировые клетки. Затем разжиженный жир аккуратно отсасывается с помощью методики липосакции, в то время как радиочастотная энергия стимулирует выработку коллагена для подтяжки кожи. Вместе с этим тепловое воздействие радиочастотных волн коагулирует сосуды (проще говоря, склеивает, запаивает), что позволяет обойтись незначительной кровопотерей и свести к минимуму образование синяков.
«Клубничный подбородок»: как устранить бугристость в нижней трети лица
Как проводят процедуру
Специалисты всегда говорят, что люди воспринимают боль по-разному, поэтому нельзя быть убежденным в болезненности или безболезненности той или иной процедуры. Однако в отношении радиочастотной липосакции многие пациенты отмечают вполне терпимые болевые ощущения. Конечно, это происходит в частности из-за того, что перед ее проведением выполняется местная анестезия, чтобы обезболить обрабатываемую область и свести дискомфорт к минимуму.
Если вы знаете, что у вас низкий болевой порог, то обязательно сообщите об этом хирургу, он примет соответствующие меры (можно дополнить процедуру седацией) и скорректирует послеоперационный уход.
Когда можно сделать NeckTite
На то, в каком случае можно сделать данную процедуру, влияет множество факторов. Дело в том, что она не зависит исключительно от наличия определенного объема жира на шее, и может быть адаптирована в зависимости от индивидуальных потребностей. Следует проконсультироваться с пластическим хирургом, чтобы он оценил ваши проблемы и запросы, состояние шеи и общего здоровья, чтобы составить план подходящий коррекции.
Восстановление и длительность эффекта
Как и в случае любой эстетической процедуры, продолжительность действия NeckTite варьируется. На результат могут повлиять индивидуальные особенности и образ жизни. Поэтому следует правильно ухаживать за собой и соблюдать рекомендации хирурга, чтобы обеспечить относительно постоянный результат. В том числе носить компрессионную лицевую повязку. Что касается времени восстановления, то это еще одно преимущество, так как оно непродолжительное. В большинстве случаев можно вернуться к обычной жизни через 1-2 недели после процедуры.
Результат после радиочастотной липосакции подбородка и шеи будет нарастать в течение трех первых недель. На полное восстановление тканей и обновление коллагена требуется не менее трех месяцев.
Независимо от того, действительно ли вы хотите создать скульптурную шею или нет, никогда не помешает расширить свои знания о косметологических процедурах. Но если вы приняли решение, то проявите должную осмотрительность и найдите квалифицированного врача, который сможет ответить на любой ваш вопрос и составит грамотный план коррекции, в том числе включающий шаги на случай, если результат коррекции вам не понравится.
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Fotodom/Shutterstock
25.05.2023
Актуальные статьи
Материал проверен врачами клиники. 2023 г.
Содержание
- К услуге
- Консультация
- Введение
- Осложнения
- Виды осложнений
- Отзывы
- Степени фиброзной контрактуры
- Врачи
Осложнения груди после увеличения или побочные явления
Многие женщины, мечтающие увеличить грудь или изменить её форму, не решаются сделать это, боясь возможных осложнений после хирургического вмешательства. Для них красивый бюст так и остаётся мечтой…
Конечно, осложнения после операций на груди бывают, нет никакого смысла отрицать этот факт. По разным причинам осложнения случаются после любого хирургического вмешательства, в том числе и после увеличительной маммопластики.
Как свидетельствует статистика, при соблюдении всех предписаний хирурга, осложнения после маммопластики случаются намного реже, чем после других оперативных вмешательств. Если бы процент негативных последствий был высоким, эстетические операции на груди уже запретили бы.
Появятся ли осложнения, определяется целым рядом причин: особенностями анатомии, перенесёнными ранее операциями, техникой пластического оперирования, реакцией организма непосредственно на операцию и эндопротез, и, естественно, тем, насколько точно соблюдаются все предписания врача в реабилитационный период.
Надо знать, что имплант долгое время остаётся в необходимом положении только за счёт упругости окружающих его мягких тканей, которые были травмированы в ходе операции. Лишь спустя 2-3 месяца, когда утихнут воспаления, вокруг импланта образуется соединительнотканная прослойка, которая надёжно закрепит его в окружающих мягких тканях. Вот почему на протяжении первых месяцев после пластической операции на груди необходимо носить компрессионное бельё и соблюдать все указания хирурга, делавшего маммопластику.
Грудь осложнения: что такое побочные явления
Кстати, далеко не всё, что происходит с молочными железами в послеоперационный период – это осложнения. Различают непосредственно осложнения, которые вовсе необязательно должны случиться, и стандартные побочные явления, уходящие за разный период времени.
Побочными или нежелательными эффектами хирургического вмешательства принято называть симптомы, проявляющиеся в прооперированной зоне всегда и у всех. Эти нежелательные эффекты возникают из-за травмирования тканей и непременно проходят по мере того, как заживает рана. Но период реабилитации у разных людей может длиться разное время – это определяется индивидуальными особенностями организма.
Воспалительный процесс – это естественный и обязательный ответ организма на любую рану или травму, необходимый для регенерации тканей. Такая реакция возникает даже если инфекции нет – это асептическое воспаление.
Осложнение груди фото
Множество прекрасных результатов без осложнений после маммопластики Вы можете посмотреть прямо на сайте.
Как проявляются осложнения после увеличения груди или другой маммопластики
После любой хирургической операции на груди возникают такие локальные нежелательные эффекты:
- Отёк – формируется к концу первых суток после операции и постепенно увеличивается, доходя на 3-5 сутки до максимальных размеров. На протяжении 2-4-х суток отёк остаётся без изменений, а потом медленно спадает. На 3-4-ю неделю после оперативного вмешательства отёк уходит, но время от времени он может появляться вновь: во втором периоде месячного цикла, после приёма солёной и острой пищи, после употребления алкогольных напитков, как результат высокой физической активности. Именно поэтому лишь спустя 3-4 месяца после маммопластики можно увидеть её окончательный результат.
- Последствия повреждения сосудов: кровотечения, синяки, гематомы. Они могут возникнуть сразу после оперирования, или же лишь через несколько дней, понемногу становясь заметными на фоне отёка. Синяки проходят за неделю. Гематомы сходят немного дольше, и этот срок во многом зависит от их размеров.
- Покраснение в зоне швов (пятнами или в форме «мраморности»), возникающее на протяжении первых дней, уходит на 2-3-и сутки. Если интенсивная краснота появилась позже, значит, произошло инфицирование и его необходимо лечить отдельно.
- Дискомфорт или боль, проявляющиеся с разной силой. То, насколько сильно ощущается боль, определяется индивидуальным болевым порогом каждого отдельного человека. Но в любом случае боль ощущается сильнее после операции, которая сопровождается отслоением большой грудной мышцы. Дискомфорт и боль могут держаться 3-7 дней, но они убираются самыми элементарными обезболивающими средствами.
- Изменение чувствительности, причём может быть как её усиление, так и снижение. В мягких тканях груди огромное количество нервных окончаний, особенно возле соска. Они могут быть травмированы при оперировании или сдавлены отёком позже. Через 3-6 месяцев после оперирования чувствительность обязательно восстанавливается.
- Формирование в месте разреза послеоперационного рубца. Нужно следить, чтобы швы оставались сухими, и первых 7-10 дней обрабатывать их раствором марганцовки. Позже, начиная с 3-4-ой недели, зажившие швы нужно смазывать силиконовой мазью («Дерматикс», «Келокот») или покрывать лейкопластырем «Мепиформ». Это необходимо делать на протяжении 3-4-х месяцев до тех пор, пока швы станут бледными.
Давайте для примера рассмотрим, что происходит с самой простой раной, хотя бы при порезе пальца. Даже очень маленькая ранка заживает 7-14 дней – тем дольше, чем она глубже и больше по площади. Воспаление будет в любом случае: покраснение, отёк, возможен синяк или отделяемое, и, конечно, боль. Затем происходит медленное очищение и затягивание раны, а по центру будет рубец (участок соединительной ткани) – он образуется, если эпидермис не успеет «сойтись».
Краевая эпителизация – так называется регенерация верхнего слоя кожи – может составлять 5 мм. Если повреждение занимает большую площадь, то обязательно формируется рубец, так как клетки соединительной ткани имеют большую активность и делятся скорее. Сначала рубец очень плотный и ярко-красного цвета, чувствительность в этом месте нарушена (она сильнее или, наоборот, меньше).
Понемногу происходит побледнение рубца и уменьшение его в размерах, он становится мягче – так он «созревает», и со временем его уже совсем или почти не видно. Нужно знать, что если принимать солнечные ванны в то время, пока рубец ярко-красного цвета, он пигментируется. Возможно, на протяжении 1-3-х лет произойдёт осветление пигмента, а возможно, и нет – он может остаться навсегда.
Такая последовательность восстановительного процесса (заживления любой ранки) абсолютно естественная и нормальная. Но если в организме есть нарушения в функционировании соединительной ткани и иммунной системы, происходит формирование гипертрофических и келоидных рубцов.
Грудь осложнения: что такое осложнения после увеличения груди
Осложнения после оперирования – это проявления, возникающие в послеоперационный период, и являющиеся результатом перенесённой операции или атипичной реакции организма на чужеродное тело (имплант). Развитие осложнений – вовсе не закономерный процесс.
Причины, которые могут привести к развитию осложнений после оперирования молочных желез:
1. Патологическая реактивность организма, то есть, индивидуальные особенности, присутствующие у любого организма.
2. Ответ организма на эндопротез, являющийся чужеродным телом.
3. Перенесённые прежде хирургические операции.
4. Несоблюдение пациенткой сроков хождения в компрессионном белье.
5. Несоблюдение установленных врачом привил приёма медицинских препаратов, диеты, образа жизни.
Сроки возникновения осложнений после маммопластики
Учитывая сроки появления, все осложнения после оперирования принято разделять на ранние и поздние.
- Ранние осложнения наступают спустя пару часов после операции или на протяжении 5-7-и дней после неё.
- Появление поздних осложнений возможно через 7 и более дней после оперирования.
Виды осложнений после увеличения груди
Список осложнений, которые могут возникнуть после оперирования молочных желез:
- Гематома образуется, когда вследствие кровотечения, происходящего из повреждённых сосудов, в окружающих имплантат мягких тканях скапливается кровь. Появление гематомы в ранний послеоперационный период может быть спровоцировано подъёмом кровяного давления, она может появиться из-за нарушений свёртываемости крови или на фоне сахарного диабета. Чтобы предотвратить формирование гематомы, в ложе имплантов ставят дренажи – они должны отводить жидкость в первые сутки после оперирования молочных желез. В более поздние сроки к образованию гематомы может привести преждевременное прекращение ношения компрессионного белья, нарушение рекомендованного врачом режима, высокие физические нагрузки, занятия сексом в первые послеоперационные дни. Так как следствием гематомы может стать смещение импланта, её нужно устранять – для этого необходимо делать пункцию и аспирацию, а иногда и ревизию послеоперационной раны.
- Инфицирование послеоперационной раны проявляется высокой температурой тела, увеличением отёка, покраснением вокруг шва, болью. В качестве профилактической меры во время хирургического вмешательства вводят антибиотики.
- Серома – это накапливание тканевой жидкости вокруг имплантов. Оно происходит вследствие растворения объёмной гематомы или реакции мягких тканей на имплант. Поскольку серома способна инфицироваться или привести к смещению импланта, её обязательно нужно убирать – обычно это делают методом аспирации или дренирования.
- Поворот или смещение импланта может произойти из-за находящейся рядом гематомы или скопившейся серомы, а также при нарушении режима. Следствием смещения импланта является изменение формы грудной железы. Для исправления ситуации нужна операция, но делать её можно лишь через 3-6 месяцев после предыдущей.
- Аллергия, возникающая на импланты из силикона – явление чрезвычайно редкое.
- Большой послеоперационный рубец (гипертрофический или келоидный) – это грубые, толстые и отчётливо видные шрамы. Такой рубец может сформироваться, если у пациентки есть к этому генетическая предрасположенность – склонность к гипертрофии (утолщению). Для устранения гипертрофических или келоидных рубцов требуется дополнительное лечение, а предотвратить их появление гораздо проще: когда рана заживает, нужно пользоваться сжимающими повязками, подсушивающими антисептиками и заживляющими препаратами.
- Волнистость, рипплинг, рябь, контурирование краёв импланта – это всё названия одного вида осложнения, при котором имплант становится «волнитстым», а его контуры чётко визуализируются. Контурирование и волнистость могут быть заметны, когда грудь находится в спокойном положении или же только во время движений или при наклонённом туловище. Такой вид осложнения чаще появляется у худых женщин с незначительным объёмом покровных тканей и плохо развитой грудью, если у них был установлен эндопротез с мягким гелем. Чтобы убрать рипплинг, нужно делать повторную операцию и устанавливать имплант анатомической формы с наполнителем из плотного геля или с полиуретановым покрытием, и попутно делать липофилинг.
- Вторичный птоз груди. Если к появлению первичного птоза приводят естественные причины, то к образованию вторичного – увеличительная маммопластика. Дело в том, что на грудь, как на часть тела, которая находится в подвешенном состоянии, воздействует сила тяжести: чем больше вес, тем сильнее сила тяжести. При вторичном птозе требуется хирургическая коррекция.
- «Мяч в носке» (ball in sock) или ускоренное развитие вторичного птоза. Возникновение вторичного провисания часто происходит в том случае, если имплант расположен под молочной железой, особенно если до маммопластики присутствовал исходный птоз. После увеличения объёма и массы груди она быстро опускается вместе с эндопротезом. Исправить ситуацию можно, проведя повторное оперирование: нужно переустановить имплант под большую грудную мышцу и сделать подтяжку груди на протезе.
- Птоз протеза (bottoming out) – сползание импланта вниз по грудной стенке. Если во время имплантации произошло разрушение субмаммарной складки без её последующего закрепления, то имплант может спуститься ниже неё и выскользнуть. А грудь будет оставаться в своём исходном состоянии.
- Разрыв оболочки имплантата – явление чрезвычайно редкое, причиной которого может стать травмирование грудной клетки. Если же разрыв будет спонтанным, то есть произойдёт без внешнего посыла, производитель бесплатно предоставляет новый имплант. Абсолютно все компании, производящие силиконовые эндопротезы, предоставляют на них пожизненный гарантийный срок.
- «Дабл бабл» (double-bubble). После увеличительной маммопластики на нижнем склоне груди образуется поперечная полоса – такой вид приобретает прежняя субмаммарная складка, сохранившаяся после занижения. Данный дефект можно устранить, выполнив одновременно липофилинг и ригототомию, или же проведя повторную операцию.
- «Водопад» (snoopy или waterfall deformity) – осложнение, при котором мягкие грудные ткани сползают с неподвижного импланта. «Водопад» может возникнуть, если изначально присутствовали повышенная растянутость и большой объём мягких тканей и при этом протез был установлен под большой грудной мышцей. Для устранения этого дефекта нужно провести повторное оперирование, причём возможно использование большего импланта и его смещение в более низкое положение, а также подтяжка груди на импланте.
- Сращение груди или синмастия (sinmastiya) может возникнуть, если был использован слишком большой эндопротез или если хирург хотел слишком сильно сократить межгрудной промежуток. Ликвидировать синмастию можно только в ходе повторной хирургической операции, сузив ложе импланта и установив меньший по объёму протез.
- «Помидор» (tomato breast) – уплощение конуса груди, по форме похожее на помидор. Такое деформирование может наступить после периареолярной подтяжки с эндопротезированием.
- Излишки кожи в районе субмаммарной складки после вертикальной мастопексии с эндопротезированием.
- Фиброзная или капсулярная контрактура. Естественно, что имплант воспринимается организмом как чужеродное тело, и организм создаёт вокруг него защитную прослойку из соединительной ткани. Это и есть фиброзная капсула. После установки эндопротезов фиброзная капсула формируется всегда (!!!), но у некоторых пациенток она остаётся тоненькой и эластичной, а у некоторых становится настолько плотной, что сдавливает имплант. В последнем случае возникает дискомфорт, могут быть боли, грудь твердеет и меняет форму, создаётся волнистость и контурирование эндопротезов.
Осложнения груди отзывы
«Вы – лучшие! Всем своим подругам буду советовать только вашу клинику. Я и сама пришла по совету девушек из моего города. Они с таким восхищением говорили, и теперь я сама в этом убедилась. Мне делали операцию по увеличению груди с подтяжкой! Как же мне не терпится увидеть новую, красивую грудь». Галина, 27 лет.
Существует систематизация степени фиброзной контрактуры Бейкера, составленная с учётом степени её проявления:
- I степень – грудь мягкая, как и до оперирования.
- II степень – грудь плотнее, чем до операции; прощупываются края импланта.
- III степень – ярко выраженное уплотнение тканей груди; прощупывается слишком плотный имплант и можно рассмотреть его края.
- IV степень – форма молочных желез деформирована; они холодные, очень твёрдые и неэластичные, их ощупывание вызывает боль.
При капсулярной контрактуре III и IV степени необходимо проводить операцию: капсулу нужно убрать и поменять эндопротез.
Есть разные причины, из-за которых может образоваться капсулярная контрактура:
1. Оперативное вмешательство: накопление крови в близлежащих к импланту тканях, гематома, жёсткость техники оперирования и неполное прекращение кровотечения, заражение тканей при попадании инфекции снаружи или из-за присутствия хронических воспалений, травмирование грудных протоков.
2. Имплант: слабая инертность его материала, возможность наполнителя пропотевать через оболочку, несовпадение размеров протеза с величиной подготовленного для него ложа, место установления и вид разреза (при разрезе под грудной железой и размещением под грудной мышцей реже образуется контрактура).
3. Ответ организма на появление чужеродного тела: имплант и генетически заложенная склонность к патологическому заживлению ран (грубому рубцеванию).
4. Внешние факторы: макро- или микротравмирование грудных желез, влияние хронической интоксикации (курение, алкоголь или регулярно употребляемые лекарственные средства), а также существенные физические нагрузки, приводящие к формированию вокруг импланта гематомы или серомы.
По данным статистики, около 70 % женщин были бы не прочь поменять форму и объём своей груди. Такое впечатляющее количество желающих получить более обольстительный бюст вызвало не менее огромное количество всевозможных предложений из разряда: «эффективный крем для увеличения объёма бюста», «супертаблетки для роста груди», «медитативное пособие для усовершенствования формы груди».
Единственным результативным методом получить более привлекательную грудь пока что является только эстетическая хирургия!
И в основной своей массе хирургические операции, направленные на увеличение груди, заканчиваются очень успешно. Ведь не зря увеличительная маммопластика признана наиболее красивой операцией эстетической хирургии, и рост её популярности стремительно ускоряется. Нужно лишь осознать и запомнить, что это – операция, а значит, надо правильно к ней подготовиться, учесть все существующие риски, понять важность периода реабилитации и неукоснительно придерживаться всех рекомендаций хирурга.
Клиника «Абриелль»
г. Санкт-Петербург, Средний проспект В.О, д. 85
Телефон: +7 (981) 187-87-87
Мы работаем ежедневно с 09:00 до 21:00
Осложнения характерны для любого хирургического вмешательства, однако риски их возникновения могут значительно отличаться. В первую очередь, хирург оценивает состояние здоровья женщины и выявляет противопоказания, к которым относятся:
-
Воспалительные и инфекционные процессы в области молочных желез.
-
Сахарный диабет.
-
Беременность и период грудного вскармливания.
-
Нарушение свертываемости крови.
-
Онкологические заболевания.
-
Тяжелые заболевания печени, почек, легких, сердца и др.
Если проводить увеличение груди при наличии противопоказаний, то риски для здоровья и даже для жизни женщины будут очень высоки. В связи с этим, ни один хирург не возьмется за выполнение подобных операций.
Осложнения в раннем послеоперационном периоде
К наиболее распространенным ранним осложнениям операции по увеличению груди относят:
-
Гематомы и серомы. Развиваются в результате скопления в кармане для импланта крови или раневого отделяемого. Данные осложнения обычно сопровождаются выраженными симптомами, поэтому диагностировать их несложно. Небольшие гематомы и серомы проходят самостоятельно. В некоторых случаях может потребоваться их пункция. Если вовремя не обратиться к врачу, подобные осложнения могут привести к тому, что грудь станет асимметричной и болезненной, потребуется извлечение эндопротеза и повторная его установка.
-
Инфекционные осложнения. При попадании возбудителей в рану, могут развиваться как выраженные, так и субклинические формы инфекционных заболеваний. Обычно они проявляются повышением температуры, слабостью, быстрой утомляемостью, болями в мышцах. Лечение, как правило, консервативное и заключается в назначении антибактериальных препаратов.
Отдаленные послеоперационные осложнения
Спустя несколько месяцев после операции, у некоторых женщин могут возникать следующие осложнения:
-
Снижение чувствительности вплоть до полной ее утраты. Обычно отмечается временное нарушение чувствительности в области сосков. Это осложнение развивается в результате повреждения мелких нервных волокон, которые расположены в коже. Чувствительность, как правило, восстанавливается через несколько месяцев, без какой-либо медицинской помощи.
-
Смещение импланта. Развивается в результате нарушения правил поведения во время реабилитации, в частности, нарушения режима ношения компрессионного белья, либо в результате несоблюдения хирургом технических нюансов операции. Данное осложнение устраняется при помощи повторной маммопластики.
-
Образование рубцов. Рубцы всегда образуются на месте разрезов, но в большинстве случаев они тонкие и незаметные. Примерно у 1% женщин шрамы растягиваются и увеличиваются в размерах, что сказывается на внешнем виде груди. Устранить их можно при помощи операции, однако ее проводят не ранее, чем через полгода после маммопластики.
Осложнения, которые встречаются очень редко
Разрыв импланта сопровождается нарушением целостности его оболочки. Обычно данное осложнение развивается при неосторожных действиях хирурга, в результате разрушения стенки импланта, при производственном браке, травмах груди. Современные импланты заполнены силиконовым гелем, который не растекается и не реагирует с тканями, поэтому тяжелых последствий для здоровья женщины в этом случае не отмечается.
Разрыв может быть внутрикапсулярным и экстракапсулярным. В первом случае наполнитель остается в пределах кармана импланта, а во втором – выходит за пределы фиброзной капсулы. Оба этих состояния обычно проявляются эстетическими изменениями – деформацией, асимметрией, изменением размера груди.
Капсулярная контрактура развивалась очень часто (в 40-60% случаев) при использовании старых имплантов первого и второго поколения. Это осложнение является нормальной реакцией организма на инородное тело. Он старается ограничить имплант фиброзной капсулой от остальных тканей. Проблема заключается в том, что эта капсула не является эластичной и сдавливает эндопротез, в результате чего в груди возникает выраженное уплотнение. Современные импланты отличаются особым типом поверхности, которая препятствует формированию капсулярной контрактуры. Поэтому в настоящее время риск развития этого осложнения составляет менее 10%. Он может увеличиваться при действии других факторов, среди которых отмечаются:
-
Субклиническая гематома.
-
Недостаточный по размерам карман для импланта.
-
Инфекционные осложнения после операции.
При этом связи между вероятностью образования капсулярной контрактуры и видом наполнителя не выявлено.
Самые последние модели эндопротезов позволяют снизить риск развития данного осложнения до 3%, при этом у некоторых женщин он может быть и выше. Точных данных, которые позволили бы понять причины развития капсулярной контрактуры, пока не получено. Поэтому в каждую упаковку с имплантами добросовестные производители кладут вкладыш с предупреждением, в котором говорится о возможном развитии капсулярной контрактуры, при которой внешний вид груди может изменяться, что потребует повторной операции.
Другие осложнения
В результате проведенных операций на груди, по различным причинам могут развиваться и другие специфические осложнения, среди которых встречаются:
-
Мастоптоз (провисание молочных желез). Наиболее часто развивается в тех случаях, когда имплант устанавливается под молочную железу, а не под грудную мышцу. Исправить ситуацию можно только проведением повторной маммопластики.
-
Синмастия. При этом осложнении импланты располагаются слишком близко друг к другу, что приводит к эффекту «сросшихся» молочных желез. Синмастия обычно возникает при неправильном выборе имплантов, когда они имеют слишком большой размер. Также осложнение может развиваться вследствие анатомических особенностей груди.
-
Грудь в форме помидора. Такое название обусловлено специфической формой груди – она уплощается и становится похожей на помидор. Осложнение также может развиваться и после периареолярной подтяжки груди с последующей установкой имплантов.
-
Кальцификация. Сопровождается отложением солей кальция вокруг импланта. При этом у женщины появляются жалобы на уплотнение и дискомфорт в груди. Теоретически, избавиться от кальцификатов можно при помощи инъекций, но на практике данный метод имеет очень низкую эффективность. Устранить осложнение можно только при помощи повторной операции с заменой имплантов.
-
Аллергические реакции на имплант. Сам по себе силикон, из которого изготовлены эндопротезы, является инертным материалом, поэтому аллергические реакции именно на имплант можно исключить. Обычно осложнения в виде аллергии развиваются на лекарственные препараты, пластырь и некоторые виды шовного материала. Аллергические реакции лечат медикаментозно.
-
Истончение кожи над имплантом. Это осложнение приводит к проявлению импланта. При этом проблема может быть заметной не всегда, а только при наклоне тела, при беге или занятиях спортом. Данное состояние развивается при недостаточном объеме тканей молочной железы, при неправильном выборе размеров импланта или неправильной его установке. Осложнение устраняется оперативным способом.
-
Двойная складка. Очень редкое и в тоже время очень неприятное осложнение. Оно сопровождается деформацией груди и появлением второй субмаммарной складки. Внешне создается эффект раздвоенной молочной железы. Основная причина – индивидуальные анатомические особенности пациентки.
-
Мяч в носке (ball-in-sock). Данное осложнение сопровождается провисанием молочной железы вместе с установленным имплантом. Наиболее высокая вероятность его развития отмечается у женщин с изначальным птозом груди, а также если при этом эндопротез устанавливается под молочную железу, а не под мышцу. У таких пациентов рекомендуется одновременно проводить подтяжку и увеличение груди.
-
Эффект водопада. Одна из разновидностей осложнения «двойная складка». В данном случае развивается ступенчатое искажение нижнего полюса молочной железы. Проблема носит сугубо эстетический характер и не представляет угрозы для здоровья женщины. Среди факторов риска данного осложнения отмечаются: тубулярная грудь, выраженный птоз, применение имплантов очень большого размера и др.
-
Анимационная деформация молочных желез. Очень редкое осложнение, которое проявляется лишь в определенной ситуации. При напряжении грудных мышц имплант «подпрыгивает» и деформируется. Проблема чаще всего проявляется у женщин с развитой мускулатурой (культуристы, профессиональные спортсмены). Предсказать развитие осложнения невозможно, а устранить его можно повторной операцией.
-
Рак молочных желез и диффузные заболевания соединительной ткани. Однако стоит отметить, что современные исследования и научные работы, которые были проведены ранее, не смогли выявить убедительной связи между риском развития рака молочной железы и операцией по увеличению груди.
-
Анапластическая крупноклеточная лимфома. По данным FDA, предположительно имеется связь между установкой грудных имплантов и развитием анапластической крупноклеточной лимфомы. При этом нет информации о моделях имплантов, видах операции (первичная или повторная маммопластика). Специалисты смогли зарегистрировать 457 уникальных случаев в год. При том, что ежегодно операция по увеличению груди проводится около 1.5 млн женщинам.