Тренировочные упражнения по теме «Типы грамматических ошибок»
К зад. № 8 ЕГЭ по русскому языку
Что здесь не так? Укажите тип ошибки
- По окончании спектакля в театре «Современнике» долго не смолкали аплодисменты.
Тип ошибки
- Нарушение в построении предложения с несогласованным приложением
Правильный вариант
- По окончании спектакля в театре «Современник» долго не смолкали аплодисменты.
Что здесь не так? Укажите тип ошибки
- В 2014 году Сочи стали столицей Зимних Олимпийских игр.
Тип ошибки
- Нарушении связи между подлежащим и сказуемым
Правильный вариант
- В 2014 году Сочи стал столицей Зимних Олимпийских игр.
Что здесь не так? Укажите тип ошибки
- Когда герой опомнился. Было уже поздно.
Тип ошибки
- Ошибка в построении сложноподчинённого предложения
Правильный вариант
- Когда герой опомнился, было уже поздно.
Что здесь не так? Укажите тип ошибки
- Чеховский интеллигент был человеком, сочетавший порядочность с неумением осуществлять свои идеалы.
Тип ошибки
- Нарушение в построении предложения
с причастным оборотом
Правильный вариант
- Чеховский интеллигент был человек ом , сочетавш им порядочность с неумением осуществлять свои идеалы.
Что здесь не так? Укажите тип ошибки
- Оказавшись на дрейфующей льдине, рыбаки рассчитывали и верили в спасение.
Тип ошибки
- Ошибка в построении предложения
с однородными членами предложения
Правильный вариант
- Оказавшись на дрейфующей льдине, рыбаки рассчитывали на спасение и верили в него.
Что здесь не так? Укажите тип ошибки
- Эта книга научила меня ценить друзей, которую я прочитал ещё в детстве.
Тип ошибки
- Ошибка в построении сложноподчинённого предложения
Правильный вариант
- Эта книга, которую
я прочитал ещё в детстве, научила меня ценить друзей.
Что здесь не так? Укажите тип ошибки
- Л. Н. Толстой писал, что «в романе «Анна Каренина» меня волновала мысль семейная».
Тип ошибки
- Неправильное построение предложения с косвенной речью
Правильный вариант
- Л. Н. Толстой писал, что «в романе «Анна Каренина» его «волновала мысль семейная».
Что здесь не так? Укажите тип ошибки
- Сформулировав в сочинении собственное мнение, у меня возникла неожиданная идея.
Тип ошибки
- Неправильное построение предложения с деепричастным оборотом
Возможные варианты
- Формулируя в сочинении собственное мнение, я пришёл к неожиданной идее.
- При формулировке в сочинении собственного мнения у меня возникла неожиданная идея.
Что здесь не так? Укажите тип ошибки
- Благодаря активного участия волонтёров Олимпиада прошла на высоком уровне.
Тип ошибки
- Неправильное употребление падежной формы существительного
с предлогом
Правильный вариант
- Благодаря активн ому участи ю волонтёров Олимпиада прошла на высоком уровне.
Что здесь не так? Укажите тип ошибки
- На минуту дождь утихает и застучит вновь.
Тип ошибки
- Нарушение видовременной соотнесённости глагольных форм
Правильный вариант
- На минуту дождь
(что делает?) утихает и (что делает?) стучит вновь.
Что здесь не так? Укажите тип ошибки
- В 2012 году журнал «Природа» отметила свой столетний юбилей.
Тип ошибки
- Нарушении связи между подлежащим и сказуемым
Правильный вариант
- В 2012 году журнал «Природа» отметил свой столетний юбилей.
Что здесь не так? Укажите тип ошибки
- Хозяин послал за проводником, сумеющего показать дорогу ночью.
Тип ошибки
- Нарушение в построении предложения
с причастным оборотом
Правильный вариант
- Хозяин послал за проводник ом , сумеющ им показать дорогу ночью.
Что здесь не так? Укажите тип ошибки
- Регулярно занимаясь спортом, мышцы становятся более упругими.
Тип ошибки
- Неправильное построение предложения с деепричастным оборотом
Возможные варианты
- При регулярных занятиях спортом мышцы становятся более упругими.
- Регулярно занимаясь спортом, я ощутил , как мышцы становятся более упругими.
Хочу поделиться собранным и систематизированным материалом, который можно использовать при подготовке задания 8 ЕГЭ по русскому языку.
Задание 8
Ошибка в построении предложения с однородными членами
Только
однотипные синтаксические конструкции могут быть однородными и сочетаться с
союзом и
А) Нельзя в одном предложении соединять при
помощи союза и причастный
оборот и придаточное предложение
Предложения с
ошибками:
Девушка, сидевшая у окна и которая хорошо пела, запомнилась всем.
Футболист, игравший в нападении и который забил два гола, был
воспитанником известного тренера.
Новый роман, опубликованный в журнале «Новый мир» и который рассказывает о войне, мне
понравился.
Людям, увлекающимся туризмом и которые пожелают увидеть эту
удивительную землю своими глазами, автор предлагает множество интересных
туристских маршрутов.
Лирический герой
Лермонтова – это человек, презирающий
раба и рабство и который дышит
свободой.
Б) Нельзя в одном предложении соединять при
помощи союза и дополнение, выраженное существительным, и придаточное предложение
Экономисты говорят о снижении инфляции и что задержки зарплаты больше не будет.
Очень много вопросов
читатели газеты задают по поводу
неисправностей электропроводки в квартирах и как застеклить балконы или лоджии.
В) Нельзя в одном предложении сочетать как
однородные члены имя существительное и
инфинитив.
Я люблю музыку и кататься
на коньках.
К числу своих хобби могу
отнести увлечение музыкой и заниматься спортом.
Г) Нельзя в одном предложении соединять при
помощи союза и сказуемые, если идущее за
ними имя существительное грамматически связано только с одним из них
(недопустимо, чтобы от глаголов-сказуемых к общему зависимому слову задавались
разные вопросы)
Автор в этой статье исследует (что?) и рассуждает (о чём?) о природе света.
Оказавшись на дрейфующей
льдине, рыбаки рассчитывали и верили в спасение.
Приходя на концерт симфонического
оркестра, я слушаю и наслаждаюсь классической музыкой.
Он всегда уважал и искренне восхищался своими друзьями.
Когда смотришь на памятник
Лермонтову, складывается впечатление, что поэт оглядывает и восхищается
любимым городом.
Николай никогда не пренебрегал и не сомневался в поддержке брата.
Д) Недопустимо, чтобы части двойных союзов не только…, но и…; как…, так и…; если…, то…; не столько…, сколько…; связывали разные понятия (части двойного
союза должны соединять только однородные члены, выраженные словами одной части
речи и отвечающие на один и тот же вопрос)
На тему войны созданы не
только кинофильмы, но и поставлены замечательные спектакли.
Богатство русского словаря
позволяет точно назвать не только тот или иной предмет, его признаки, различные
действия, но и выразить самые разнообразные оттенки значения.
А.С. Пушкин стремился
изучить не только народную поэтику, но и освоить её творчески, пытаясь овладеть
характерными для неё приёмами.
На предсказания
метеорологов как ориентируются городская хозяйственная, так и медицинская
службы.
Борис Шергин – «писатель
души, сердца», который как раскрыл идеи братства, взаимовыручки, так и красоты.
Кругом расстилались луга,
благоухающие как ароматами трав, так и цветов.
Л. Ванн Бетховен продолжил
общую линию как развития жанров симфонии, так и сонаты, квартета.
Сёстры как хорошо
разбирались в музыке, так и в живописи.
Части двойных союзов являются постоянными, нельзя заменять никакие слова в их составе и
создавать неправильные пары двойных союзов: не только…, а также…; как…, а также…; не столько…, но и…;
Созданы благоприятные
условия не только для опубликования
научных работ, а также для внедрения
их в практику.
Предметно-бытовые детали в
прозе А.П. Чехова не только несут
этическую смысловую нагрузку, а также
становятся важнейшими элементами стиля.
Египетский мост в
Санкт-Петербурге известен благодаря не
столько установленным на нём сфинксам, но
и мистической истории, произошедшей в 1905 году.
Е) Однородные члены, следующие за обобщающим
словом, должны стоять в том же падеже,
что и обобщающее слово
Автор наделяет Кутузова
редкими душевными качествами:
справедливость, благородство, простота.
Правильно: С большой сердечной любовью относились к
А.П. Чехову простые люди: слуги, разносчики, носильщики, странники, почтальоны.
Ё) Нельзя при перечислении однородных членов
опускать разные предлоги
Толпы людей были повсюду:
на улицах, площадях, скверах.
Турфирмы сегодня
предлагают вам побывать в Греции, Испании, Финляндии и Кипре.
Задание 8
Нарушение в построении предложения с
причастным оборотом
А) Нельзя
помещать определяемое слово внутрь причастного оборота (причастный оборот
должен полностью стоять до или после определяемого слова и не должен
разрываться им на части)
Приехавшие делегаты на съезд должны
зарегистрироваться.
В наше время непрерывно
растёт объём передающейся информации
по глобальным линиям магистральной связи.
Взор гостей привлекли
развешанные картины по стенам дома.
Гулявшая женщина с собакой остановилась у витрины
магазина.
Поверье гласит: бегущие крысы с корабля предрекают его гибель.
Б) Нельзя,
чтобы определяемое слово и причастие были употреблены в разном роде, числе и
падеже
Одно из
чудес на Курильской гряде, привлекающих туристов
со всего света, связано с вулканами.
Некоторыми из путешественников, бывавшим в притоках реки Амазонки, было
описано растение с огромными плавающими листьями.
Чеховский интеллигент был человеком, сочетавший порядочность с неумением осуществлять свои идеалы.
Хозяин послал за проводником, сумеющего показать дорогу ночью.
Мать тревожилась за своего
сына, уехавшем в город поступать в институт.
Одним из художников, применивший пленэрную живопись, был В.Д. Поленов.
В конце 18 столетия науке
стало известно о существовании необычного млекопитающего,
откладывающем яйца и насиживающем их: это был утконос.
М.Б. Барклай-де-Толли был одним из военачальников, удостоенный ордена Святого Георгия за участие в
войне против французов.
И сейчас метеорологи в
своих предсказаниях погоды опираются на некоторые народные приметы, дающих довольно
точный прогноз.
Фруктоза – это одно из веществ, получаемая из ягод и фруктов.
В рассказе описывается
путешествие к замку, находящегося на самой вершине живописного
холма.
Среди сподвижников молодого царя, прежде хранившим верность своему повелителю, послышался возмущённый ропот.
В городе создана
специальная комиссия по
градостроительству, координирующему
работу всех строительных фирм.
В конкурсе «Библиокросс»
выигрывает участник, прочитающий наибольшее количество книг.
Человека, пожелающего
увидеть новые страны, ждут незабываемые впечатления…
В) Нельзя
употреблять в предложении причастный оборот после имени существительного,
которое не является определяемым словом для этого причастного оборота
Лес тянется
с севера на юг, состоящий в основном из хвойных деревьев.
Это произведение Василя Быкова я прочитал летом, посвящённое Великой
Отечественной войне.
Осенью колосья пшеницы ждут того часа,
отяжелевшие от созревших зёрен, когда появятся в поле комбайны.
Ф.И. Тютчев
написал своё первое стихотворение в одиннадцать лет, ставший крупнейшим
представителем русской философской лирики.
Орден Святого Андрея Первозванного был учреждён Петром I в 1698 году, выдаваемый только в редких,
исключительных случаях.
Часть слушателей подготовительных курсов посещает кинолекторий,
заинтересованных в получении знаний.
Задание 8
Неправильное
построение предложения с деепричастным оборотом
Деепричастие
обозначает добавочное действие при основном действии, выраженном глаголом. При
этом основное и дополнительное действие должны производиться одним лицом или
предметом.
Подсказка:
Выделите
грамматическую основу.
Определите,
может ли найденное подлежащее выполнять дополнительное действие, обозначенное деепричастием.
Используя
метафоры и сравнения, текст становится
эмоциональнее и ярче.
Регулярно занимаясь спортом, мышцы становятся более упругими.
Увидев красный
сигнал светофора, машина была
остановлена водителем.
Расположившись
на земляной насыпи, зрителям был виден весь стадион.
Создавая
веб-сайт, это кажется многим сложным.
У хорошего оратора,
тщательно подготовившись к
выступлению, речь образная,
эмоциональная и в то же время логичная.
У учёных, обнаружив в кометах органические
вещества, возникло предположение о
существовании жизни вне Земли.
Между британцами и
римлянами, завоевав Британские
острова, устраивались встречи по
футболу.
Перед Иваном Грозным, взяв в 1552 году столицу Казанского
ханства, встала задача расположить к
себе новых подданных.
Став
столицей Олимпийских игр, в Сочи было построено большое количество спортивных объектов и гостиниц.
Уезжая в
командировку, отцом было обещано, что
он обязательно вернётся к праздникам.
Сформулировав
в сочинении собственное мнение, у меня возникла неожиданная идея.
Определяя
значение непонятных слов, мной овладели сомнения.
Работая над
сочинением, мне было сделано замечание.
Пользуясь
фразеологическим словарём, меня поразило богатство
языка.
Сдав экзамен
на степень бакалавра, у него закружилась голова
от успеха.
Прочитав
роман известного писателя, нас вдруг осенила мысль о подлинном источнике этой книги.
Создав
славянскую азбуку, Кириллом и Мефодием были переведены богослужебные книги.
Изучая
фольклор, композитором были созданы прекрасные лирические произведения.
Обращайте внимание на правильные конструкции:
Работая в
этой должности полтора года, инженер много
успел сделать для предприятия.
Отдавая
заказы западным самолётостроительным компаниям, руководители отрасли наносят серьёзный урон экономике России.
Крестьяне, глядя на небо, мечтали о дожде.
Егорушка
лежал на спине и, заложив руки под
голову, глядел вверх.
Приходя на
концерт симфонического оркестра, я наслаждаюсь
классической музыкой.
Прочитав
пьесу Вампилова, я решил ближе
познакомиться с творчеством драматурга.
Анализируя
текст художественного произведения, не
бойтесь выражать своё отношение к прочитанному.
Отправляя
важную телеграмму, обязательно укажите
обратный адрес.
Лишь увидев плот «Кон-Тики», можно
оценить геройство тех, кто осмелился плыть на нём по океану.
Употребляя деепричастие,
нужно учитывать структуру предложения.
Можно быть скромным, не будучи мудрым, но нельзя быть мудрым, не обладая скромностью.
Задание 8
Нарушение в
построении предложения с несогласованным приложением
А)
Нельзя употреблять ни в каком
другом падеже, кроме
именительного, названия литературных произведений, газет, книг,
журналов, кинофильмов,
телепередач…, если перед ними стоит
родовое понятие – нарицательное существительное «рассказ»,
«повесть», «роман»,
«стихотворение», «ода», картина», «журнал»,
«газета», «телепрограмма»…
В рассказе К.Г. Паустовского «Скрипучих
половицах» говорится о роли русской природы в жизни и творчестве великого
композитора
П.И. Чайковского.
Художественные средства,
которые были использованы в стихотворении
А.С. Пушкина «Деревне», тяготеют к классицистической
традиции.
В поэме А. Блока «Двенадцати»
неожиданный финал.
Даниель Дефо – английский
писатель, автор известного романа «Робинзона Крузо».
О пьесе «Вишнёвом саде» А.П. Чехов писал, что у него вышла не драма, а
комедия.
Целью созданного ещё в
1890 году журнала «Науки и жизни»
была популяризация науки.
Среди научных трудов Ф.И.
Буслаева прежде всего следует упомянуть его книгу «Историческую грамматику русского языка».
Картину «Боярыню Морозову» В.И. Суриков создавал в течение ряда лет.
Мне была поручена главная
роль в школьном спектакле «Дон Кихоте».
По окончании спектакля в театре «Современнике» долго не смолкали
аплодисменты.
Школьники провели два
счастливых дня в лагере «Звёздочке».
Тщеславие и глупость
высмеиваются И.А. Крыловым в басне
«Вороне и лисице».
Б)
Название, заключённое в кавычки и данное без родового слова («роман»,
«повесть», «ода» …), изменяется по
падежам
В сюжете «Отцов и детей» важное место занимают
идеологические споры представителей разных социальных сил.
Правильные
конструкции:
В новом романе Людмилы Улицкой «Зелёный шатёр» изображены послевоенные
годы.
Главная роль в комедии «Ревизор», бесспорно,
принадлежит Хлестакову.
Во Дворце культуры «Звезда» состоялся праздничный концерт.
В «Диком помещике» М.Е. Салтыков-Щедрин наглядно рисует богатого
барина, который оказался без слуг.
В «Войне и мире» действуют свыше пятисот персонажей.
Задание 8
Ошибка в построении сложноподчинённого предложения
1 Эта книга
научила меня ценить друзей, которую я
прочитал ещё в детстве. Прекрасные
подснежники распускаются ранней
весной, которых не увидишь
больше ни в одном уголке Земли.
Туманные полосы начали понемногу алеть и
расходиться, в которых тонули луга и пашни.
Игру надо
было закончить из-за темноты, которой мы
увлеклись.
2 Когда
герой опомнился. Было уже поздно.
Когда я
закончил читать эту книгу. Я понял
глубокий замысел автора.
3 Мне хотелось бы заметить о том, что мудрость понимается по-разному.
Учёные заметили о том, что
озоновый слой Земли истончается.
Пётр чувствовал о том, как слипаются от усталости глаза и страшно ломит
тело.
Тренер сказал нам о том, чтобы мы передали пловцам его распоряжение.
Менеджер согласился подтвердить о том, что вещь находится
на гарантии.
На уроке литературы мы рассуждали, что в своих рассказах А.П.
Чехов
по-новому показал тип
«маленького» человека.
4 Мы спросили, что вправе ли рассчитывать
на помощь государства.
Максим Максимыч упрекает Печорина в том, что почему он охладел к
Бэле.
Правильные
конструкции
Прогулка, которая обещала нам столько удовольствия, не представляла ничего
занимательного.
Длинная московская зима, которая преобразила всю жизнь
Анны, теперь вспоминалась иначе, в каком-то ином, новом свете.
Дневной свет, который заливает комнату, придаёт
изображению прохладный серебристый оттенок.
Имя Айвазовского было
хорошо известно в кругах турецкой аристократии,
которая в то время активно
приобщалась к европейской культуре.
Когда
находишься в пути, всегда
вспоминаешь дом.
Можно говорить о том, что уже на самом раннем этапе творчества
психолингвист А.Р. Лурия предпринял
первые шаги в разработке проблемы социальной обусловленности речевого развития.
Преподаватель напомнил о том, что рефераты необходимо
сдать не позднее марта.
Грибники вышли на поляну, где росла одинокая ёлочка, окружённая хороводом маслят.
Задание 8
Неправильное построение предложения с косвенной речью
Недопустимо, чтобы при использовании цитат в качестве
придаточных изъяснительных предложений в них употреблялось личное местоимение я.
В своих воспоминаниях Короленко писал, что всегда «я видел в
лице Чехова несомненную интеллигентность». – ПРАВИЛЬНО: В своих воспоминаниях Короленко писал, что он всегда «видел в лице
Чехова несомненную интеллигентность».
Когда я спросил брата,
«какое у тебя любимое стихотворение», он затруднился ответить.
Толстой писал, что «в
романе «Анна Каренина» меня волновала мысль семейная».
Владимир говорил о себе,
что «я именно тогда в старом русском городке, в Вологде, увлекся историей,
именно тогда начал заниматься архивами деда».
Федор Абрамов вспоминал, как по приезде в Москву
«на меня обрушилось все худшее, что таит в себе поздняя осень».
Ученые рассказывали о
своей деятельности, что «мы пропитываем старинные рукописи органическим
раствором с добавлением антиоксидантов, которые смогли бы остановить процесс
распада бумаги».
Задержавшись у дверей,
сестра еще раз помахала рукой и сказала, что «я буду рада всех вас видеть в
воскресенье у себя на даче».
И. С. Тургенев писал, что
«берегите язык, этот клад, это достояние».
А. С. Пушкин бросает вызов
обществу, заявляя, что «в свой жестокий век восславил я свободу».
Пугачев сказал Гриневу,
что ты крепко передо мной виноват, но я помиловал тебя за то, что ты оказал мне
услугу.
В фамильном архиве есть
послание актера Щепкина, в котором он пишет, что «я с душевной болью сообщаю о
закрытии театра в Тифлисе».
Офицер сказал станционному
смотрителю, что «мне нужны лошади».
Лингвист Буслаев часто
говорил, что «я убежден в необходимости основательного преподавания родного
языка».
Правильные конструкции:
Анатоль Франс писал, что
«учиться надо только весело, переваривая знания, поглощать их с аппетитом».
Водитель маршрутного такси
сказал вновь вошедшим пассажирам оплатить проезд.
Задание 8
Нарушение связи между подлежащим и сказуемым
В СПП, построенных по
модели «те, кто…», «все, кто…» и т.п.,
при подлежащем кто глагол-сказуемое ставится в
единственном
числе, а при те (все) – во
множественном числе.
Вы первый, кто взглянули
на меня серьезно и поверили в меня.
Согласно указу Петра I все те, кто
сбрасывали мусор в Неву, подвергались
наказанию.
Те, кто
мечтает стать инженером, исследователем, летчиком, космонавтом, должен развивать свою зрительную память.
Те, кто
изучал математику, конечно, знает о
Евклиде.
Те, кто
знает больше в силу своего образования или увлеченности, будет восполнять пробелы других.
Те, кто
знаком с азами столярного дела, может
оборудовать рабочее место для компьютера своими руками и при этом избежать лишних затрат.
Те, кто хоть
немного увлекается философией, знает,
что наши мысли имеют способность воплощаться в реальности.
Те, кто
противопоставляет себя обществу, обречен
на одиночество.
Те, кто не
изучает иностранный язык, лишен
возможности читать в подлиннике шедевры мировой литературы.
Нельзя не согласиться с
утверждением, что, те, кто неутомимо
стремится к достижению своей цели, достоин
глубокого уважения.
Все, кто
побывал в Долине гейзеров, понимает,
почему ее считают одним из чудес света.
Подлежащее сочетается
со сказуемым
Весь день пони катало в зоопарке малышей.
В 2014 году г.Сочи стали столицей Зимних Олимпийских
игр.
МГУ было основано в 1755 году по инициативе первого русского академика М.В. Ломоносова.
До 1936 года г.Тбилиси называлось Тифлисом.
В 2012 году журнал «Природа» отметила свой столетний юбилей.
Администрация
школы, прежде всего директор и завуч, особое внимание уделяли повышению профессионального мастерства педагогов.
Команда
орнитологов из нескольких университетов разработали
методику изучения редких птиц.
Самые опасные ситуации
поджидают туристов в больших городах, куда стекаются
весь криминал в поисках легкой
наживы.
В 1909году вся интеллигенция Москвы потребовали убрать трамвайные пути с
Красной площади.
Каждый из
тех, кому посчастливилось повстречаться с этим удивительным человеком,
познакомиться с его творениями, неизменно оказывались
под властью его необыкновенного обаяния.
Совершенно понятно, почему
каждый владелец жилья запрещают арендаторам держать домашних
животных.
Каждый из
создателей этого фильма сказали на
его премьере несколько слов о процессе съемок.
Спор – это способ
коллективного решения проблемы, при котором каждая
из сторон претендуют на
установление истины.
Если каждый из 10 миллионов туристов будут
совершать покупки, экономика Андорры продолжит процветать.
Никто из
живущих точно не скажут, как долго простоит еще прекрасная Венеция.
Никто, кроме
родителей, не поддержали меня.
Прежде всего искусство иллюстратора обессмертил имя выдающегося художника
Билибина, сумевшего создать свой неповторимый, глубоко индивидуальный стиль.
Организм
человека, в котором работают сложные биохимические механизмы, требуют ежедневного поступления
необходимых питательных веществ.
Неумелое или злонамеренное
действие гипнотизера могут вызвать необратимые изменения
психики.
На территории Ватикана проживают двести двадцать один человек.
Более восьми минут необходимы, чтобы солнечный
свет дошел до Земли.
Правильные конструкции:
, кто принимал
участие в новогоднем представлении, объявили благодарность.
, кто бывал в Переславле, знают, что этот
город моложе Ростова, но его история тоже уходит корнями в далекое прошлое.
, кто обращался к поэзии Б. Пастернака, ошеломлены
неожиданными метафорами…
, кто не умеет
смеяться над собой, бывает крайне обидчивым.
Задание 8
Нарушение видовременной соотнесённости глагольных форм
На минуту дождь утихает и застучит вновь.
Приходит осень
и раскрасила все листья в
жёлто-красные цвета.
Молния ярко сверкает и осветила всё вокруг.
Бабушка вяжет шарф и подарила его своему внуку.
Снег шёл не переставая и неожиданно заканчивается.
Пёс от счастья машет хвостом и протянул мне лапу.
Ночь опускается на город и скрыла
его во мраке.
Девушка входит в зал и не обратила на меня внимания.
Цветок распускается и обрадовал всех своей красотой.
Надо помогать детям расти и проявить свои таланты.
Когда учитель узнал о конфликте, он не обсуждает его с классом.
В мае громко поют птицы и ярко светило солнце.
Митрофанушку родители воспитывали в любви, а впоследствии он становится эгоистом.
Задание 8
Неправильное употребление падежной формы
существительного
с предлогом
А) После предлогов
«благодаря», «согласно», «вопреки», «наперекор», «подобно», «наперерез» имена
существительные употребляются только в форме дательного падежа (кому? чему?) и
ни в какой другой.
Вопреки
вчерашнего неблагоприятного прогноза
весь день светило яркое солнце.
Вопреки
распространенного мнения, верблюды не хранят воду в своих
горбах.
Только благодаря четких, согласованных действий спасателей, людей, оказавшихся
в сложной ситуации, удалось вовремя перевезти в безопасное место.
Благодаря труда лингвистов мы узнали имена живших тысячелетие назад реальных людей.
Кремний широко применяют в
радиотехнике благодаря его
электрических свойств.
Благодаря
активного участия волонтеров олимпиада прошла на высоком уровне.
Настоящий успех может быть
достигнут только благодаря
настойчивости и трудолюбия.
Поезд не задержался, он
прибыл на вокзал согласно расписания.
Согласно
Красной книги языков народов России
на водском языке в начале 1990-х годов говорили всего несколько человек.
Не раздумывая ни минуты,
отважный всадник поскакал наперерез
сорвавшегося табуна.
Наперекор мнения родителей я принял собственное
решение.
Б) Непроизводный предлог по в значении «после чего-либо»
употребляется с именем существительным только в форме предложного падежа (а не
дательного). По приезде (=после
приезда), по прибытии (=после
прибытия), по завершении (=после
завершения), по окончании (=после
окончания).
Сразу по приезду в село Константиново – на родину поэта – школьники
отправились в музей.
Сразу по приезду в Коломну боярин Всеволожский был схвачен и закован в
железо.
Регистрация была проведена
сразу по прибытию участников
симпозиума в аэропорт.
В) С Ростова я вернулась поздним вечером. (Из Ростова…)
Каждый раз, возвращаясь с бассейна, она проходила мимо этого
дома.
Водитель троллейбуса
обратился к пассажирам с просьбой оплатить
за проезд.
Спустя сто лет
окончательно сняты сомнения за прочность
конструкции моста.
К концу поездки все ребята
уже скучали за родителями.
Правильные конструкции:
Благодаря синонимам один и
тот же смысл можно выразить по-разному.
Летчик действовал согласно
инструкциям, полученным от главного диспетчера аэропорта.
Сразу по приезде в Юрьевец
туристы обратят внимание на колокольню Георгия Победоносца.
По окончании института
Татьяна Ильинична поехала на Алтай преподавать химию.
По завершении спектакля
зрители долго не могли прийти в себя от увиденного.
Задание 8
Неправильное употребление имени числительного
Собирательные числительные
обозначают количество лиц или предметов как совокупность. Это небольшая группа
числительных, насчитывающая в современном русском литературном языке девять
слов:
двое, трое, четверо, пятеро, шестеро, семеро,
восьмеро, девятеро, десятеро.
Собирательные
числительные не сочетаются с существительными женского рода.
Собирательные числительные
сочетаются с узким кругом существительных:
1) с существительными мужского
рода, обозначающими лиц мужского пола, например: двое друзей, трое инженеров, семеро студентов
2) с существительными,
имеющими только форму множественного числа: трое
саней, четверо щипцов, двое ножниц, четверо суток
3) с существительными
дети, ребята, люди: двое детей, трое
ребят, пятеро молодых людей
4) с существительными,
обозначающими детёнышей животных: двое
козлят, семеро козлят, трое телят, пятеро котят
5) с личными
местоимениями: их было пятеро
Трое
одноклассниц: Виктория, Елена и Карина – занимались в разных спортивных
секциях.
Солдаты, выполнявшие долг
перед Родиной, провели в степи без еды и воды четыре суток.
Пятерым
медицинским сестрам для работы в новых условиях необходимо было пройти курсы
повышения квалификации.
Случайно встретившись, двое подруг долго рассказывали друг
другу последние новости.
Вследствие длительного
отсутствия катера на поиски судна было послано двое самолетов.
Правильные конструкции:
Часа в три утра я
проснулся, потому что страшно озяб.
В статье рассмотрены типы мышечной гипертрофии, влияние на гипертрофию мышц деления клеток-сателлитов, гормонов, гипоксии, механического напряжения, повреждения мышц, метаболического стресса, а также переменных тренировки: интенсивности, объема, типа упражнений, интервала отдыха, работы «до отказа»и скорости выполнения упражнений.
Schoenfeld B. J. The mechanisms of muscle hypertrophy and their application to resistance training //J Strength Cond Res. 2010. V. 24. N.10 P. 2857-2872.
Бред Шёнфилд
Механизмы мышечной гипертрофии и их связь с силовой тренировкой
Аннотация
Те, кто поднимают тяжести, стремятся увеличить мышечную массу тела. Однако не хватает исследований, каким образом максимизировать рост мышц под воздействием физической нагрузки. Бодибилдеры обычно тренируются с умеренными нагрузками и довольно короткими промежутками отдыха, которые вызывают большое количество метаболического стресса. Пауэрлифтеры, наоборот, обычно тренируются с нагрузками высокой интенсивности и длительными периодами отдыха между подходами. Хотя обе группы, как известно, показывают впечатляющую мускулатуру, не ясно, какой метод лучше для гипертрофии мышц. Было показано, что многие факторы опосредуют гипертрофический процесс и что механическое напряжение, повреждение мышц, а также метаболический стресс могут играть определенную роль в вызванной физической нагрузкой гипертрофии мышц. Таким образом, цель данной работы является двоякой: (а) дать широкий обзор литературы, как о механизмах мышечной гипертрофии, так и их применении для осуществления подготовки и (б) сделать выводы из исследований какой протокол тренировки является оптимальным для максимизации роста мышц.
Ключевые слова: развитие мышц, гипертрофия мышц, рост мышцы, напряжение мышцы, повреждение мышцы, метаболический стресс.
Введение
Стремление увеличить мышечную массу тела широко преследуют те, кто поднимает тяжести. Учитывая сильную корреляцию между площадью поперечного сечения мышц и мышечной силой (111), увеличение мышечной массы является одной из главных целей спортсменов, участвующих в скоростно-силовых и силовых видах спорта, таких как футбол, регби, и пауэрлифтинг. Мышечная масса также является жизненно важной для бодибилдинга, где о соперниках судят по количеству и качеству развития мышц. В общем, гипертрофию мышц развивают также рекреационные лифтеры, которые стремятся развить свое телосложение в полной мере. Таким образом, максимизация мышечной массы имеет далеко идущие последствия для различных групп населения, связанных со спортом и здоровьем.
У нетренированных людей на начальных этапах силовой тренировки гипертрофия мышц практически отсутствует и прирост силы возникает за счет нервных влияний (124). Через пару месяцев тренировок, однако, гипертрофия мышц начинает становиться доминирующим фактором, начиная с верхних конечностей и заканчивая нижними (124, 177). На прирост мышечной массы влияют генетические предпосылки, пол, возраст и другие факторы (93). Кроме того, с приобретением опыта тренировок становится все труднее увеличить мышечную массу, поэтому увеличивается важность правильной организации тренировки.
Хотя гипертрофия мышц может быть достигнута с помощью широкого спектра программ силовой тренировки, принцип специфичности подсказывает, что некоторые программы способствуют большей гипертрофии мышц, чем другие (16). Не хватает исследований, свидетельствующих о наиболее эффективных процедурах тренировки. Бодибилдеры обычно тренируются с умеренными нагрузками и дают довольно короткие промежутки отдыха, которые вызывают большое количество метаболического стресса. Пауэрлифтеры, наоборот, обычно тренируются с большими отягощениями и дают длительный отдых между подходами. Хотя обе группы, как известно, показывают впечатляющий прирост мышечной массы, пока не ясно, какой метод лучше всего подходит для максимизации гипертрофического прироста мышечной массы (149). Таким образом, цель данной работы является двоякой: (а) дать широкий обзор литературы, как о механизмах мышечной гипертрофии и их применении к силовой тренировке (б) сделать выводы из исследований и разработать рекомендации по гипертрофии мышц.
Типы гипертрофии мышц
Мышечная гипертрофия отличается от мышечной гиперплазии. При гипертрофии мышц, увеличиваются сократительные элементы, и межклеточный матрикс расширяется для поддержки роста (187). Гиперплазия приводит к увеличению количества мышечных волокон. Гипертрофия сократительных элементов может происходить путем добавления саркомеров либо последовательно или параллельно.
Наиболее часто при гипертрофии, вызванной упражнениями, саркомеры и миофибриллы добавляются параллельно (135, 179). Когда скелетные мышцы подвергают перегрузкам, это вызывает изменения в мышечных волокнах, а также в соответствующем внеклеточном матриксе. Это устанавливает начало цепи миогенных событий что, в конечном итоге, приводит к увеличению размера и количества миофибриллярных сократительных белков: актина и миозина, и общего количества саркомеров, расположенных параллельно. Это, в свою очередь, увеличивает диаметр отдельных мышечных волокон и тем самым приводит к увеличению площади поперечного сечения мышцы (182).
Увеличение количества саркомеров, расположенных вдоль мышечного волокна, связано с маленькой длиной саркомеров (182). Гипертрофия, возникающая при увеличении количества саркомеров в миофибрилле, возникает в том случае, когда мышца вынуждена адаптироваться к новой функциональной длине. Это видно на примере конечностей, которые помещаются в гипс. Иммобилизация сустава приводит к увеличению числа саркомеров в миофибрилле, если мышца растянута и к уменьшению количества саркомеров в миофибрилле, если мышца сокращена (182). Существует ряд доказательств, что определенные типы упражнений могут повлиять на количество саркомеров в миофибриллах. Lynn и Morgan (107) показали, что, когда крысы бежали по беговой дорожке вверх, они имели меньшее количество саркомеров в миофибриллах по сравнению с теми, кто двигался вниз по дорожке. Это говорит о том, что повторные эксцентричные упражнения приводят к увеличению количества саркомеров в миофибриллах, в то время как двигательные действия в концентрическом режиме приводят к последовательному уменьшению количества саркомеров.
Предполагается, что гипертрофия может быть увеличена за счет увеличения различных неконтрактильных элементов и жидкости (108, 205). Эта концепция получила название “саркоплазматической гипертрофии”’ и может привести к большей мышечной массе без сопутствующего увеличения силы (154). Увеличение мышцы за счет саркоплазматической гипертрофии, как считается, связано со специальной тренировкой. Доказано, что мышечная гипертрофия у бодибилдеров отличается от пауэрлифтеров (179). В частности, у бодибилдеров, как правило, больше соединительно-тканного эндомизия, и большее содержание гликогена по сравнению с пауэрлифтерами (109, 177), по-видимому, из-за различий в методологии подготовки. Хотя саркоплазматическая гипертрофия часто описывается как нефункциональная, однако она вызывает отек мышечных волокон, таким образом, может опосредованно влиять на последующее увеличение синтеза белка, которое приводит к большему росту сократительной ткани.
Некоторые исследователи предполагают, что увеличение площади поперечного сечения мышцы может происходить по крайней мере частично из-за увеличения числа волокон (8). Мета-анализ, проведенный Келли (84) показал, что гиперплазия имеет место в мышцах некоторых видов животных в экспериментальных условиях в результате механической перегрузки. Увеличение числа мышечных волокон было наибольшим среди тех групп исследователей, которые изучали птиц, а не млекопитающих. И перегрузки в виде растягиваний давали более значительное увеличение числа волокон, чем упражнения. Однако последующие исследования показали, что такие наблюдения могут быть ошибочными, из-за того, что удлинение волокон считалось увеличением их количества (135). Доказательств того, что гиперплазия имеет место у людей не хватает и, даже, если это имеет место, эффект воздействия на площадь поперечного сечения мышцы минимален (1,108).
Клетки-сателлиты и гипертрофия мышц
Мышцы – это постмитотические ткани. Это означает, что они не являются постоянными клетками, а заменяются в течение жизни. Эффективный способ для клеточного восстановления нужен для того, чтобы предотвращать апоптоз клеток (регулируемый процесс клеточной гибели) и поддерживать массу скелетных мышц. Это осуществляется через динамический баланс между синтезом белков в мышцах и их распадом (69, 182). Мышечная гипертрофия возникает тогда, когда синтез белков превышает их распад.
Гипертрофия служит связующим звеном между активностью клеток-сателлитов, которые находятся между базальной мембраной и сарколеммой (66, 146). Эти «миогенные стволовые клетки» обычно неподвижны, но становятся активными, когда на скелетные мышцы воздействует достаточное количество механических стимулов (187). Однажды пробужденные, клетки-сателлиты пролифелируют (делятся), после чего или сливаются с существующими клетками или взаимодействуют между собой для создания новых мышечных волокон, что приводит к восстановлению и впоследствии гипертрофии новых мышечных волокон (182).
Клетки-сателлиты могут влиять на гипертрофию мышц несколькими способами. Первый, они жертвуют дополнительные ядра мышечным тканям, увеличивая возможность синтеза новых сократительных белков (123). Поскольку отношение количества ядер к объему мышечного волокна (объем мионуклеарного домена) во время гипертрофии мышц остается постоянным, изменяются требования к необходимому количеству внешних источников митотически активных клеток. Клетки-сателлиты сохраняют способность к делению, и тем самым служат как резерв миоядер, используемый для поддержки мышечного роста (15). Это согласуется с концепцией миоядерного домена, которая предполагает, что миоядра регулируют производство иРНК, соответствующее объему саркоплазмы и любые увеличения в размере мышечных волокон должны сопровождаться пропорциональным увеличением количества миоядер. Учитывая, что мышцы включают в себя множество мионуклеарных доменов, гипертрофия может предположительно возникать, как результат либо увеличения количества доменов (через увеличение количества миоядер) либо посредством увеличения размера существующих доменов. Как полагают, в процессе гипертрофии происходят оба процесса, при этом клетки-сателлиты принимают в них активное участие (182).
Более того, клетки-сателлиты сопровождают различные миогенные регуляторные факторы (включая Myf5, MyoD, myogenin и MRF4) которые помогают в восстановлении мышц, регенерации и росте. Эти регуляторные факторы связываются с последовательностью специфических элементов ДНК, представленных в мышечных генах-промоторах, выполняя распределенные роли в миогенезе (148,155).
Миогенные пути
Вызванная упражнениями мышечная гипертрофия связана с большим количеством сигнальных путей, которые под воздействием механической стимуляции передают вниз сигналы, которые сдвигают баланс или в сторону синтеза или в сторону катаболизма белков. Несколько первичных анаболических путей идентифицированы: Akt-mammalian Target of Rapamycin (mTOR), митоген активируемая протеинкиназа (МАРК) и кальций зависимая протеинкиназа.
Akt-mammalian Target of Rapamycin (Akt/mTOR) путь
Akt/mTOR предполагается действует как регулятор роста скелетных мышц (18, 77, 181). Несмотря на то, что специфический молекулярный механизм выяснен не полностью, Akt считается важной узловой молекулярной точкой, которая так же является активатором анаболического синтеза и главным ингибитором катаболических сигналов. Когда он активирован, Akt подает сигналы mTOR, который затем оказывает влияние на различные нижележащие цели, которые содействуют гипертрофии мышечных тканей.
Митоген Активируемый Протеин Киназный (МАПК) путь
Митоген активируемая протеинкиназа считается главным регулятором экспрессии генов, окислительно-восстановительного процесса и метаболизма (88). Специфичная для вызываемой физическими упражнениями гипертрофии скелетных мышц, МАПК связывает стресс с приспособительными ответами мышечных волокон, модуляцией их роста и дифференциации.
С мышечной гипертрофией связаны три различных МАПК сигнальных модуля: экстраклеточная сигнально-регулирующая киназа (ERK ½), p38 МАПК, и c-Jun NH2 – терминал киназа (JNK). Из этих составляющих, JNK показывается как самая отзывчивая к механическим воздействиям и повреждениям мышц и она частично восприимчива к эксцентрическим упражнениям. Вызываемая физическими упражнениями, JNK связана с быстрым ростом в mRNA транскрипционных факторов, которые модулируют клеточное распространение и восстановление ДНК.
Кальций зависимая протеинкиназа
Различные кальций зависимые протеинкиназные пути причастны к регуляции мышечного роста. Кальцинейрин (Cn), и кальций-регулирующая фосфатаза, предположительно являются частью критического регулятора сигнального каскада кальция. Кальцинейрин (Cn) участвует в кальциевом пути и служит связующим звеном между различными гипертрофическими эффекторами, такими как фактор-2 увеличения мышечных волокон, фактор GATA транскрипции, и внутриклеточный фактор активирования Т клеток (118).
Cn-зависимые пути связаны с гипертрофией всех типов мышечных волокон, и их торможение используется для предотвращения роста мышц даже при условии наличия мышечной перегрузки.
Гормоны и Цитокины[1]
Гормоны и цитокины играют неотъемлемую роль в гипертрофической реакции, выступающей в качестве вышестоящих регуляторов анаболических процессов. Повышенная концентрация анаболического гормона увеличивает вероятность рецепторных взаимодействий, способствующих белковому обмену с последующим ростом мышц (31). Многие также участвуют в пролиферации и дифференциации клеток-сателлитов, и возможно облегчают привязку клеток-сателлитов к поврежденным волокнам при восстановлении мышц (182, 187).
Гормональная регуляция гипертрофии – это комплекс с многочисленными гормонами и цитокинами, приводящий к ответной реакции. Гепато-фактор роста, Интерлейкин-5 (IL-5), Интерлейкин-6 (IL-6), фактор роста фибробластов и ингибирующий лейкоз фактор, все это стимулирует анаболизм. Инсулин, как было показано, обладает анаболическими свойствами, с большим воздействием на протеолиз, чем на усиление синтеза белка. Инсулин также, по мнению ученых, вызывает митоз и дифференциацию клеток-сателлитов. Учитывая, что уровень инсулина уменьшается при физической нагрузке, этот аспект тренировочного режима не будет рассматриваться далее.
Различные виды упражнений, как было показано, вызывают острые и в некоторых случаях хронические перестройки гормонального фона, что играет существенную роль в гипертрофии мышц. Существуют три наиболее широко изученных в этом направлении гормона: инсулино-подобный фактор роста (IGF1), тестостерон и гормон роста (GH). Некоторыми исследователями ставится под сомнение острый гормональный ответ на упражнения, обеспечивающий значительные анаболические эффекты. Однако преобладают фундаментальные и косвенные доказательства обратного, а именно огромной важности гормональной сигнализации при занятиях силовыми упражнениями.
Инсулиноподобный фактор роста (IGF-1)
Инсулиноподобный фактор роста часто упоминается, как самый важный анаболический гормон млекопитающих. Это связано с тем, что этот гормон отвечает за основной анаболический эффект организма и реагирует на механическую нагрузку (19, 63).
Конструктивно, IGF-1 – это пептидный гормон, названный так из-за структурного сходства с инсулином. Рецепторы инсулиноподобного фактора роста находятся в активированных клетках-сателлитах, взрослых миофибриллах и Шванновских клетках (15). Во время тренировки мышцы не только производят более системный IGF-1, чем в печени, но также используют циркулирующий IGF-1 (49). Доступность IGF-1 для мышц контролируется с помощью IGF-1-связывающих белков (IGFBPs), которые либо стимулируют, либо тормозят эффекты IGF-1, после привязки к конкретному связывающему белку IGFBP (182).
Определены три различные изоформы IGF-1: системные формы IGF-1Ea и IGF-1Eb и соединяющий IGF-1Ec. Хотя все три формы выражены в мышечной ткани, только IGF-1 Ec активируется путем механического сигнала (63, 199). Из-за его ответа на механическое раздражение, IGF-1Ec еще называют механическим фактором роста (MGF).
Хотя точный механизм действия IGF-1 до сих пор не изучен, принято считать, что механическая стимуляция активирует ген IGF-1, чтобы присоединить MGF, который, в свою очередь вызывает мышечную гипертрофию. В течение дня или около того, MGF полностью присоединяется к системным изоформам IGF-1 (IGF-1Ea и IGF-1Eb) (54, 69). Уровни IGF-1 ,потом остаются повышенными в мышечной ткани в течение некоторого времени после присоединения, с миогенным эффектом, наблюдаемым до 72 часов после тренировки (117). Хотя MGF, как было показано, особенно чувствителен к повреждению мышц, не очень ясно, действительно ли эта изоформа регулирует мембранные повреждения или мембранное повреждение инициирует производство MGF (48).
Инсулиноподобный фактор роста, как было показано, вызывает гипертрофию в аутокринной и паракринной системе (34) и оказывает свое действие несколькими способами. Например, IGF-1 непосредственно стимулирует анаболизм за счет увеличения скорости синтеза белка в дифференцированных миофибриллах (15,63). Кроме того, локальная экспрессия MGF активирует клетки-сателлиты и служит связующим звеном их пролиферации и дифференцировки (69, 200). С другой стороны считается, что IGF-1Ea повышает слияние клеток-сателлитов в мышечных волокнах, способствуя отдачи миоядер и помогает поддерживать объем мионуклеарного домена на постоянном уровне (182).
Инсулиноподобный фактор роста также активирует экспрессию генов L-типа калиевых каналов в результате повышения внутриклеточной концентрации ионов кальция. Это приводит к активации нескольких анаболических кальций-зависимых путей, в том числе кальциневрина и его многочисленных нисходящих сигнальных целей.
Тестостерон
Тестостерон является холестерол-производным гормоном, который оказывает значительное анаболическое действие на мышечную ткань (33, 105). В дополнение к его воздействию на мышцы тестостерон также может взаимодействовать с рецепторами на нейронах и тем самым увеличивать количество освобожденных медиаторов, регенерировать нейроны и увеличивать размеры клеточного тела. В основном тестостерон синтезируется и секретируется клетками Лейдига семенников и через гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось в небольших количествах из яичников и надпочечников (22). В крови, большая часть тестостерона связывается либо с альбумином (38%) или со стероидным гормоном, связывающим глобулин (60%). Оставшиеся 2% циркулируют в свободном состоянии. Хотя только несвязанная форма биологически активна и доступна для использования тканями, связанный тестостерон может стать активным, быстро отделившись от альбумина (105). Несвязанный тестостерон связывается с андрогенными рецепторами тканей-мишеней, которые расположены в цитоплазме клеток. Это вызывает конформационные изменения, которые способствуют транспортировке тестостерона в клеточное ядро, где он взаимодействует непосредственно с хромосомной ДНК.
Хотя влияние тестостерона на скелетные мышцы видно и в отсутствие нагрузки, его действие усиливается механическими нагрузками, стимулируя анаболизм за счет увеличения скорости синтеза белка и замедления распада белков (22). Тестостерон также может способствовать синтезу белка, косвенно стимулируя выброс других анаболических гормонов, таких как гормон роста (31). Кроме этого, было выявлено, что он способствует репликации клеток-сателлитов и их активации, в результате чего увеличивается количество миогенных клеток-сателлитов (155). Было выявлено, что приостановление действия тестостерона негативно сказывается на устойчивости к силовой тренировке (100).
Было установлено, что силовые упражнения вызывают повышение содержание рецепторов андрогенов в организме человека (13, 80). У грызунов, модуляция содержания андрогенных рецепторов проявляется в типе волокон определённым образом с увеличением быстро сокращающихся мышц (20). Таким образом, увеличивается потенциал для связывания тестостерона на клеточном уровне, что способствует его поступлению в ткани-мишени.
Силовые упражнения могут иметь ощутимый резкий эффект на выделение тестостерона. Ahtianen et al. (2) установили существенную корреляцию между повышением уровня этого гормона под воздействием тренировки и поперечным сечением мышцы, предположив, что повышение уровня тестостерона в мышцах при тренировках может играть существенную роль в их гипертрофии. Однако срочные ответы лимитированы у женщин и у лиц пожилого возраста, что уменьшает гипертрофический потенциал этих групп населения (61,90, 130).
До сих под не ясен кумулятивный эффект влияния силовых тренировок на содержание тестостерона в мышцах. Некоторые исследования показывают достоверный рост его уровня в мышцах в результате силовой тренировки (60, 93, 163), другие – незначительное увеличение (3,142). В связи с этим необходимы дальнейшие исследования этой проблемы.
Гормон роста
Гормон роста (соматотропный гормон, СТГ) представляет собой полипептидный гормон, который, как считается, обладает как анаболическими, так и катаболическими свойствами. В частности, СТГ действует как агент перераспределения, провоцирующий жировой обмен, приводящий к мобилизации триглицеридов и стимулирующий клеточное поглощение и включение аминокислот в различные белки, в том числе мышцы (187). При отсутствии механической нагрузки СТГ преимущественно активирует иРНК системного IGF-1 (инсулиноподобного фактора роста-1) и опосредованную негепатическую экспрессию генов IGF-1 аутокринным/паракринным образом (63).
Гормон роста выделяется передней долей гипофиза и вводится в действие пульсирующим образом с наибольшими выделениями, не вызываемыми выполнением физических упражнений, происходящими во время сна. Было обнаружено более 100 молекулярных изоформ СТГ; однако, большая часть тренировок с отягощениями сосредоточена исключительно на изоформах 22-кДа, что приводит к ограничению его вывода. Новейшие исследования свидетельствуют о преимущественном выделении нескольких изоформ СТГ с пролонгированным периодом полужизни во время выполнения физических упражнений, что создает возможность для пролонгированного действия на ткани-мишени (131).
В дополнение к воздействию, оказываемому на мышечную ткань, СТГ также принимает участие в регуляции иммунной функции, формирования костей и объема тканевой жидкости. В общей сложности, предполагается, что СТГ активизирует свыше 450 действий в 84 типах клеток (190).
Уровень гормона роста резко повышается после выполнения различных типов физических упражнений (96). Повышение уровня СТГ в связи с выполнением физических упражнений высоко коррелирует с величиной гипертрофии мышечных волокон типа I и II (113). Предполагается, что кратковременное повышение СТГ может приводить к усилению взаимодействия с рецепторами мышечных волокон, что облегчает восстановление волокон и стимулирует гипертрофический ответ (134). Считается, что гормон роста также участвует в вызываемом тренировкой повышении локально экспрессируемого IGF-1 (75). В сочетании с интенсивными физическими упражнениями выделение СТГ связано с заметным повышением экспрессии гена IGF-1 в мышцах таким образом, что большее количество превращается в изоформу MGF (механический фактор роста) (63).
Некоторые исследователи подвергают сомнению существенное гипертрофическое влияние СТГ на мышечную ткань (143). Данная точка зрения базируется на результатах нескольких исследований, в ходе которых не удалось обнаружить значительного увеличения мышечной массы при введении СТГ при выполнении тренировки с отягощениями (101, 201-203). С другой стороны, в данных программах тренировки не воспроизводились большие резкие подъемы СТГ, наблюдаемые после выполнения физических упражнений; учитывая время при котором уровень СТГ был повышен в сочетании с травмой мышц. Таким образом из этих исследований, невозможно сделать выводы относительно того, как СТГ связан с физической нагрузкой. Ответ связан с анаболическими процессами в скелетных мышцах и многое до сих пор не ясно. В связи с этим необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью осветить его роль в развитии мышц.
Клеточная гидратация (отек)
Клеточная гидратация (т.е. клеточный отёк) служит регулятором физиологической функции клеток (65), что используется для моделирования анаболических процессов, то есть увеличения синтеза белка и уменьшения его распада (53,120,165). Хотя физиологическую основу, связывающую отек клеток с анаболическими процессами еще предстоит определить, можно предположить, что увеличение давления на мембрану воспринимается как угроза целостности клетки, что в свою очередь заставляет ее подавать сигналы. Это в итоге приводит к укреплению ее ультраструктуры.
Гидратированные клетки, как было показано, инициировали процесс, который включает активацию протеин-киназных сигнальных путей в мышцах, и, возможно, опосредующих аутокринных эффектов факторов роста в передаче сигнала анаболического ответа на участке мембраны (106). Клеточный отек вызывает растяжение участка мембраны, что может напрямую влиять на транспорт аминокислот посредством интегрин-ассоциированных рецепторов объема. Фосфатдилинозитол- 3-киназы, являются важным компонентом связи модуляции глютамина и альфа-(метил) аминоизомасляной кислоты в транспорте в мышцы, потому что клетки отекают (106). Силовые упражнения, как было показано, взывают изменения водного баланса внутри клетки (156), степень которого зависит от типа и интенсивности упражнения. Клеточный отек достигает максимума при использовании физических упражнений гликолитического типа с накоплением лактата, который вносит основной вклад в осмотические изменения в скелетных мышцах (41, 157). Быстросокращающиеся волокна, особенно чувствительны к осмотическим изменениям, связанными с высокой концентрацией воды в транспортных каналах, называемых аквапорин-4. Аквапорин-4 сильно выражен в сарколемме гликолитических и окислительно-гликолитических волокон, что облегчает приток жидкости в клетку. Учитывая, что быстро сокращающиеся волокна являются наиболее чувствительными к гипертрофии, можно предположить, что клеточная гидратация увеличивает гипертрофический ответ во время тренировки с отягощениями, что в значительной мере опирается на анаэробный гликолиз.
Упражнения, которые вызывают повышение гликогена в мышечных волокнах также увеличивают отек клеток. Учитывая, что гликоген притягивает три грамма воды на каждый грамм гликогена (25), это может влиять на увеличение возможностей для синтеза белка в тех мышечных волокнах, которые обладают большими запасами гликогена.
Гипоксия
Гипоксия, как было показано, способствует мышечной гипертрофии. Эти эффекты видны даже в отсутствии физической нагрузки. Takarada et al. (172) обнаружили, что две ежедневные сессии сосудистой окклюзии тормозят мышечную атрофию в группе пациентов, содержащихся на постельном режиме. Подобные эффекты окклюзии наблюдали Kubota et al. (62, 98), что предотвращало падение мышечной силы и уменьшение площади поперечного сечения во время 2-х недельного периода иммобилизации.
В сочетании с физическими упражнениями, гипоксия, кажется, оказывает дополнительный эффект на гипертрофию мышц. Это было продемонстрировано Takarada et al. (173), которые разделили 24 пожилых женщин, выполняющих сгибание руки в локтевом суставе на три подгруппы. Первая группа женщин выполняла упражнение с низкой интенсивностью (50% от максимума [1РМ]) и имела окклюзию сосудов. Вторая группа женщин выполняла упражнение с низкой интенсивностью, как и первая, но без окклюзии. Третья группа выполняла упражнение с высокой интенсивностью (80% от максимума), но без окклюзии. После 16 недель такой тренировки, первая группа показала значительно большую площадь поперечного сечения локтевого сгибателя по сравнению со второй группой. При этом гипертрофия мышц была такой же, как в третьей группе.
Есть несколько теорий, объясняющих влияние гипоксии на гипертрофию мышц. С одной стороны, гипоксия, как было показано, вызывает повышенное накопление лактата и уменьшает его удаление (173). Это увеличивает отек мышечных волокон, что, как было показано, активирует синтез белка. Кроме того, увеличение лактата приводит к увеличению анаболических гормонов и цитокинов. Takarada et al. (172) отметили 290% возрастание уровня гормона роста после низкоинтенсивной гипоксической тренировки и увеличение концентрации миогенного цитокина IL-6, который оставался повышенным в течение 24 часов.
Другой потенциальный механизм влияния гипоксии на гипертрофию скелетных мышц связан с ее влиянием на активность активных форм кислорода (ROS). Производство активных форм кислорода, как было показано, способствует росту, как гладкой мускулатуры, так и сердечной мышцы (170), и предполагается аналогичное гипертрофическое воздействие на скелетные мышцы (171). Оксид азота (ROS), продуцируемый во время физических упражнений, опосредует пролиферацию клеток-сателлитов, которые, предположительно, приводят к большому росту скелетных мышц (81, 174). Активные формы кислорода, возникающие во время тренировки, активируют передачу сигнала MAPK в скелетных миобластах (83) и таким образом модулируют гипертрофический ответ.
Гипоксия также может способствовать гипертрофическому эффекту посредством реперфузии (гиперемии, т.е., возобновлению притока крови) после ишемического упражнения (173). Реперфузия в поврежденной мышце предположительно влияет на поставку анаболических эндокринных агентов и факторов роста в клетках-сателлитах, тем самым регулируя их пролиферацию и последующий синтез мышечных трубок (187).
Начало гипертрофии, индуцированной Упражнениями
Предполагается, что существуют три основных фактора ответственных за инициацию гипертрофической реакции при выполнении силовых упражнений: это механическое напряжение, мышечное повреждение и метаболический стресс. Ниже приводится краткий обзор каждого из вышеперечисленных факторов.
Механическое напряжение
Механически индуцированное напряжение вызывается генерируемой силой и растяжением, что считается необходимым для роста мышц, а сочетание этих стимулов, вызывает дополнительный эффект (48, 72, 185). Более конкретно, механическая нагрузка увеличивает мышечную массу, в то время как при ее отсутствии результат ведет к мышечной атрофии (47). Этот процесс в значительной степени контролирует скорость синтеза белка, посредством инициализации трансляции (11,87). Считается, что напряжение, связанное с силовыми тренировками, нарушает целостность скелетных мышц, вызывая механо-химическим путем изменение молекулярных и клеточных реакций в миофибриллах и клетках-сателлитах (182). Импульс сигнала проходит через ряд различных процессов, которые включают в себя факторы роста, цитокины, каналы, активируемые растягиванием, и комплексы фокальной адгезии (23,48, 162). Опыт показывает, что последующий процесс регулируется с помощью путей AKT/mTOR, либо посредством прямого взаимодействия или путем модуляции производства фосфатной кислоты. На данный момент, однако, исследование не предоставило четкого понимания того, как эти процессы осуществляются.
Во время эксцентрических сокращений, пассивное мышечное напряжение развивается посредством удлинения цитоскелета мышечного волокна и титина (182). Это повышает возможность развития активного мышечного напряжения, развиваемого в сократительных элементах, увеличивая гипертрофическую реакцию. И амплитуда, и продолжительность возбуждения мышц определяется частотой активации ДЕ, кодирующих сигналы различных путей, в том числе Ca2+ кальмодулина фосфатазы кальцинейрином, CaMKII и CAMKIV, и РКС (26). По этим путям можно определить экспрессию гена, соединение мышечного возбуждения с транскрипцией (182).
Пассивное напряжение дает гипертрофическую реакцию волокон конкретного типа, а именно быстро сокращающихся, но не медленных. Это было продемонстрировано Prado et al. (139), которые обнаружили, что медленно сокращающиеся волокна у кроликов показали низкий уровень содержания титина, зато выявили высокий уровень у быстро сокращающихся волокон. Хотя, механическое напряжение может произвести мышечную гипертрофию, это вряд ли принесет гипертрофическую выгоду в целом (79). На самом деле, тренировки различной мощности и с различной степенью мышечного напряжения, в основном, вызывают лишь адаптацию нервной системы без результирующей гипертрофии (28, 188).
Повреждения мышц
Тренировка может привести к локализованным повреждениям мышечной ткани, которые, при определенных условиях, вызывают гипертрофическую реакцию (38, 69). Повреждение может быть специфическим всего для нескольких макромолекул ткани или привести к большим повреждениям сарколеммы, базальной мембраны и соединительной ткани. Повреждение может индуцировать повреждения сократительной части и цитоскелета (187). Поскольку самые слабые саркомеры могут быть расположены в разных частях миофибрилл, неодинаковое удлинение вызывает сдвиг миофибрилл. Это деформирует мембраны, частично Т-трубочки, что ведет к нарушению гомеостаза кальция и, следовательно, к повреждению от разрыва мембран и /или открытию каналов активируемых посредством растягивания (4). Реакцию на травму мышцы можно сравнить с острой реакцией на воспалительную инфекцию. После того, как повреждение воспринимается организмом, нейтрофилы мигрируют к области поврежденных мышечных волокон, затем удаляются посредством макрофагов и лимфоцитов. Макрофаги удаляют поврежденные части мышечных волокон для поддержания ультраструктуры и вырабатывают цитокины, которые активируют миобласты, макрофаги и лимфоциты. Считается, что это приводит к высвобождению различных факторов роста, которые регулируют пролиферацию клеток-сателлитов и их дифференцировку (182, 187). Высокая концентрация клеток-сателлитов, обеспечивает рост мышц (69, 155). Это приводит к тому, что нервы поврежденного волокна могут стимулировать активность клеток-сателлитов, тем самым способствуя гипертрофии (187).
Метаболический стресс
Многочисленные исследования поддерживают анаболическую роль индуцированного физической нагрузкой метаболического стресса (145, 149, 161) и некоторые полагают, что накопление метаболитов может быть важнее, чем развитие силы в оптимизации гипертрофической реакции при тренировке (153). Хотя метаболический стресс, кажется, не является важным компонентом мышечного роста, большое количество доказательств показывает, что, тем не менее, он может привести к значительному гипертрофическому эффекту, либо первичным, либо вторичным образом. Это можно заметить эмпирическим путем при тренировках умеренной мощности, которые проводились у большого количества бодибилдеров, которые предназначены для повышения метаболического стресса, сохраняя значительное мышечное напряжение. Метаболический стресс проявляется в результате упражнений анаэробного типа, что приводит к последующим накоплениям метаболитов, таких как лактат, ионы водорода, неорганический фосфат, креатин и другие (169, 178). При мышечной ишемии, также был выявлен метаболический стресс, и, возможно, это производит аддитивный гипертрофический эффект при сочетании с гликолитической тренировкой (136, 182). Стресс-индуцированные механизмы теоретически являются посредниками гипертрофической реакции, включают изменения гормональной среды, набухание клеток, производство свободных радикалов, и повышение активности факторов транскрипции, ориентированных на рост (50, 51, 171). Также была выдвинута гипотеза, что повышение кислотности среды, вызванное гликолитической тренировкой может привести к увеличению деградации волокон и большей стимуляции симпатической нервной системы, тем самым способствуя повышению адаптивного гипертрофического ответа (22).
Переменные тренировки и гипертрофия мышц
В соответствии с правилом специфичности, подбор тренировочных переменных имеет большое значение для максимизации гипертрофии мышц, вызванной упражнениями.
Ниже приводится обзор о том, как каждая переменная влияет на гипертрофию мышц относительно физиологических переменных, обсуждавшихся ранее.
Интенсивность
Интенсивность (то есть величина нагрузки), имеет большое влияние на гипертрофию мышц и является, пожалуй, самой важной переменной для стимулирования роста мышц (42). Интенсивность обычно выражают в процентах от массы отягощения, которое спортсмен может поднять один раз, что соответствует количеству повторений, которое может быть выполнено с заданным весом. Повторения классифицируются на три основных диапазона: низкий (1-5), умеренный (6-12) и высокий (15+). Каждый из этих диапазонов будет включать в себя использование различных энергетических систем и напряжения нервно-мышечной системы, по-разному влияя на степень гипертрофии (24, 71). При отсутствии искусственно индуцированной ишемии (то есть тренировки с окклюзией), масса отягощения, меньше, чем 65% от максимума не давала существенной гипертрофии (115). Хотя такая тренировка может вызвать большой метаболический стресс, такое отягощение недостаточно для активирования и утомления больших ДЕ. Вызывает ли низкий или умеренный диапазоны большую гипертрофическую реакцию, был вопрос дебатов. В конечном итоге, пришли к тому, что оба диапазона играют важную роль в увеличении мышц (24). Тем не менее, есть другое мнение, что умеренный диапазон, приблизительно 6-12 повторений, оптимизирует гипертрофическую реакцию (86, 89, 205).
Анаболическое превосходство умеренного диапазона было отнесено к факторам, связанным с метаболическим стрессом. Хотя низкое количество повторений выполняется почти исключительно за счет системы креатинфосфата, а умеренное количество повторения в значительной степени зависит от анаэробного гликолиза (144), это приводит к значительному накоплению метаболитов. Исследования упражнений бодибилдеров, выполняемые несколькими сетами, по 6-12 повторений, показали большое снижение АТФ, креатинфосфата и гликогена, наряду с существенным увеличением лактата в крови, внутримышечного лактата, глюкозы и глюкозы-6-фосфата (37,178). Рост этих метаболитов, как было показано, значительно влияет на анаболический процесс (96). Поэтому возможно, существует максимальный порог гипертрофии, вызванной напряжением, выше которого метаболические факторы становятся более важными, чем дополнительное увеличение нагрузки.
Как было показано, тренировка в умеренном диапазоне с метаболическим накоплением максимизирует высокую анаболическую гормональную реакцию упражнений. Уровень обоих гормонов: тестостерона и GH значительно повышается в программах тренировки, использующих диапазон повторений от 6 до 12 раз по сравнению с теми, кто использует диапазон повторений от 1 до 5 раза (57, 90, 92, 94, 114) , тем самым увеличивая потенциал для последующих клеточных взаимодействий, которые облегчают модернизацию мышечной ткани.
Тренировка в диапазоне от 6 до 12 повторений также максимизирует высокую клеточную гидратацию. Во время этой тренировки, вены, принимающие кровь из работающих мышц сжаты, в то время как артерии по-прежнему поставляют кровь в работающие мышцы, тем самым с%
Похожие записи:
Типы телосложения (соматотип) по Башкирову
Описана краткая биография П.Н. Башкирова и его научные труды. Дается классификация типов телосложения человека: долихоморфного (астенического), мезоморфного…
Типы телосложения (конституции) по Э. Кречмеру
Описана биография Эрнста Кречмера – немецкого психиатра и психолога, разработавшего типологию тела человека. Дано описание типов телосложения…
Типы конституции женщин по И.Б. Галанту
Описана биография известного советского психиатра И.Б.Галанта, предложившего естественную систему конституциональных типов женщин. Дана характеристика предложенных И.Б.Галантом конституциональных…
Influence of the KAATSU Training on the Strength Endurance of the Muscles of the Lower Extremities in Qualified Football Players
Изучалось влияние KAATSU-тренинга на силовую выносливость мышц нижних конечностей квалифицированных футболистов. Установлены достоверные изменения в локальной силовой…
Миоглобин скелетных мышц
Дано определение миоглобина и описаны его структура и функции. Приведены данные о концентрации миоглобина в скелетных мышцах…
Упражнение и ограничение кровотока
В обзоре анализируются литературные источники, посвященные проблеме тренировки с ограничением кровотока. Авторы показали, что большое число исследований продемонстрировало…
Отсроченное начало болезненности мышц. Стратегии лечения и факторы эффективности
Описаны симптомы, причины, теории отсроченного начала болезненности мышц (запаздывающих болезненных ощущений, DOMS), а также способы уменьшения этих болей:…
Срочные гормональные ответы у элитных тяжелоатлетов-юниоров
Изучалось изменение концентрации в крови: тестостерона, кортизола, гормона роста, бета-эндорфина и лактата у тяжелоатлетов-юниоров…
Метод «до отказа» для развития силовых способностей человека
В статье рассмотрено применение низко- средне- и высокоинтенсивного метода «до отказа» для развития силы, силовой выносливости и…
Зависимость «сила-длина» мышцы
Описаны: история исследования зависимости «сила-длина мышцы», компоненты мышцы, зависимость «сила-длина» расслабленной (пассивной) и активной мышцы; «сила-длина»…
Саркоплазматическая гипертрофия мышц
Дано определение и описаны механизмы саркоплазматической гипертрофии скелетных мышц. Показано, что этот вид гипертрофии мышц широко…
Виды гипертрофии мышц
В статье дается классификация различных видов гипертрофии скелетных мышц человека на основе ряда классификационных признаков: времени проявления…
- Авторы
- Резюме
- Файлы
- Ключевые слова
- Литература
Ожгибесова М.А.
1
Ганеева Е.Р.
1
Куриляк М.М.
1
1 ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера» Минздрава России
В статье изложен обзор некоторых литературных данных о механизмах работы мышц во время различных по интенсивности нагрузок. Проведён анализ адаптивности, пластичности и степени изменения мышц на разных уровнях под влиянием различных факторов. Эти изменения связаны с увеличением мускульной силы и сопровождаются трансформацией одних типов мышечных волокон в другие, изменением метаболических процессов и увеличением синтеза сократительных белков, что в основном и обуславливает процессы мышечной гипертрофии. Главным пусковым механизмом данных процессов является синтез ростовых факторов, которые выполняют, по сути, основополагающую роль. Кроме усиления синтеза белка, данные факторы способны влиять и на миосателлиты. Именно эти клетки, располагающиеся на периферии симпласта, способны делиться в постнатальном периоде. В условиях наличия нагрузки и как следствия появления развивающихся микротравм происходит их активация. Они составляют основу регенерации поврежденного мышечного участка. За счёт своего деления они формируют новые мышечные волокна. Данный процесс очень напоминает воспалительный ввиду участия провоспалительных клеток. Их цитокины также влияют на пролиферацию. Поэтому при мышечной работе происходит множество процессов, которые способствуют к непосредственному увеличению мышечного волокна путём как за счёт гипертрофии, так и гиперплазии.
мышцы
регенерация
гиперплазия
гипертрофия
миосателлиты
ростовые факторы
1. Волков Н.И., Несен Э.Н., Осипенко А.А., соавт. Биохимия мышечной деятельности // M.: «Олимпийская литература», 2000. С. 503.
2. Нельсон Д.Л., Ленинджер А. Основы биохимии Ленинджера // Бином. 2011. Т. 1.
3. Lin Y. et al. PGC-1? is associated with C2C12 Myoblast differentiation // Central European Journal of Biology. 2014. Т. 9. № 11. Р. 1030–1036.
4. Scharf M. et al. Mitogen-activated protein kinase-activated protein kinases 2 and 3 regulate SERCA2a expression and fiber type composition to modulate skeletal muscle and cardiomyocyte function // Molecular and cellular biology. 2013. Т. 33. № 13. Р. 2586–2602.
5. Meissner J.D. et al. The p38?/? mitogen-activated protein kinases mediate recruitment of CREB-binding protein to preserve fast myosin heavy chain IId/x gene activity in myotubes // Journal of Biological Chemistry. 2007. Т. 282. № 10. Р. 7265–7275.
6. Potthoff M.J., Olson E.N. MEF2: a central regulator of diverse developmental programs // Development. 2007. Т. 134. № 23. Р. 4131–4140.
На протяжении многих лет изучение процессов синтеза белков в скелетных мышцах при выполнении различных физических нагрузок остаётся актуальной проблемой биохимии и физиологии. Мышцы и их силовые характеристики очень важная составляющая организма каждого спортсмена, которая позволяет достигать результатов. В связи с прогрессивным развитием спорта и вовлечением большого количества людей в физическую культуру, тема здоровья спортсменов становится все более актуальной, интересной и увлекательной. Учитывая существующую сильную корреляцию между площадью поперечного сечения мышц и мышечной силой, стремление увеличить мышечную массу тела есть у каждого человека, занимающегося спортом. Кроме этого, необходимо помнить, что преобладание мышечной массы в организме благоприятно влияет на метаболические процессы.
Скелетная мышца – одна из наиболее пластичных структур в организме млекопитающих. При повышенной активности и нагрузке часто происходит увеличение её размеров, объёмов миофибриллярного аппарата, повышение сократительных возможностей (силы, мощности). Процесс прироста мышечной массы зависит от различных факторов: наследственных, конституциональных, а также пола, возраста, метаболизма, гормонального фона. Кроме того, с приобретением опыта тренировок становится все труднее увеличить мышечную массу, поэтому важно понимать и активно использовать все возможные механизмы этого процесса.
Клетки поперечно-полосатой мускулатуры отличаются от гладкомышечных миоцитов. Клетки скелетных мышц образуют многоядерный синцитий, основное вещество которого формируют миофибриллы, состоящие из толстых и тонких миофиламентов. Первый тип образуют молекулярные единицы и миозин, а второй тип содержит тропомиозин с тропонином и F-актин. Многие авторы считают скелетную мускулатуру гетерогенной системой относительно устройства и выполняемых функций, несмотря на её строгую организацию. Данное свойство помогает мышцам соответствовать возлагаемой на них функции. Так путём изменения количества саркомеров и миофибрилл обеспечивается их функциональная реорганизация [1].
Работа мышц проявляется их сокращением, которое начинается с появления очага возбуждения на нейромышечных окончаниях. Наружная мембрана деполяризуется, открываются кальциевые каналы, и концентрация кальция внутри клетки возрастает. Ионы кальция связываются с тропонином, при этом конформируется тропониновый комплекс. Участки цепей миозина связываются с актином, что сопровождается высвобождением энергии вследствие расщепления АТФ до АДФ и остатка фосфорной кислоты. Угол между лёгкой и тяжёлой цепями миозина изменяется и актиновый филамент перемещается к центру саркомера, что приводит к изменению длины мышцы, её сокращению [1, 2].
Клетки скелетных мышц подразделяются на два типа:
А) Миосателлиты – взрослые стволовые клетки мышечной ткани. Представляют собой основу для обновления мышц и прироста их массы;
Б) Миосимпласты – формируют многоядерный синцитий. Сами по себе являются мышечными тубами с миофибриллами внутри, по периферии которых располагаются ядра.
Нагрузки, оказываемые на мышцы, и само мышечное сокращение имеют некую зависимость. Предполагается, что первое будет напрямую соответствовать второму. Это достигается за счёт усиления экспрессии генов сократительных белков и энзимов обменных процессов. Мышечная активность сопровождается количественными и качественными изменениями в миоцитах того типа, которые необходимы для наиболее эффективного осуществления выполняемой работы [2].
Мышечные волокна делятся на медленные (I тип) и быстрые (II тип). Оба этих типа имеют различный состав, включающий в себя сократительные белки, ферменты энергетического обмена и внутриклеточный кальций.
Увеличение силы мышц проявляется структурными перестройками, которые затрагивают нервную и мышечные системы. Изменения в нервной системе проявляются трансформацией величины кортикальных полей, которые регулируют выполнение определённого вида движения, влиянием на синхронизацию моторных единиц и на обучение определенных мышц, отвечающих за выполнение данного вида движений. Таким образом, наибольшая активность мышц наблюдается именно тогда, когда она необходима для достижения максимального эффекта (активность мышц агонистов при одновременной пассивности антагонистов). Также наблюдается изменение частоты и устойчивости генерируемых импульсов и порога возбудимости мотонейронов. Изменения в мышечной системе могут быть связаны с гипертрофией скелетных мышц (увеличение размеров мышечного волокна) и с их гиперплазией (увеличение количества миоцитов) [3].
Но прежде чем переходить к последним двум процессам, необходимо разобраться с изменениями, происходящими в самих мышцах. В момент выполнения работы миоцит подвергается действию физических и гуморальных факторов (пассивные механические силы, гипоксемия, факторы роста, и т.д.). Они являются причиной запуска путей передачи сигнала внутри клеток, опосредуя транскрипцию и трансляцию генов, ответственных за синтез белков [2]. Изменения данных путей сопровождаются реорганизацией мышечных волокон, точнее их типов.
Одним из основных исходных сигналов является повышенная концентрация кальция внутри клетки и кальцинейрина. Кальцинейрин дефосфорилирует факторы транскрипции – NFAT (nuclear factor of activated T-cells), которые находятся в фосфорилированном состоянии [4]. Данные факторы в дефосфорилированной форме активируют гены-мишени, что способствует перестроению быстрых волокон в медленные.
По мере приспособления мышц к нагрузкам изменяются и процессы метаболизма в них. Существуют различные параметры, влияющие на формирование адаптивных механизмов в миоцитах при выполнении работы. Важнейшим является гипоксия, которая, в свою очередь активирует ферментные системы (фумараза, цитратсинтаза, ЛДГ) и запускает работу факторов транскрипции (PGC1). При недостатке кислорода происходит активация одной изоформы семейства гипоксия-индуцированных факторов (HIF; hypoxia inducible factor), которая проникает в ядро, связывается с определенным участком ДНК и активирует гены, отвечающие за гликолиз, потребление кислорода и ангиогенез, увеличивая данные процессы. Некоторые гормоны также способны влиять на экспрессию генов в мышечных клетках. Это такие гормоны, как инсулин, гормон роста, которые вместе с кортизолом запускают катаболические реакции в условиях метаболического и энергетического истощения [3].
Стоит напомнить, что мышцы не являются постоянными клетками, а заменяются в течение жизни. Пролиферация необходима для предотвращения апоптоза клеток (регулируемый процесс клеточной гибели) и поддержания массы скелетных мышц. Это осуществляется через динамический баланс между синтезом белков в мышцах и их распадом. Мышечная гипертрофия возникает тогда, когда синтез белков превышает их распад.
Что же наблюдается при гипертрофии и гиперплазии мышечного волокна? При растяжении и сокращении мышц происходит образование факторов роста IGF и MGF, которые могут действовать как паракринно, так и аутокринно. С одной стороны, их действие проявляется в увеличении синтеза сократительных белков мышечных волокон. Основным участником данного механизма является фосфорилированная PKB [5]. Её активация начинается с влияния на мышцу нагрузки, которая приводит к синтезу гена, запускающего путь IGF/PI3K. В ткани имеется несколько изоформ, некоторые из них (IGF-1 и MGF), взаимодействуя с рецепторами приводят к конформационным изменениям. Через фосфорилирование ряда рецепторов и происходит активация PKB, способствующая развитию анаболических реакций [6].
С другой же стороны, происходит усиление пролиферации миосателлитов, их митотическая активность приводит к формированию новых клеток, а также сопровождается слиянием их с имеющимися мышечными волокнами или даёт возможность формировать новые. Миосателлиты расположены между базальной мембраной и сарколеммой. Покоящиеся клетки активируются непосредственно травмированием мышцы и в ответ на это начинают активно делиться и соединяться с частями поврежденного волокна. Под влиянием тяжёлой изнурительной работы происходит также активация данных клеток из-за образования многочисленных микротравм мышечного волокна. Вследствие этого наблюдается явление подобное процессам, происходящим при воспалении. В зону повреждения активно мигрируют нейтрофилы и макрофаги, которые активируют синтез ранее упомянутых факторов роста, регулирующих пролиферацию и дифференцировку миосателлитов. Мышечная гипертрофия отличается от мышечной гиперплазии. При гипертрофии мышц, увеличиваются сократительные элементы, и межклеточный матрикс расширяется для поддержки роста. Гиперплазия приводит к увеличению количества мышечных волокон. Гипертрофия сократительных элементов может происходить путем добавления саркомеров либо последовательно или параллельно.
В отечественной литературе не утихают споры о патогенетических аспектах мышечного роста. Чаще всего гипертрофию скелетных мышц человека рассматривают как их долговременную адаптацию к физическим нагрузкам различной направленности. Но существует понятие о кратковременной гипертрофии скелетных мышц – то есть изменение объема мышцы в результате одной силовой тренировки. Спортсмены, выступающие в соревнованиях по бодибилдингу или бодифитнесу хорошо знают, что объем мышц можно немного увеличить за счет собственной крови и осмотического давления, если использовать специальный метод тренировки – пампинг.
Неоспоримым является факт увеличения объёма мышечных волокон. Это так называемая миофибриллярная гипертрофия, при которой происходит изменение объёма миофибрилл и плотность их укладки. Механизм связан с увеличением количества саркомеров в миофибриллах. Значительная роль при этом отводится активированным клеткам-сателлитам. Миогенные стволовые клетки начинают пролифелировать, а затем сливаются с существующими клетками или взаимодействуют между собой для формирования новых мышечных волокон. Этот механизм актуален при восстановлении травмированных клеток и при спортивной гипертрофии.
Существует множество данных, доказывающих идущий параллельно с этим процесс увеличения объёма несократительной части мышцы – саркоплазматическая гипертрофия. Это тонкие перестройки на биохимическом уровне клетки, а так же увеличение количества митохондрий. Многие авторы считают, что трансформации в саркоплазме повышают выносливость мышц. Ряд исследователей утверждает, что увеличение различных неконтрактильных элементов и жидкости действительно может привести к приросту мышечной массы, но без сопутствующего увеличения силы. Саркоплазматическая гипертрофия достигается специальными тренировками и часто описывается как нефункциональная. Однако ряд специалистов предполагают, что отек мышечных волокон вызывает увеличение синтеза белка и таким образом способствует росту сократительной ткани.
Эти процессы редко бывают сбалансированными и зависят от характера и интенсивности нагрузки. В скелетных мышцах при этом синтез мышечных белков преобладает над их распадом. Причиной такого метаболизма сторонники гипотезы ацидоза считают накопление молочной кислоты. С точки зрения другой теории – временная гипоксия запускает реперфузию мышц и активирует деление клеток-сателлитов. Последнее время широкое распространение получила гипотеза механического повреждения мышечных волокон. Микроразрывы сократительных белков и повреждения саркоплазмы сопровождается увеличением концентрации ионов кальция, что и стимулирует пролиферацию сателлитов.
Из этого следует, что механизмы мышечной гипертрофии известны и неоспоримы. Очень дискутабельным остается вопрос о наличии процесса гиперплазии мышц. Большинство авторов сходится во мнении, что увеличение количества мышечных волокон у человека не доказано, но при этом описывается возможность получения гиперплазии мышц в экспериментальных условиях у животных (млекопитающих и птиц). Некоторые исследователи допускают частичное увеличения числа волокон. На основании проведенного мета-анализа экспериментальных работ отмечено, что количество мышечных элементов увеличилось в экспериментах на птицах значительнее, чем при использовании в качестве подопытных млекопитающих. Примечательно также, что эффект гиперплазии наблюдался там, где использовались постоянные растяжения, а не упражнения, сочетающие его с расслаблением. Ряд исследователей (Kraemer, William J. и MacDougall J.) утверждают, что этот механизм может осуществляться под влиянием силовых тренировок. Однако доказательств увеличения мышечных волокон у людей недостаточно. Длительных исследований (более года) добровольцев и спортсменов не проводилось. Высказывается мнение, что это слишком короткий период для этого процесса. Гиперплазия подтверждается в биопсийном материале, а погрешность этого метода составляет около 10 %, что делает результат очень сомнительным.
Общее число волокон предопределяется генетически и практически не меняется в течение жизни без применения специальных стимуляторов. Российские ученые подтверждают, что вклад гиперплазии в процесс увеличения объема мышц составляет не более 5 % и, как правило, потенцирован использованием анаболических стероидов. Также гиперплазию могут вызывать блокаторы миостатина. Гормон роста при этом не вызывает гиперплазии.
Таким образом, при мышечной работе происходит множество процессов на разных уровнях. Начиная с изменений интенсивности обменных процессов и заканчивая изменениями механизмов нервной и гуморальной регуляции. Реорганизация мышц, лежащая в основе этих процессов, приводит к изменению многочисленных характеристик деятельности спортсменов.
Проанализировав все данные и изучив все возможные гипотезы, становится очевидным, что в увеличении мышечных волокон играют некую роль всё-таки два процесса. Первый – гипертрофия с ёе подвидами для сократительной и несократительной части мышцы (миофибриллярная и саркоплазматическая), которая, по мнению многих исследователей, занимает основополагающую роль. И второй это гиперплазия с её минимальным, но существенным вкладом.
Библиографическая ссылка
Ожгибесова М.А., Ганеева Е.Р., Куриляк М.М. КЛЮЧЕВЫЕ МЕХАНИЗМЫ МЫШЕЧНОГО РОСТА // Научное обозрение. Педагогические науки. – 2019. – № 4-4.
– С. 31-34;
URL: https://science-pedagogy.ru/ru/article/view?id=2137 (дата обращения: 06.06.2023).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
Польза физической нагрузки для человека
Движение может заменить любое
лекарство,
но ни одно лекарство мира не сможет заменить
движения»
Тиссо.
Здоровье человека – очень хрупкая система, требующая постоянного контроля и поддержки. Но
как правильно о нем заботиться? Поможет ли в этом только правильное питание и
укрепление иммунитета? Как подобрать оптимальные физические нагрузки, и нужны
ли они вообще? Подобные вопросы часто возникают у малоподвижных людей. Говоря о
пользе физической активности, нужно отметить, что важна их интенсивность,
частота, работа над мышцами и скелетом.
Образ жизни современного человека малоподвижен, поскольку большинство
профессий предполагают сидячую работу. В результате, организм не испытывает
постоянную необходимую нагрузку и становится все менее ловким, и подвижным, а
жизнедеятельность всех органов и систем – все более вялой.
Спорт – залог здоровья!
Регулярные физические нагрузки – это основа правильного образа жизни и
залог отсутствия проблем со здоровьем в преклонном возрасте. Люди, которые не
пренебрегают занятиями спортом, меньше болеют, поскольку их иммунитет более
эффективно борется с вирусами и возбудителями различных заболеваний, редко
страдают избыточным весом и лучше справляются со стрессами и житейскими
проблемами. Во время занятий спортом в организме человека происходит выработка
эндорфинов, что положительно влияет на сердечно-сосудистую и нервную системы.
Общая выносливость повышается, снижается содержание холестерина в крови, также
снижается риск заболеть бронхолегочными недугами – ведь легкие у тренированных
людей сильнее и выносливее.
Никакое
лекарство не способно расширить кровеносные сосуды на длительное время и
так сильно, как работа мышц.
Именно при
физической нагрузке, через кровь к нашим органам
поступают все необходимые питательные вещества, в том числе и кислород,
что способствует нормальной работе этого органа.
Сколько в последнее время открыто
заболеваний, связанных с гиподинамией, начиная от ожирения и заканчивая
заболеваниями сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Наш
современный образ жизни к этому особенно располагает. В основном дома и на
работе мы большую часть времени проводим сидя или перед телевизором, или за
компьютером.
Виды спорта, полезные для здоровья
Самыми полезными видами спорта можно назвать те, которые ставят своей целью
общее укрепление и оздоровление организма и всех его систем, а не направлены на
достижение различных рекордов и преодоление трудностей.
Гимнастика является одним
из таких замечательных видов спорта. Сюда можно отнести не только собственно
саму гимнастику во всех ее разновидностях (художественная, утренняя,
ритмическая гимнастика и так далее) но и направления, возникшие на стыке
нескольких оздоровительных систем: фитнес, пилатес, аэробика, йога, ушу.
Данные виды физической нагрузки хороши тем, что в том или ином виде
подходят практически всем без исключения: подобрать комплекс упражнений можно
как для ребенка, так и для пожилого человека, при этом учитывая особенности
каждой возрастной категории.
Многие доктора считают, что самый полезный вид спорта – плавание. И с этим трудно не
согласиться. Помимо увеличения общей выносливости, занятия плаванием
положительно влияют на состояние дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Для
нервных, подверженных стрессам людей оно и вовсе незаменимо: борется с
усталостью и раздражительностью, нормализует общий эмоциональный фон и
способствует повышению стрессоустойчивости.
Бег – еще один
очень полезный вид физической нагрузки, который задействует все группы мышц.
Бег трусцой является хорошей профилактикой гипертонической болезни, но может
быть противопоказан людям, которые уже имеют проблемы с сердцем. В целом, бег
мягко воздействует на организм, стимулирует кровоснабжение и активно
используется в программах снижения веса.
Кроме стройной фигуры бег способствует улучшению цвета лица. Также
ежедневная пробежка поможет в решении интимных проблем – как женских, так и
мужских. Все дело в том, что при занятиях этим видом спорта происходит прилив
крови к органам малого таза, что приводит в тонус половую систему.
Помимо очевидной пользы для физического здоровья, занятия спортом способны
излечить многие психологические проблемы. Бессонница и раздражение по пустякам
практически не посещают активных приверженцев здоровых физических нагрузок, а
уверенность и сила воли способствуют не только успеху в спорте, но и во всех
жизненных сферах. Нет ничего удивительного в том, что физически развитые люди
ощущают куда большую уверенность в себе и своих силах по сравнению с людьми,
которые с физической культурой не дружат.
При каких заболеваниях и какую физическую
нагрузку можно применить. И существует ли польза физической нагрузки на
организм при различных заболеваниях?
Гипертоническая болезнь
Наиболее подходящими на начальных стадиях заболевания являются: ходьба, «скандинавская» ходьба, плавание.
Конечно, прежде надо посоветоваться с врачом и определить, какая стадия
заболевания у Вас. Пешая ходьба дает нам положительные эмоции, при этом выделяется
гормон эндорфин, который регулирует выброс адреналина в кровь. «Скандинавская
ходьба» — это ходьба с лыжными палками. И не важно, на улице зима или лето. При
этой ходьбе, кроме мышц ног, задействованы мышцы верхнего плечевого пояса, что
усиливает кровообращение.
Гипотоническая болезнь
Здесь регулярные физические упражнения способствуют нормализации кровяного
давления. Можно заниматься регулярно утренней гимнастикой, ходьба пешком на
работу или после работы, бег, велосипед, танцы. Также постараться не
пользоваться лифтом.
Варикозное расширение вен
Главная задача при этом заболевании — не дать застою венозной крови в
нижних конечностях. Для это необходимо чередовать длительное стояние на
ногах с сидячей работой, по возможности делать приподнятое положение ног для
лучшего оттока крови. Рекомендуется не стоять, больше ходить потому, что
при ходьбе сокращение мышц ног способствует продвижению венозной крови
снизу вверх, уменьшая застой и препятствует дальнейшему образованию узлов.
Туберкулез легких
Самое важное при этом заболевании — это создание правильного образа жизни.
Необходимы регулярные пешие прогулки, лучше с лесу или парке. Фитонциды
растений убивают возбудителя туберкулеза.
Болезни обмена веществ
Необходимо регулярно устраивать прогулки в парке или в лесу. Фитонциды
растений, особенно хвойных, не только оздоравливают организм, но и поднимают
настроение. Отрицательно заряженные ионы воздуха благотворно влияют на
повышенную возбудимость нервной системы, что характерно при заболеваниях
щитовидной железы. Особенно при таких заболеваниях полезны прогулки около моря,
так как морской воздух богат ионами йода.
Ожирение
При ожирении, постоянная физическая активность крайне необходима.
Здесь подойдут любые виды активности, если нет каких-то сопутствующих
заболеваний, при которых физическая активность противопоказана. Подойдет ходьба,
ходьба на лыжах, езда на велосипедах, бег, плавание, занятия фитнесом, танцы.
Алкоголизм
При этом заболевании важна не сколько сама по себе физическая активность, хотя
бег, туризм, плавание — необходимая составляющая при этом заболевании, а
занятость человека. И это укрепляет дух, силу воли, повышается жизненный
тонус, желание жить достойной жизнью. Такому человеку необходимо хобби, которое
бы его увлекало и отвлекало от желания выпить. А хобби — это охота, рыбалка,
лесные прогулки, даже сборка моделей самолетов!
Неврастения
При этом заболевании очень большое значение отдается как раз физической
активности. Так как работа мышц способствует выбросу в кровь веществ,
регулирующих длительные расстройства сна, вызванных возбуждением нервной
системы и нормализующих соотношение возбуждения и торможения. При таких
состояниях очень полезны плавание, лыжи, бег, туризм, танцы.
Бессонница
Различают 2 вида бессонницы:
·
расстройство сна, вызванные внешними раздражителями
(шум, свет, духота, кашель, боли, голод и т.п.). Здесь полезны пешие прогулки
перед сном.
·
длительные расстройства сна, связанные с неврастенией
или психическими заболеваниями, алкоголизмом или сердечно-сосудистыми
заболеваниями. В этих случаях кроме прогулок перед сном необходимы специальные
медикаментозные средства.
Правила занятий спортом для укрепления здоровья
Принимая решения заняться спортом, следует учитывать многие факторы:
возраст, наличие хронических заболеваний, степень физической подготовки,
количество времени, которое планируется затрачивать на тренировки и многое,
многое другое.
Среди главных правил для эффективных тренировок можно выделить следующие:
·
постановка четкой цели;
·
регулярность;
·
терпение;
·
и, конечно же, отсутствие противопоказаний для
занятий.
Если целью является избавление от лишнего веса, тренировки должны быть
длительными и частыми, однако длительность следует наращивать постепенно. Для
поддержания хорошей физической формы и общего оздоровительного действия на
организм будет достаточно и двух тренировок в неделю средней интенсивности. При
условии, конечно же, регулярных занятий.
Возраст также имеет значение.
·
В 20-30 лет целесообразны силовые тренировки,
упражнения на гибкость и разработку суставов, координацию. Танцы, аэробика,
фитнес, бокс – молодежь с легкостью найдет себе занятие по душе.
·
К 40 годам следует задуматься о здоровье спины,
поэтому йога и пилатес станут наилучшим выбором. Можно включить в программу
тренировок кардиотренажеры.
·
После 50 лет можно порекомендовать ходьбу и аккуратные
равномерные нагрузки в зале.
Более подробно обо всех особенностях и нюансах должны
поведать инструктора при личном контакте, ведь каждый отдельный человек
по-своему уникален.
Спорт – отличный помощник в борьбе за прекрасную фигуру и отменное
здоровье, а соблюдение нехитрых правил поможет в разы повысить эффективность
занятий и сохранить хорошее самочувствие во время и после тренировки.
Умеренные
нагрузки необходимы человеку. Чем они эффективнее, тем выше потенциал, на
который способен организм.
Положительное
влияние физических упражнений на здоровье человека будет лишь в том случае,
если придерживаться ряда правил
·
Умеренность. Польза будет только от нагрузок, верно
рассчитанных по интенсивности и частоте. Они увеличат силу мышц, внешний вид
тела, поддержат организм в тонусе, оттягивают его старение. При слишком частых
тренировках и регулярном экстремальном напряжении, напротив, происходит его
износ, что приводит к противоположным последствиям. К примеру, кардиологу
рекомендуют ежедневно не бегать, а ходить – темп и ритм бега являются слишком
большими нагрузками на сердце, а ходьба поддерживает его тонус. Это не значит,
что бег опасен, просто нужно заниматься им 2-3 раза в неделю;
- Физическая активность должна сочетаться с
правильным питанием. Только такой образ жизни гарантирует отсутствие
проблем со здоровьем. Напряженная работа сопровождается потерей калорий,
которые являются энергией. Поэтому для занятий спортом нужна пища, богатая
витаминами, минералами и другими полезными веществами. К примеру, дефицит
кальция приводит к слабости костей, соответственно, тренировки будут
даваться тяжелее; - Необходимо заниматься комплексно. Нужно
распределить нагрузки равномерно на все части тела. Это позволит исключить
травмы и деформации мышц/костей; - Учитывать состояние здоровья. Например, в
спортивных секциях контролируют этот параметр. Чтобы не навредить себе,
рекомендуется посетить ортопеда, который оценит состояние костной системы
и порекомендует оптимальную интенсивность занятий. При наличии ран или
травм в анамнезе нужно пройти ряд диагностических процедур, чтобы
исключить противопоказания к занятиям спортом. При наличии проблем с
сердцем нужна консультация кардиолога. Также стоит посетить врача людям с
плохим зрением. Поэтому прежде чем активно начинать заниматься, нужно
оценить состояние своего здоровья, а еще лучше – доверить это
специалистам; - При отсутствии противопоказаний не только можно,
но и нужно быть физически активным. Польза спорта будет заметна уже спустя
несколько месяцев. Кроме того, переключение вида деятельности с
умственного на физический снимает стресс, способствует борьбе с
депрессией, укрепляет иммунитет.
Чтобы не было всех выше перечисленных заболеваний, мы должны вести активный
образ жизни. Это все то, что не связано с сидением перед телевизором или
компьютером! На улице прекрасная погода! Нечего сидеть дома — вперед, на
прогулку на лыжах, пешком! Наслаждаемся свежим воздухом и хорошим
настроением! Даже если, на улице сырость, слякоть или мороз, все равно идем
гулять.
Главное, одеться по погоде и тогда ваши физические нагрузки будут только на
здоровье Вам!
Как работают мышцы?
13 Декабря 2013
Даже для выполнения привычных ежедневных неосознанных движений ваши мышцы должны быть в тонусе
Даже для выполнения привычных ежедневных неосознанных движений ваши мышцы должны быть в тонусе. Самые простое рукопожатие, поднесение стакана с водой ко рту или наклон тела подразумевают работу той или иной группы мышц — хотя мы об этом даже не задумываемся. Совершенно неподвижное состояние тела во время прямого стояния тоже обеспечивается работой целой группы мышц, которые противостоят воздействию силы тяжести и удерживают тело в состоянии равновесия. Тонус мышц крайне важен — даже без учета внешнего облика и контуров тела, которые сами по себе многих подталкивают к занятию спортом. Важность тонуса мышц в другом — чем он выше, тем гибче становятся суставы, тем лучше тело выполняет различные осознанные и неосознанные движения. Но чтобы поддерживать мышцы в тонусе, нужно знать, чего они от вас ждут.
Чтобы мышцы были сильными…
Основная задача мышечной массы – обеспечение движения образующих суставов и костей. Малоподвижный сидячий образ жизни опасен не только набором лишнего веса. При недостаточной активности тело не успевает расходовать свой потенциал. Простая аналогия со ржавой машиной, которая очень плохо двигается после длительного простоя, как нельзя лучше подходит для характеристики человеческого тела, обреченного на малоподвижный образ жизни. По сути, человеческое тело попросту «портится» и «ржавеет» от недостаточной активности. Жизненно важные системы организма не работают в нормальном режиме, а мышцы, включая и сердечные, не получая достаточных нагрузок, теряют тонус. Так что малоподвижный сидячий образ жизни без регулярных физических нагрузок опасен не только появлением лишнего веса, который становится последствием несоответствия потребленных калорий с израсходованной энергией, но и утратой тонуса мышц и ослаблением организма.
Как уберечь мышцы?
При регулярных физических нагрузках человеческое тело начинает работать более эффективно. Но польза нагрузок тесно связана именно с их регулярностью и сбалансированностью рациона питания. Рано или поздно каждый тренирующийся человек сталкивается с так называемым эффектом «плато» — когда тело подстраивается под текущий уровень физических нагрузок и перестает терять вес (этот момент обычно тревожит тех, кто занимается фитнесом ради похудения). Это наиболее опасный период, так как стоит вам только снизить потребление белков и жиров, как ваши мышцы начнут истощаться, а жиры накапливаться. Это своеобразная реакция организма на дефицит питательных веществ – он начинает откладывать жиры «про запас», а необходимую энергию берет из мышц.
Не стоит также злоупотреблять тренировками. Важно давать организму достаточно времени на восстановление, а во время отдыха нужно снабжать его достаточным количеством жидкости, питательных веществ и калорий. Если этого не делать, нависнет угроза получения серьезных травм, вплоть до растяжений связок и разрывов мышц.
Питание для мышц
Основным залогом пополнения в мышцах запасов энергии и увеличения мышечной массы является правильное питание. Практически любая диета, составленная не для вас, а просто взятая из интернета, является врагом ваших мышц. Во время силовых тренировок именно углеводы становятся основным источником энергии для работы мышц. В мышечных волокнах углеводы хранятся в виде гликогена – «топлива», обеспечивающего короткие, но мощные выбросы энергии. Чем выше нагрузки и продолжительнее тренировка, тем больше гликогена требуется мышцам. Этот механизм и объясняет потерю мышечной ткани при неправильном подборе диеты.
Обычно людям, регулярно и интенсивно занимающимся спортом, специалисты советуют потреблять углеводов в количестве 400–600 г в день. Желательно, чтобы это были «медленные» углеводы, которые в большом количестве имеются в зерновых продуктах, крупах, фруктах и овощах.
Восстанавливать поврежденную в ходе тренировок мышечную ткань и увеличивать объемы мышечной массы помогает белок. Намного более необходим он людям, увлекающимся силовыми тренировками. Человеческому организму нужно в день до 0,4 г белка на каждый килограмм массы тела.
Не менее важным для организма является и жир. Правда, количество необходимых организму жиров намного более скромное – менее 30% от общего количества потребленных калорий. Более полезными считаются ненасыщенные жиры – с ними ваши мышцы всегда будут в тонусе, позволяя сохранить организм здоровым и крепким.
Фото: flickr.com
Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем
Причин слабости мышц много и существует широкий круг состояний, которые могут вызвать мышечную слабость. Это могут быть как общеизвестные заболевания, так и достаточно редкие состояния. Мышечная слабость может быть обратимой и стойкой. Тем не менее, в большинстве случаев удается лечить мышечную слабость с помощью физических упражнений, физиотерапии, иглотерапии.
Мышечная слабость является довольно распространенной жалобой, но слово слабость имеет широкий спектр значений, в том числе усталость, пониженная сила мышц и неспособность мышц работать вообще. Существует еще более широкий спектр возможных причин.
Термин слабость мышц может быть использован для описания нескольких разных состоянии.
Первичная или истинная мышечная слабость
Эта мышечная слабость проявляется, как неспособность выполнить то движение, которое человек хочет выполнить с помощью мышц с первого раза. Существует объективное снижение мышечной силы и сила не увеличивается независимо от стараний.То есть мышца не работает должным образом -это является ненормальным.
Когда возникает этот вид мышечной слабости, то мышцы выглядят спавшими, меньшими в объеме. Такое может произойти, например, после перенесенного инсульта. Такая же визуальная картина возникает при мышечной дистрофии. Оба состояния приводят к ослаблению мышц, которые не могут выполнять обычную нагрузку.И это реальное изменение мышечной силы.
Усталость мышц
Усталость иногда называют астенией. Это чувство усталости или истощения, которые чувствует человек, когда используются мышцы. Мышцы не становятся действительно слабее, они все еще могут выполнять свою работу, но выполнение мышечной работы требует больших усилий. Этот тип мышечной слабости часто наблюдается у людей с синдромом хронической усталости, при расстройствах сна, депрессии и хронических заболеваниях сердца, легких и почек. Это может быть связано с уменьшением скорости, с которой мышцы могут получать необходимое количество энергии.
Мышечная утомляемость
В некоторых случаях усталость мышц в основном имеет повышенную утомляемость — мышца начинается работать, но быстро устает и требует больше времени для восстановления функции. Утомляемость часто сочетается с мышечной усталостью, но наиболее это заметно при редких состояниях, таких как миастения и миотоническая дистрофия.
Разница между этими тремя типами мышечной слабости часто является не очевидной и у пациента может быть сразу более одного вида слабости. Также один вид слабости может чередоваться с другим видом слабости. Но при внимательном подходе к диагностике врачу удается определить основной тип мышечной слабости,так как для определенных заболеваний характерен тот или иной вид мышечной слабости.
Основные причины мышечной слабости
Отсутствие адекватной физической нагрузки — неактивный (сидячий) образ жизни.
Отсутствие мышечной нагрузки является одной из наиболее распространенных причин мышечной слабости. Если мышцы не используются, то мышечные волокна в мышцах частично заменяются жиром. И со временем мышцы ослабляются: мышцы становятся менее плотными и более дряблыми. И хотя мышечные волокна не теряют свою силу, но их количество уменьшается, и они не так эффективно сокращаются. И человек чувствует, что они стали меньше в объеме. При попытке выполнения определенных движений быстрее наступает усталость. Состояние обратимо при подключении разумных регулярных физических упражнений. Но по мере старения это состояние становится все более выраженным.
Максимум мышечной силы и короткий период восстановления после нагрузок наблюдается в возрасте 20-30 лет. Именно поэтому большинство великих спортсменов добиваются высоких результатов в этом возрасте. Тем не менее, укрепление мышц с помощью регулярных физических упражнений можно проводить в любом возрасте. Многие успешные бегуны на длинные дистанции находились в возрасте старше 40 лет. Толерантность мышц при длительной деятельности, такой как марафон, остается высокой дольше, чем при мощном, коротком всплеске деятельности, таком как спринт.
Это всегда хорошо, когда человек имеет достаточные физические нагрузки в любом возрасте. Однако восстановление после травм мышц и сухожилий с возрастом происходит медленнее. В каком бы возрасте человек не решил улучшить свою физическую форму, важное значение имеет разумный режим тренировок. И тренировки лучше согласовывать со специалистом (инструктором или врачом ЛФК).
Старение
По мере старения мышцы теряют силу и массу, и они становятся слабее. В то время как большинство людей принимают это как естественное следствие возраста — особенно если возраст приличный, тем не менее, невозможность делать то, что было возможно в более молодом возрасте часто приносит дискомфорт. Тем не менее, физические упражнения в любом случае полезны и в пожилом возрасте и безопасные тренировки позволяют увеличить силу мышц. Но время восстановления после травмы гораздо больше в пожилом возрасте,так как происходят инволюционные изменения обмена веществ и увеличивается ломкость костей.
Инфекции
Инфекции и болезни являются одними из самых распространенных причин появления временной мышечной усталости. Это возникает вследствие воспалительных процессов в мышцах. И иногда даже если инфекционное заболевание регрессировало, восстановление мышечной силы может растянуться на продолжительный промежуток времени. Иногда это может вызвать синдром хронической усталости. Любая болезнь с повышением температуры и воспаление мышц может быть триггером синдрома хронической усталости. Однако некоторые заболевания в большей степени могут вызвать этот синдром. Они включают в себя грипп, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ, болезнь Лайма и гепатит С. Другие менее распространенные причины это — туберкулез, малярия, сифилис, полиомиелит и лихорадка Денге.
Беременность
Во время и сразу после беременности, высокий уровень стероидов в крови, в сочетании с дефицитом железа могут вызывать чувство мышечной усталости. Это вполне нормальная реакция мышц на беременность, тем не менее, определенную гимнастику можно и нужно проводить, но значительные физические нагрузки должны быть исключены. Кроме того, у беременных вследствие нарушения биомеханики нередко возникают боли в пояснице.
Хронические заболевания
Многие хронические заболевания вызывают мышечную слабость. В некоторых случаях это связано с сокращением поступления крови и питательных веществ к мышцам.
Заболевания периферических сосудов вызваны сужением артерий, как правило, в связи с отложениями холестерина и провоцируются плохой диетой и курением. Снабжение мышц кровью снижается, и это становится особенно заметно при выполнении физических упражнений, когда кровоток не справляется с потребностями мышц. Боль часто более характерна для заболеваний периферических сосудов, чем мышечная слабость.
Диабет — это заболевание может привести к мышечной слабости и потере физической формы. Высокий уровень сахара в крови ставит мышцы в невыгодное положение, их функционирование нарушается. Кроме того, по мере развития диабета происходит нарушение в структуре периферических нервов (полинейропатия), что в свою очередь ухудшает нормальную иннервацию мышц и приводит к мышечной слабости. Кроме нервов при сахарном диабете происходит повреждение артерий, что также приводит к плохому кровоснабжению мышц и слабости. Заболевания сердца, особенно сердечная недостаточность, могут приводить к нарушению кровоснабжения мышц из-за снижения сократительной способности миокарда и активно работающие мышцы не получают достаточно крови (кислорода и питательных веществ) на пике нагрузки и это может приводить к быстрой утомляемости мышц.
Хронические заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), приводят к снижению способности организма потреблять кислород. Мышцы требуют быстрой подачи кислорода из крови, особенно при физических нагрузках. Снижение потребления кислорода приводит к мышечной усталости. Со временем хроническое заболевание легких может привести к атрофии мышц, хотя это в основном бывает в запущенных случаях, когда уровень кислорода в крови начинает падать.
Хронические болезни почек могут приводить к нарушению баланса минералов и солей в организме, а также возможно влияние на уровень кальция и витамина D. Болезни почек также вызывают накопление ядовитых веществ (токсинов) в крови, так как нарушение выделительной функции почек уменьшает выделение их из организма. Эти изменения могут приводить как к истинной мышечной слабости, так и мышечной усталости.
Анемия — это недостаток красных кровяных клеток. Причин анемии много, в том числе, плохое питание, потеря крови, беременность, генетические заболевания, инфекции и рак. Это снижает способность крови переносить кислород к мышцам, для того, чтобы мышцы сокращались полноценно. Анемия часто развивается довольно медленно, так что к моменту диагностики уже отмечается мышечная слабость и одышка.
Заболевания центральной нервной системы
Тревога: общая усталость может быть вызвана тревогой. Это связано с повышенной активностью системы адреналина в организме.
Депрессия: общая усталость также может быть вызвана депрессией.
Тревога и депрессия являются состояниями, которые, как правило, вызывают чувство усталости и «утомляемость», а не истинную слабость.
Хроническая боль — общее влияние на энергетические уровни может привести к мышечной слабости. Как и при тревоге, хроническая боль стимулирует выработку химических веществ (гормонов) в организме, которые реагируют на боль и травмы. Эти химические вещества приводят к возникновению чувства усталости или утомления. При хронической боли может возникнуть и мышечная слабость, так как мышцы не могут быть использованы из-за боли и дискомфорта.
Повреждения мышц при травмах
Существует много факторов, приводящих к непосредственному повреждению мышц. Наиболее очевидными являются ранения или травмы, такие как спортивные травмы, растяжения и вывихи. Выполнение упражнений без «разогрева» и растяжения мышц является частой причиной повреждения мышц. При любой травме мышц возникает кровотечение из поврежденных мышечных волокон внутри мышцы, а затем отек и воспаление. Это делает мышцы менее сильными, а также болезненными при выполнении движений. Основным симптомом является локальная боль,но в дальнейшем может появиться и слабость.
Медикаменты
Многие лекарства могут вызвать мышечную слабость и повреждение мышц, в результате побочного эффекта или аллергической реакции. Обычно это начинается, как усталость. Но повреждение может прогрессировать, если прием лекарств не прекращается. Чаще всего,такие эффекты дает прием таких лекарств: статины, некоторые антибиотики (включая ципрофлоксацин и пенициллин ) и противовоспалительные обезболивающие (например, напроксен и диклофенак ).
Длительное применение оральных стероидов также вызывает мышечную слабость и атрофию. Это ожидаемый побочный эффект стероидов при длительном применение и поэтому врачи стараются сократить длительность приема стероидов., Менее часто используемые лекарства, которые могут вызвать мышечную слабость и повреждение мышц включают в себя:
- Некоторые кардиологические препараты (например, амиодарон).
- Препараты для химиотерапии.
- Препараты против ВИЧ.
- Интерфероны.
- Лекарства, используемые для лечения повышенной активности щитовидной железы.
Другие вещества.
Длительное употребление алкоголя может привести к слабости мышц плеча и мышц бедра.
Курение может косвенно ослабить мышцы. Курение вызывает сужение артерий, что приводит к болезни периферических сосудов.
Злоупотребление кокаином вызывает заметную мышечную слабость, также как и другие наркотики.
Нарушения сна
Проблемы, которые нарушают или уменьшают длительность сна, приводят к мышечной усталости, мышечной утомляемости. Эти нарушения могут включать: бессонница, беспокойство, депрессия, хронические боли, синдром беспокойных ног, сменная работа и наличие маленьких детей, которые не спят ночью.
Другие причины мышечной слабости
Синдром хронической усталости
Это состояние иногда связывают с некоторыми вирусными инфекциями, такими как вирус Эпштейна-Барр и гриппа, но до конца генез этого состояния не изучен. Мышцы не воспаленные, но устают очень быстро. Пациенты часто чувствуют необходимость больших усилий для выполнения мышечной деятельности, которые они ранее выполняли легко.
При синдроме хронической усталости мышцы, не спавшиеся и могут иметь нормальную силу при тестировании. Это обнадеживает, так как это означает, что шансы на выздоровление и полное восстановление функций очень высокие. СХУ также вызывает психологическую усталость при выполнении интеллектуальной деятельности, например, длительное чтение и общение также становится утомительно. У пациентов часто могут проявляться признаки депрессии и нарушения сна.
Фибромиалгия
Это заболевание напоминает по симптоматике синдром хронической усталости. Тем не менее, при фибромиалгии мышцы становятся болезненными при пальпации и очень быстро устают. Мышцы при фибромиалгии не спадаются и сохраняют силу при формальном мышечном тестировании. Пациенты, как правило, больше жалуются на боли, чем усталость или слабость.
Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз)
При этом состоянии нехватка гормонов щитовидной железы приводит к общей усталости. И если лечение гипотиреоза не проводится, то со временем может развиваться дегенерация мышц и гипотрофия. Такие изменения могут быть серьезными и в некоторых случаях необратимыми. Гипотиреоз является общим заболеванием, но, как правило, при своевременном подборе лечения удается избежать проблем с мышцами.
Недостаток жидкости в организме (дегидратация) и расстройства электролитного баланса.
Проблемы с нормальным балансом солей в организме, в том числе в результате обезвоживания могут вызвать мышечную усталость. Проблемы в мышцах могут быть очень серьезными только в крайних случаях, таких как обезвоживание во время марафона. Мышцы работают хуже, когда существует дисбаланс электролитов в крови.
Заболевания, сопровождающиеся мышечным воспалением
Воспалительные заболевания мышц, как правило, развиваются у пожилых людей и включают в себя как полимиалгию, а также, полимиозит и дерматомиозит. Некоторые из этих состояний хорошо корректируются приемом стероидов ( которые приходится принимать в течение многих месяцев прежде, чем появится лечебный эффект ). К сожалению, уже сами стероиды могут при длительном приеме вызвать потерю мышечной массы и слабость.
Системные воспалительные заболевания, такие СКВ и ревматоидный артрит, нередко являются причиной мышечной слабости. В небольшом проценте случаев ревматоидный артрит, мышечная слабость и усталость могут быть единственными симптомами заболевания в течение значительного времени.
Онкологические заболевания
Рак и другие онкологические заболевания могут привести к прямому повреждению мышц, но наличие рака в любой части тела может также вызвать общую мышечную усталость. В поздних стадиях онкологического заболевания потеря веса тела также приводит к истинной мышечной слабости. Мышечная слабость обычно не первый признак рака и возникает чаще на поздних стадиях онкологии.
Неврологические состояния, приводящие к повреждению мышц.
Заболевания, влияющие на нервы, как правило, приводят к истинной мышечной слабости. Это происходит потому, что если нерв мышечного волокна перестает полноценно работать, мышечное волокно не может сокращаться и в результате отсутствия движений мышца атрофируется. Неврологические заболевания : мышечная слабость может быть вызвана цереброваскулярными заболеваниями, такими как инсульт и кровоизлияния в мозг или повреждениями спинного мозга. Мышцы, которые становятся частично или полностью парализованы, теряют нормальную силу и, в конечном счете, атрофируются.В некоторых случаях изменения в мышцах значительные и восстановление очень медленное или же функции не удается восстановить.
Заболевания позвоночника: когда нервы повреждены (компримированы на выходе из позвоночника грыжей, протрузией или остеофитом) может появиться мышечная слабость. При компрессии нерва происходит нарушение проводимости и моторные нарушения в зоне иннервации корешка, и мышечная слабость развивается только в мышцах, иннервируемых определенными нервами, которые подверглись компрессии
Другие нервные болезни:
Рассеянный склероз — вызван повреждением нервов в головном и спинном мозге и может приводить к внезапному параличу. При рассеянном склерозе возможно частичное восстановление функций при проведении адекватного лечения.
Синдром Гийена-Барре — это острая аутоиммунная воспалительная полирадикулоневропатия, проявляющаяся вялыми парезами, нарушениями чувствительности, вегетативными расстройствами, вызванная вирусной инфекцией
Болезнь Паркинсона: это прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, как двигательной сферы, так и интеллектуальной и эмоциональной сферы. В основном, поражает людей в возрасте старше 60 лет и в дополнение к мышечной слабости пациенты с болезнью Паркинсона испытывают тремор и скованность в мышцах. Они часто испытывают трудности в начале движений и при остановке движения, и часто находятся в состоянии депрессии.
Редкие причины мышечной слабости
Генетические заболевания, влияющие на мышцы
Мышечные дистрофии — наследственные заболевания, при которых страдают мышцы, достаточно редко встречаются. Наиболее известным таким заболеванием является мышечная дистрофия Дюшенна. Это заболевание возникает у детей и приводит к постепенной потере мышечной силы.
Некоторые редкие мышечные дистрофии могут дебютировать в зрелом возрасте, в том числе синдром Шарко-Мари — Тута, и синдром Facioscapulohumeral дистрофии. Они также вызывают постепенную потерю мышечной силы и нередко эти состояния могут приводить к инвалидности и прикованности к инвалидной коляске.
Саркоидоз — это редкое заболевание, при котором образуются скопления клеток (гранулемы) в коже, легких и мягких тканях, включая мышцы. Состояние может самостоятельно излечиваться через несколько лет.
Амилоидоз — также редкое заболевание, при котором происходит накопление (депозиты) аномального белка (амилоида) по всему телу, в том числе в мышцах и почках.
Другие редкие причины: прямое повреждение мышц может произойти при редких наследственных заболеваниях обмена веществ. Примеры включают: болезни накопления гликогена и, еще реже, митохондриальные заболевания, которые встречаются, когда энергетические системы внутри мышечных клеток не работают должным образом.
Миотоническая дистрофия — это редкое генетическое заболевание мышц, при котором мышцы быстро устают. Миотоническая дистрофия передаются из поколения в поколение, и, как правило, с каждым следующим поколением проявления заболевания становятся более выраженными.
Болезнь моторных нейронов — это прогрессирующее заболевание нервов, которая затрагивает все части тела. Большинство форм болезни мотонейронов начинается с дистальных отделов конечностей, постепенно охватывая все мышцы тела. Заболевание прогрессирует месяцами или годами и у пациентов быстро развиваются выраженная мышечная слабость и атрофия мышц.
Болезнь мотонейронов, чаще всего, проявляется у мужчин старше 50 лет, но было много заметных исключений из этого правила, в том числе примером может служить известный астрофизик Стивен Хокинг. Существует много различных форм болезни мотонейронов, но успешного лечения пока не удалось разработать.
Миастения: — это редкое заболевание мышц, при котором мышцы быстро устают и требуют длительного времени для восстановления сократительной функции. Нарушение мышечной функции может быть настолько выраженным, что пациенты не могут удерживать даже веки глаз и речь становится невнятной.
Яды — ядовитые вещества также нередко вызывают мышечную слабость и паралич из-за воздействия на нервы. Примерами являются фосфаты и ботулинический токсин. В случае воздействия фосфатов, слабость и паралич могут оказаться стойкими.
Болезнь Аддисона
Болезнь Аддисона это редкое заболевание, проявляющееся гипоактивностью надпочечников, что приводит к нехватке стероидов в крови и нарушению баланса электролитов крови. Заболевание, как правило, развивается постепенно. Пациенты могут обратить внимание на изменение цвета кожи (загара) из-за пигментации кожи. Может быть потеря веса. Мышечная усталость может быть умеренной и часто является ранним симптомом. Болезнь нередко трудно диагностировать и требуются специальные обследования для диагностики этого заболевания. Другие редкие гормональные причины мышечной слабости включают акромегалию ( чрезмерная выработка гормона роста ), гипоактивность гипофиза ( гипопитуитаризм ) и тяжелый дефицит витамина D.
Диагностика мышечной слабости и лечение
При наличии мышечной слабости необходимо обратиться к врачу, которого в первую очередь будут интересовать ответы на следующие вопросы:
- Как появилась слабость в мышцах и когда?
- Есть ли динамика мышечной слабости, как увеличение, так и снижение?
- Если ли изменение общего самочувствия, потеря веса или были ли поездки за границу в последнее время?
- Какие лекарства принимает пациент и были ли проблемы мышцами у кого – то в семье пациента?
Врачу также будет необходимо осмотреть пациента, чтобы определить, какие мышцы подвержены слабости и есть ли у пациента истинная или предполагаемая мышечная слабость. Врач проверит, есть ли признаки того, чтобы мышцы стали более мягкими на ощупь (что может быть признаком наличия воспаления) или мышцы устают слишком быстро.
Затем врач должен проверить нервную проводимость для того, чтобы определить наличие нарушений проводимости по нервам в мышцы. Кроме того, врачу может потребоваться проверить центральную нервную систему, в том числе баланс и координацию, и, возможно, назначить лабораторные исследования для определения изменения уровня гормонов, электролитов и других показателей.
Если это не позволяет определить причину мышечной слабости, то могут быть назначены и другие методы диагностики:
- Нейрофизиологические исследования (ЭНМГ, ЭМГ).
- Биопсия мышц для определения наличия морфологических изменений в мышцах
- Сканирование тканей с использованием КТ (МСКТ) или МРТ в тех частях тела, которые могут оказывать влияние на мышечную силу и функции.
Совокупность данных истории болезни, симптомов, данных объективного обследования и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования позволяет в большинстве случаев выяснить истинную причину мышечной слабости и определить необходимую тактику лечения. В зависимости от того, какой генез мышечной слабости (инфекционный, травматический, неврологический, обменный медикаментозный и т.д.) лечение должно быть патогенетическим. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.
Гипотрофия мышц представляет собой вид мышечной дистрофии, которая наступает в результате нарушения обмена веществ, снижения поступления к мышечным тканям жизненно важных питательных элементов. Это опасное заболевание, которое приводит к потере мышечной массы и инвалидности. Для лечения пациентов, у которых есть гипотрофия мышц верхних и нижних конечностей, созданы все необходимые условия:
- Европейский уровень комфорта палат;
- Оборудование и аппаратура ведущих производителей США и европейских стран;
- Мультидисциплинарный подход к лечению заболевания;
- Внимательное отношение медицинского персонала к пациентам и их родственникам.
Сложные случаи гипотрофии ног, рук, туловища и других частей тела обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей категории. Ведущие специалисты в области неврологии анализируют результаты исследований, коллегиально устанавливают диагноз и определяют причину мышечной гипотрофии. Неврологи индивидуально подходят к выбору метода лечения гипотрофий, все усилия направляют на устранение причины заболевания. Специалисты клиники реабилитации составляют индивидуальный план восстановительной терапии, который ускоряет восстановление функции мышц.
Причины и виды
От чего бывает гипотрофия мышц? Главной причиной мышечной гипотрофии является недостаточное поступление питательных веществ. Уменьшение мышечной массы может наступить вследствие инфекционных заболеваний, воздействия токсинов при ожогах, обморожениях, отравлении химическими веществами, интоксикации при синдроме длительного сдавливании. Гипотрофия мышц ноги у взрослого развивается при повреждении периферических нервов или сухожилий. Гипотрофия мышц наблюдается при параличе.
Различают несколько разновидностей мышечной гипотрофии. Врождённая гипотрофия мышц ноги возникает при патологии беременности (нарушении кровоснабжения плода, инфекционных заболеваниях матери, неправильном питании и вредных привычках беременной женщины). Приобретенная форма заболевания развивается после родовой травмы, при несбалансированном питании ребёнка, нарушении обмена веществ, работы эндокринных органов. Гипотрофия мышц нижних конечностей в пожилом возрасте возникает при недостаточной активности человека.
Наиболее распространенным видом является гипотрофия мышц бедра у взрослых. Она развивается при нарушении функции тазобедренного сустава, развитии коксартроза. Гипотрофия голени чаще всего проявляется у маленьких детей, которые не получают сбалансированного питания и часто травмируются. К группе риска развития мышечной гипотрофии относят спортсменов, которые прекратили заниматься физическими упражнениями. Гипотрофия ног развивается у офисных работников, кассиров, лиц, которые большую часть дня проводят за компьютером. Гипотрофия мышц характерна для поражения периферической нервной системы.
Гипотрофия мышц сопутствует вялым параличам, которые возникают при паралитической форме полиомиелита. Мышечная атрофия развивается постепенно при: следующей патологии:
- Наследственных дегенеративных болезнях мышечной системы;
- Нарушениях метаболических процессов;
- Хронически протекающих инфекциях;
- Длительном применении глюкокортикоидов;
- Нарушении трофических функций нервной системы.
Локальная мышечная гипотрофия формируется при длительной обездвиженности, связанной с нарушением целостности сухожилий, нервов или мышц, заболеваниями суставов.
Признаки
Различают несколько стадий мышечной гипотрофии:
- Во всем теле уменьшается количество подкожной клетчатки. Человек теряет до 20% массы тела. У него отмечается бледность, слабый аппетит, тонус мышц снижается;
- Подкожная клетчатка на животе и грудной клетке практически пропадает. Кожа становится серой, мышцы дряблыми, печень увеличивается в размере. Возникают расстройства психического здоровья, раздражительность;
- Резкое истощение (кахексия) возникает при потере пациентом 30% мышечной массы. Состояние требует проведения интенсивной терапии.
К общим симптомам мышечной гипотрофии относят следующие признаки:
- Постоянные боли в мышцах;
- Слабость;
- Неспособность выполнять обычные движения;
- Значительную потерю массы тела.
Если участки гипотрофии мышц располагаются симметрично, это вызывает подозрение на миопатию или спинальную амиотрофию. При прогрессирующей мышечной дистрофии наблюдается относительно изолированная гипотрофия четырехглавой мышцы бедра или двуглавой мышцы плеча. Если гипотрофии располагаются в дистальных отделах конечностей, речь идёт о полинейропатии (с нарушением чувствительности и утратой рефлексов в дистальных отделах конечностей) или миотонической дистрофии Штейнерта.
Односторонние приобретенные изолированные гипотрофии мышц всегда являются следствием поражения корешка, сплетения или периферического нерва. Решающим для топического диагноза служит характерное распределение процесса гипотрофии и нарушений чувствительности или же длительного бездействия мышцы. Гипотрофия четырехглавой мышцы возникает при артрозе коленного сустава и при саркоме бедра. Фокальные гипотрофии отдельных мышц или групп мышц, изолированные, а иногда и симметричные могут медленно прогрессировать в течение многих лет. Это является признаком очагового поражения ганглионарных клеток передних рогов или ишемии в зоне кровоснабжения артерии.
Часто возникает гипотрофия икроножных мышц. При прогрессирующей мышечной дистрофии иногда в значительно гипотрофированных мышцах определяются участки с сохранными мышечными волокнами, которые выглядят как узелки. Их врачи Юсуповской больницы отличают от мышечного валика, который образуется при разрыве короткой головки двуглавой мышцы плеча и заметен на сгибательной поверхности плеча.
Гипотрофия мышц руки
Гипотрофия мышц кисти, предплечья и плеча развивается как вторичное заболевание на фоне нарушения иннервации или кровообращения на определённом участке мышечной ткани и как первичная патология, (при миопатии), когда двигательная функция не нарушается. Выделяют следующие причины гипотрофии мышц кисти и других фрагментов верхней конечности:
- Постоянное перенапряжение при тяжёлом физическом труде;
- Артроз лучезапястного сустава;
- Эндокринная патология (ожирение, сахарный диабет, акромегалия, заболевания щитовидной железы);
- Рубцовые процессы после перенесенных травм, системные заболевания (красная волчанка);
- Новообразования различного происхождения;
- Врождённые аномалии развития нижней конечности.
Основным типичным признаком заболевания является симметричность поражения (кроме миастении) и медленное развитие болезни (за исключением миозита), гипотрофия поражённых мышц и ослабление сухожильных рефлексов при сохранённой чувствительности.
Гипотрофия мышц руки начинается с наиболее удалённых (дистальных) отделов верхних конечностей – кистей. Рука за счёт поражения мышц пальцев приобретает вид «обезьяньей кисти». Полностью утрачиваются сухожильные рефлексы. Наблюдается, но сохраняется чувствительность в пораженной конечности. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются мышцы туловища и шеи.
Постановка диагноза не вызывает у врачей Юсуповской больницы особых сложностей в связи с наличием современной аппаратуры, позволяющей выполнить электромиографию и биопсию поражённых мышц. Пациенту назначают биохимический и общий анализы крови, анализ мочи. В сыворотки крови определяют активность мышечных ферментов (в основном креатинфосфокиназы). В моче подсчитывают количество креатина и креатинина. По показаниям пациенту выполняют компьютерную или магнитно-резонансную томографию шейно-грудного отдела позвоночника и головного мозга, определяют уровень гормонов в крови.
Лечение
Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам, страдающим дистрофией мышц, комплексное лечение, направленное на устранение причины заболевания, оказывающее влияние на механизмы развития патологического процесса, уменьшающее проявления болезни. Для улучшения кровотока в периферических сосудах применяют ангиопротекторы (трентал, пентоксифиллин, курантил), низкомолекулярный декстран, препараты простагландина Е (вазапростан). После расширения сосудов но-шпой и папаверином улучшается снабжение мышечных волокон кислородом и питательными веществами.
Нормализуют обменные процессы и проведение нервных импульсов витамины группы В (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидротартрат, цианокобаламин). Стимулируют регенерацию мышечных волокон и восстанавливают объём мышц биологические стимуляторы: алоэ, актовегин, плазмол. Для восстановления мышечной проводимости применяют прозерин, галантамин, армин.
Физиотерапия и ЛФК
Для лечения мышечной гипотрофии специалисты клиники реабилитации применяют иглорефлексотерапию и стимуляцию мышц с помощью электрического тока или магнитных полей. Эти методы оказывают следующее действие:
- Воздействуют на мышечный аппарат в зоне его денервации;
- Поддерживают сократительную способность мышечной ткани;
- Нормализуют кровоснабжение.
Посыл импульсов к спинному мозгу от области денервации ускоряет восстановление поврежденного участка нерва. На нервную и мышечную ткань оказывают благотворное действие магнитные поля низкой интенсивности. Помимо улучшения кровоснабжения и обезболивания они обладают успокаивающим эффектом, уменьшают психоэмоциональное и физическое перенапряжение, нормализуют психическую деятельность. Физиотерапевты активно применяют в качестве мощного биостимулятора лазеротерапию, проводят сеансы ионофореза прозерина, галантамина.
Часто причиной гипотонии мышц нижних и верхних конечностей является острое нарушение мозгового кровообращения – ишемический или геморрагический инсульт. При ишемическом инсульте врачи Юсуповской больницы начинают физиотерапевтическое лечение в раннем восстановительном периоде. Оно направлено на улучшение питания и нормализацию тонуса мышечной ткани, устранение сосудистого спазма, восстановление кожной чувствительности и двигательной активности. Пациентам назначают следующие процедуры:
- Массаж паретичных конечностей;
- Магнитостимуляцию или электростимуляция конечностей со стороны пареза и гипотонии мышц;
- Низкоинтенсивную магнитотерапию на нижние или верхние конечности.
Через 1-1,5 месяца от начала заболевания назначают электрофорез сосудорасширяющих препаратов, миорелаксантов, электромагнитные поля высокой частоты, лазеротерапию в красном диапазоне. Помимо физиотерапии лечебный процесс при гипотонии мышц обязательно дополняется специальной физкультурой.
При геморрагическом инсульте физиотерапевтические мероприятия начинают проводить в более поздние сроки после оценки неврологами общего состояния пациента, наличия противопоказаний и возможных рисков. Проводят массаж конечностей, электростимуляцию, применяют фототерапию в видимом диапазоне.
Если мышечная гипотония у взрослых является неврологическим проявлением дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, физиотерапевты назначают электрофорез прозерина или галантамина на участок поражённых мышц, низкочастотную магнитотерапию, чрескожную электростимуляцию, УВЧ-терапию в импульсном режиме.
При туннельных синдромах у пациента возникают жалобы, связанные со сдавливанием нервных волокон в анатомических каналах, которые образованы связками, мышечными, костными и фиброзными структурами. В остром периоде заболевания проводят электрофорез и ультрафонофорез анестетиков, противовоспалительных препаратов, магнитотерапию. При регрессе болевого синдрома назначают теплолечение, чрескожную электростимуляцию мышц, криотерапию. Мышечная гипотония может быть одним из симптомов алкогольной или диабетической полинейропатии. В этом случае реабилитологи Юсуповской больницы применяют комплексное лечение, направленное на улучшение кровообращения и питания тканей, обезболивание расширение просвета сосудов. Для повышения тонуса мышц используют следующие методики физиотерапевтического воздействия:
- Магнитотерапию;
- Электростатический массаж;
- Пневмомассаж;
- Электростимуляцию;
- Магнитостимуляцию;
- Теплолечение;
- Массаж конечностей.
Для того чтобы достичь максимально полного восстановления тонуса мышц в кратчайшие сроки, реабилитологи вводят комплекс лечебных мероприятий специальную физкультуру, которая включает в себя кинезотерапию, механотерапию, ортезотерапию, эрготерапию. При наличии показаний используют дополнительные вспомогательные средства реабилитации и лечение положением, а в определённых случаях мануальную терапию. Выясните причину и пройдите комплексное лечение гипотонии мышц, записавшись на приём к неврологу по телефону контакт центра Юсуповской больницы.