Презентацию на тему «Травматический шок»
(11 класс)
можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет
проекта: ОБЖ. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам
заинтересовать своих одноклассников или аудиторию.
Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад — нажмите на
соответствующий текст под плеером. Презентация
содержит 22 слайд(ов).
Слайд 1
ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК: СТАДИИ, ПРИЧИНЫ, ПРИЗНАКИ И ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
Борисенко Б.Б. учитель ОБЖ ГБОУ школа №110 Выборгского района Санкт-Петербурга
Слайд 2
Травматический шок – патологическое состояние, угрожающее жизни больного, которое возникает из-за тяжелых травм
Своевременно оказанная первая медицинская помощь при травматическом шоке может спасти жизнь
Слайд 3
К травматическому шоку приводят:
черепно-мозговая травма; тяжелые огнестрельные ранения; травма живота с повреждениями внутренних органов; переломы костей таза; операции
Слайд 4
Главная причина развития травматического шока :
это быстрая потеря большого объема плазмы или крови
Слайд 5
Для данного вида шока важна не величина кровопотери, а ее скорость, так как организм больного не успевает приспособиться и адаптироваться. Поэтому шоковое состояние чаще возникает при ранении крупных артерий
Слайд 6
Тяжесть шока усугубляет сильная боль и нервно-психический стресс
Слайд 7
Также к развитию травматического шока приводят травмы с повреждением особенно чувствительных зон (шея, промежность) и жизненно важных органов.
Слайд 8
Тяжесть шока в данных случаях определяется интенсивностью болевого синдрома, величиной кровопотери, степенью сохранности функции органов и характером травмы
Слайд 9
ПЕРВИЧНЫЙ ВТОРИЧНЫЙ
возникает сразу после травмы как непосредственная реакция на нее
развивается через 4-24 часа после появления травмы
Зачастую возникает в результате дополнительной травматизации (охлаждении, при транспортировке, возобновившемся кровотечении). Наиболее распространенная разновидность вторичного шока – послеоперационный шок у раненых
ШОК
Слайд 10
СИМПТОМЫ: При шоковом состоянии наблюдаются те же симптомы, что и при сильных внутренних или наружных кровотечениях. Бледная кожа, которая может быть влажной и холодной на ощупь. Ощущение сухости во рту, жажда. Частое дыхание. Слабость. Слабый и учащенный пульс. Беспокойство. Спутанное сознание, возможна потеря сознания
Слайд 11
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ : Первая помощь при травматическом шоке в первую очередь подразумевает устранение причин вызвавших его. Поэтому необходимо снять боль или ее уменьшить, остановить возникшее кровотечение и провести мероприятия по улучшению дыхательной и сердечной деятельности.
Слайд 12
До приезда врачей самостоятельно можно провести ряд процедур, которые способны улучшить состояние пострадавшего: Накрыть человека одеялом или пальто, чтобы поддержать оптимальную температуру, но избегать перегрева. Особенно это мероприятие важно в холодное время года;
Слайд 13
Уложить на ровную поверхность. Туловище и голова должны быть на одном уровне. Если имеется подозрение на повреждение позвоночника, то человека трогать нельзя; Ноги рекомендуется поднять, это улучшит кровообращение важных органов.
Слайд 14
Этого делать нельзя, если у пострадавшего травма шеи, головы, голени, бедра, подозрение на инсульт или инфаркт; Пострадавшему следует дать обезболивающее. В крайнем случае, можно дать немного спирта или водки;
Слайд 15
Чтобы обеспечить свободное дыхание необходимо расстегнуть одежду, удалить мешающие инородные тела из дыхательных путей. Если дыхание отсутствует, то приступить к искусственной вентиляции легких (рот в нос или рот в рот)
Слайд 16
Наружное кровотечение нужно постараться остановить с помощью давящей повязки, жгута, тампонады раны и т. д. Необходимо учесть, что дети отличаются особой чувствительностью к потере крови; Имеющиеся раны закрыть первичной повязкой; Поговорить, успокоить пострадавшего, не давать ему двигаться; Обеспечить бережную транспортировку в лечебное учреждение
Слайд 17
Если пациент находится в сознании, и при этом у него отсутствуют травмы брюшной полости, то можно дать небольшое количество алкоголя (150 г.), сладкий чай, обильное питье (половина ложка питьевой соды, одна чайная ложка обыкновенной соли на один литр воды). При наличии травмы, кровотечении в брюшной полости ни в коем случае нельзя давать пить!
Слайд 18
ЧЕГО НЕ СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ШОКЕ Нельзя оставлять пострадавшего одного. Не следует без необходимости переносить больного.
Слайд 19
Нельзя самостоятельно пытаться вправить или выпрямить поврежденную конечность. Это приводит к усилению травматического шока. Не следует накладывать шину, предварительно не остановив кровотечение, так как оно может усилиться. Это усугубит шоковое состояние, возможен летальный исход.
Слайд 20
Нельзя извлекать из раны нож, осколки и другие предметы самостоятельно. Это может усилить кровотечение, боль, шоковое состояние.
Слайд 21
Если первая медицинская помощь при шоке оказана несвоевременно, то его более легкие формы могут перейти в тяжелые.
Слайд 22
В лечении травматического шока у пострадавших главное оказать помощь в комплексе, выявляя нарушения важных функций организма и проведение мероприятий с целью устранения жизнеугрожающих состояний
Скачать материал
Скачать материал
- Сейчас обучается 262 человека из 64 регионов
Описание презентации по отдельным слайдам:
-
1 слайд
МДК 03.01:Дифференциальная диагностика и оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе
УТ: Неотложные состояния в хирургии и травматологии
Травматический шок
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
«БАЛАКОВСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»Балаково 2017
Подготовил:
Преподаватель МДК 03.01 Накаева Е.Ю. -
2 слайд
Содержание
Цель и задачи
Что такое травматический шок
Причины возникновения травматического шока
Классификация
Фазы травматического шока
Симптомы
Диагностика
Степени
Индекс Альговера
Проведение лечебных мероприятий при травматическом шоке -
3 слайд
Цель
Целью работы является повышение знаний основных понятий о травматическом шоке и лечебных мероприятиях. -
4 слайд
Задачи
Ознакомить с основными понятиями травматического шока
Продемонстрировать лечебные мероприятия при травматическом шоке -
5 слайд
Что такое травматический шок
Травматический шок — тяжёлое, угрожающее жизни больного, патологическое состояние, возникающее при тяжёлых травмах, таких как переломы костей таза, тяжёлые огнестрельные ранения, черепно-мозговая травма, травма живота с повреждением внутренних органов, операциях, большой потере крови. -
6 слайд
Причины возникновения травматического шока
К причинам травматического шока относятся:
Тяжёлые травмы (травматический);
Потери большого количества крови, плазмы, жидкости (гиповолемический);
Аллергия от лекарственных препаратов и укусов насекомых, ядовитых змей (анафилактический);
Реакция на гнойные воспаления (септический);
Несовместимая с организмом кровь при переливании (гемотрансфузионный);
Мгновенные сердечные нарушения (кардиогенный). -
7 слайд
Классификация
По течению травматического шока:
первичный – развивается в момент или непосредственно после травмы;
вторичный – развивается отсрочено, часто через несколько часов после травмы.
Стадии травматического шока:
Компенсированный – имеются все признаки шока, при достаточном уровне АД, организм способен бороться.
Декомпенсированный – имеются все признаки шока и резко выражена гипотензия.
Рефрактерный шок – вся проводимая терапия безуспешна. -
8 слайд
Фазы травматического шока
Эректильная фаза шока характеризуется психомоторным возбуждением больного, бледностью кожного покрова, потоотделением, тахикардией. Артериальное давление может быть нормальным.
Торпидная фаза протекает с прогрессирующими нарушениями сознания и кровообращения.
-
9 слайд
Симптомы
холодная, влажная, бледно-цианотичная или мраморная кожа;
резко замедленный кровоток ногтевого ложа;
затемненное сознание;
диспноэ;
олигурия;
тахикардия;
уменьшение артериального и пульсового давления. -
10 слайд
Диагностика
Основывается на учете:
характера травмы,
оценке величины кровопотери
нарушения кровообращения и дыхания.Величину кровопотери определяют по индексу Альговера или характеру травмы.
-
11 слайд
Степени шока
Различают четыре степени шока:
Шок первой степени
Легкий.
Состояние пострадавшего компенсированное, сознание ясное,
пульс 90–100 ударов в минуту,
максимальное артериальное давление 90–100 мм рт. ст. -
12 слайд
Шок второй степени
Средней тяжести.
Пострадавший заторможен,
кожный покров бледен,
пульс частый – до 140 ударов в минуту, слабого наполнения,
максимальное АД снижено до 90–80 мм рт. ст. Дыхание поверхностное, учащенное. -
13 слайд
Шок третьей степени
Тяжелый.
Состояние пострадавшего очень тяжелое.
Сознание спутанное или отсутствует вовсе.
Кожа бледная, покрыта холодным потом.
Пульс – 130–180 ударов в минуту, определяется только на крупных артериях (сонной, бедренной). -
14 слайд
Шок четвертой степени
Терминальное состояние.
Пострадавший без сознания,
кожный покров серого цвета, губы синюшные, артериальное давление ниже 50 мм рт. ст., зачастую не определяется вовсе
Пульс едва ощутим на центральных артериях.
Дыхание поверхностное, редкое (всхлипывающее), зрачки расширены, рефлексов и реакций на болевое раздражение нет. -
15 слайд
Индекс Альговера
Определение объёма кровопотери основано на отношении частоты пульса к уровню систолического АД. Нормальное отношение (Индекс Альговера) равно примерно 0,5 PS/АД=60/120.
При индексе, равном 1 (PS/АД=100/100) объём кровопотери составляет 20 % ОЦК, что соответствует 1 – 1,2 л у взрослого человека.
При индексе, равном 1,5 (PS/АД=120/80) объём кровопотери составляет 30 – 40 % ОЦК, что соответствует 1,5 – 2 л у взрослого человека.
При индексе, равном 2 (PS/АД=120/60) объём кровопотери составляет 50 % ОЦК, то есть более 2,5 л крови. -
16 слайд
Проведение лечебных мероприятий
при травматическом шоке -
17 слайд
Остановка наружного кровотечения
Наложение жгута,
Наложение давящей повязки,
Пальцевое прижатие,
Максимальное сгибание конечностей -
18 слайд
Обеспечить возможность свободного дыхания.
Удалить инородные тела из верхних дыхательных путей,
Расстегнуть стесняющую одежду.
При отсутствии спонтанного дыхания требуется искусственное дыхание рот в рот или рот в нос, а если при этом отсутствует еще и сердцебиение – то требуется срочная сердечно-легочная реанимация; -
19 слайд
При наличии повреждений на теле выполнить мероприятия по профилактике осложнений:
закрыть имеющиеся раны первичной повязкой,
выполнить транспортную иммобилизацию в случаях переломов или обширных повреждений тканей. -
20 слайд
Укутать пострадавшего теплыми вещами во избежание переохлаждения, являющегося дополнительным шокогенным фактором.
-
21 слайд
Пострадавшему, находящемуся в сознании, если у него исключена травма брюшной полости, можно дать:
сладкий чай,
небольшое количество алкоголя (100–150 г коньяка или водки),
обильное питье (1/2 ч. л. питьевой соды и 1 ч. л. поваренной соли на 1 л воды). -
22 слайд
Следует отметить, что больные, находящиеся в состоянии шока, зачастую сильных болей не испытывают. Тем не менее целесообразно применение обезболивающих средств.
баралгин,
анальгин,
максиган,
новалгин и др. -
23 слайд
Обеспечить бережную транспортировку в ближайшее лечебное учреждение.
Очень важно для преодоления травматического шока создать для пострадавшего обстановку психологического комфорта – его необходимо успокоить, внушить уверенность в благоприятном течении событий. -
24 слайд
Важно соблюсти при оказании неотложной помощи 5 основных правил:
Снижение болевых ощущений;
Наличие обильного питья для пострадавшего;
Согревание больного;
Обеспечение пострадавшему тишины и покоя;
Срочная доставка в лечебное учреждение. -
25 слайд
При травматическом шоке запрещено:
Оставлять пострадавшего без присмотра;
Переносить пострадавшего без большой необходимости. Если без переноса не обойтись, то делать это необходимо осторожно, чтобы избежать нанесения дополнительных травм;
В случае повреждения конечностей нельзя их вправлять самим, иначе можно спровоцировать повышение болевых ощущений и степени травматического шока;
Не производить наложение шин на повреждённые конечности, не добившись уменьшения кровопотерь.
Это может углубить шоковое состояние больного и даже стать причиной его смерти. -
26 слайд
Список литературы
Руководство для врачей скорой медицинской помощи / Под ред. В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко – 3-е издание, переработанное и дополненное – СПб.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2005.-704с.
http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/neutvnesh/travmaticheskij-shok.htmlhttps://yandex.ru/images/
Найдите материал к любому уроку, указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
6 279 156 материалов в базе
- Выберите категорию:
- Выберите учебник и тему
- Выберите класс:
-
Тип материала:
-
Все материалы
-
Статьи
-
Научные работы
-
Видеоуроки
-
Презентации
-
Конспекты
-
Тесты
-
Рабочие программы
-
Другие методич. материалы
-
Найти материалы
Другие материалы
Рейтинг:
3 из 5
- 22.01.2017
- 41176
- 1452
- 22.01.2017
- 1459
- 5
- 22.01.2017
- 1131
- 2
- 22.01.2017
- 1530
- 2
- 22.01.2017
- 519
- 1
Вам будут интересны эти курсы:
-
Курс повышения квалификации «Основы местного самоуправления и муниципальной службы»
-
Курс повышения квалификации «Управление финансами: как уйти от банкротства»
-
Курс профессиональной переподготовки «Управление ресурсами информационных технологий»
-
Курс профессиональной переподготовки «Организация деятельности помощника-референта руководителя со знанием иностранных языков»
-
Курс профессиональной переподготовки «Организация технической поддержки клиентов при установке и эксплуатации информационно-коммуникационных систем»
-
Курс профессиональной переподготовки «Корпоративная культура как фактор эффективности современной организации»
-
Курс профессиональной переподготовки «Политология: взаимодействие с органами государственной власти и управления, негосударственными и международными организациями»
-
Курс профессиональной переподготовки «Техническая диагностика и контроль технического состояния автотранспортных средств»
-
Курс профессиональной переподготовки «Осуществление и координация продаж»
-
Курс профессиональной переподготовки «Стандартизация и метрология»
-
Курс профессиональной переподготовки «Стратегическое управление деятельностью по дистанционному информационно-справочному обслуживанию»
Презентация на тему «Травматический шок»
-
Скачать презентацию (3.99 Мб)
-
1173 загрузки -
4.2 оценка
Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
Комментарии
Добавить свой комментарий
Аннотация к презентации
Посмотреть презентацию на тему «Травматический шок» для 10-11 класса в режиме онлайн с анимацией. Содержит 22 слайда. Самый большой каталог качественных презентаций по ОБЖ в рунете. Если не понравится материал, просто поставьте плохую оценку.
-
Формат
pptx (powerpoint)
-
Количество слайдов
22
-
Аудитория
-
Слова
-
Конспект
Отсутствует
Содержание
-
Слайд 1
ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК: СТАДИИ, ПРИЧИНЫ, ПРИЗНАКИ И ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
Борисенко Б.Б.
учитель ОБЖ ГБОУ школа №110 Выборгского района Санкт-Петербурга
-
Слайд 2
Травматический шок – патологическое состояние, угрожающее жизни больного, которое возникает из-за тяжелых травм
Своевременно оказанная первая медицинская помощь при травматическом шоке может спасти жизнь
-
Слайд 3
К травматическому шоку приводят:
черепно-мозговая травма;
тяжелые огнестрельные ранения;
травма живота с повреждениями внутренних органов;
переломы костей таза;
операции
-
Слайд 4
Главная причина развития травматического шока :
это быстрая потеря большого объема плазмы или крови
-
Слайд 5
Для данного вида шока важна не величина кровопотери, а ее скорость, так как организм больного не успевает приспособиться и адаптироваться.
Поэтому шоковое состояние чаще возникает при ранении крупных артерий
-
Слайд 6
Тяжесть шока усугубляет сильная боль и нервно-психический стресс
-
Слайд 7
Также к развитию травматического шока приводят травмы с повреждением особенно чувствительных зон (шея, промежность) и жизненно важных органов.
-
Слайд 8
Тяжесть шока в данных случаях определяется интенсивностью болевого синдрома, величиной кровопотери, степенью сохранности функции органов и характером травмы
-
Слайд 9
ПЕРВИЧНЫЙ
ВТОРИЧНЫЙ
возникает сразу после травмы как непосредственная реакция на нее
развивается через 4-24 часа после появления травмы
Зачастую возникает в результате дополнительной травматизации (охлаждении, при транспортировке, возобновившемся кровотечении). Наиболее распространенная разновидность вторичного шока – послеоперационный шок у раненых
ШОК
-
Слайд 10
СИМПТОМЫ:
При шоковом состоянии наблюдаются те же симптомы, что и при сильных внутренних или наружных кровотечениях.
Бледная кожа, которая может быть влажной и холодной на ощупь.
Ощущение сухости во рту, жажда. Частое дыхание.
Слабость.
Слабый и учащенный пульс.
Беспокойство.
Спутанное сознание, возможна потеря сознания
-
Слайд 11
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ :
Первая помощь при травматическом шоке в первую очередь подразумевает устранение причин вызвавших его. Поэтому необходимо снять боль или ее уменьшить, остановить возникшее кровотечение и провести мероприятия по улучшению дыхательной и сердечной деятельности.
-
Слайд 12
До приезда врачей самостоятельно можно провести ряд процедур, которые способны улучшить состояние пострадавшего:
Накрыть человека одеялом или пальто, чтобы поддержать оптимальную температуру, но избегать перегрева. Особенно это мероприятие важно в холодное время года;
-
Слайд 13
Уложить на ровную поверхность. Туловище и голова должны быть на одном уровне.
Если имеется подозрение на повреждение позвоночника, то человека трогать нельзя;
Ноги рекомендуется поднять, это улучшит кровообращение важных органов.
-
Слайд 14
Этого делать нельзя, если у пострадавшего травма шеи, головы, голени, бедра, подозрение на инсульт или инфаркт;
Пострадавшему следует дать обезболивающее. В крайнем случае, можно дать немного спирта или водки;
-
Слайд 15
Чтобы обеспечить свободное дыхание необходимо расстегнуть одежду, удалить мешающие инородные тела из дыхательных путей.
Если дыхание отсутствует, то приступить к искусственной вентиляции легких (рот в нос или рот в рот)
-
Слайд 16
Наружное кровотечение нужно постараться остановить с помощью давящей повязки, жгута, тампонады раны и т. д.
Необходимо учесть, что дети отличаются особой чувствительностью к потере крови;
Имеющиеся раны закрыть первичной повязкой;
Поговорить, успокоить пострадавшего, не давать ему двигаться;
Обеспечить бережную транспортировку в лечебное учреждение
-
Слайд 17
Если пациент находится в сознании, и при этом у него отсутствуют травмы брюшной полости, то можно дать небольшое количество алкоголя (150 г.), сладкий чай, обильное питье (половина ложка питьевой соды, одна чайная ложка обыкновенной соли на один литр воды).
При наличии травмы, кровотечении в брюшной полости ни в коем случае нельзя давать пить!
-
Слайд 18
ЧЕГО НЕ СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ШОКЕ
Нельзя оставлять пострадавшего одного.
Не следует без необходимости переносить больного.
-
Слайд 19
Нельзя самостоятельно пытаться вправить или выпрямить поврежденную конечность. Это приводит к усилению травматического шока.
Не следует накладывать шину, предварительно не остановив кровотечение, так как оно может усилиться. Это усугубит шоковое состояние, возможен летальный исход.
-
Слайд 20
Нельзя извлекать из раны нож, осколки и другие предметы самостоятельно. Это может усилить кровотечение, боль, шоковое состояние.
-
Слайд 21
Если первая медицинская помощь при шоке оказана несвоевременно, то его более легкие формы могут перейти в тяжелые.
-
Слайд 22
В лечении травматического шока у пострадавших главное оказать помощь в комплексе, выявляя нарушения важных функций организма и проведение мероприятий с целью устранения жизнеугрожающих состояний
Посмотреть все слайды
Сообщить об ошибке
Похожие презентации
Спасибо, что оценили презентацию.
Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.
Добавить отзыв о сайте
Травматически й шок
Выполнила: Студентка гр. Ф-201 Сербул Марина
Травматический шок – синдром |
полиорганной недостаточности. |
Реакция организма на чрезмерные |
раздражители( травмы). |
Сопровождается массивной |
кровопотерей. |
Причины травматического
шока:
Переломы крупных костей ( бедренная кость, голень, плечевая, кости черепа, кости таза, позвоночник)
Огнестрельные ранения
Травмы живота
Падения с высоты
Сочетанные травмы
ДТП
Патогене |
з: |
Чрезмерные болевые рефлексы проводят |
болевые импульсы в головной мозг. Но т.к. их |
много- ЦНС не справляется, и происходит ее |
угнетение. |
Нарушается обмен веществ на |
микроциркуляторном уровне ( артериолы, |
вены), где происходит газообмен |
Клиника ТШ:
1 фаза: |
Эррективная( фаза возбуждения). |
С момента нанесения травмы –до 30 минут. |
Происходит выброс адреналина и норадреналина в |
кровь для поддержания ССС, дыхательной системы |
и ЦНС. |
Адреналин возбуждает ЦНС- происходит |
психомоторное возбуждение, уменьшается болевая |
чувствительность, происходит гиперемия лица, |
кожи. АД в норме или слегка повышено. Увеличение |
ЧСС. |
2 фаза: |
Торпидная фаза |
Характеризуется заторможенностью, ступорным |
состоянием, угнетается ЦНС. |
Сознание спутанное, больной не отвечает или |
отвечает с опозданием на вопросы. |
Больной лежит, смотрит в одну точку. |
АД ↓ |
ЧСС ↑ |
Степени |
травматического шока: |
Первая степень. |
Считается лёгкой. При этом состоянии пострадавший имеет ясное сознание, бледную кожу, одышку, небольшую заторможенность, биение пульса доходит до 100 уд./мин., давление в артериях составляет 90- 100 мм рт. ст.
Вторая степень.
Это шок средней тяжести. Для него характерны снижение давления до 80 мм рт. ст., пульс доходит до 140 уд./мин. Человек имеет сильно выраженную заторможенность, вялость, поверхностное дыхание
Третья степень. |
Крайне тяжёлое состояние человека в шоке, который |
находится в спутанном сознании или совсем утратил |
его. Кожа становится землисто-серого цвета, а |
кончики пальцев, нос и губы — синюшными. Пульс |
становится нитевидным и учащается до 160 уд./мин. |
Человек покрыт липким потом. |
Четвёртая степень. |
Пострадавший пребывает в агонии. Шок этой степени |
характеризуется полным отсутствием пульса и |
сознания. Пульс едва прощупывается или совсем |
неощутим. Кожные покровы имеют серый цвет, а губы |
приобретают синюшный оттенок, не реагирует на |
боль. Прогноз чаще всего неблагоприятный. Давление |
становится меньше 50 мм рт. ст. |
Неотложная помощь при |
|
травматическом шоке |
|
Остановка кровотечения |
|
Обезболивание: |
|
Общее( введение анальгетиков) |
Наркотические |
Ненаркотические |
анальгетики: |
анальгетики: |
Морфин |
Анальгин |
Омнопон |
Баралгин |
Промедол |
Кетанов |
Запрещены во 2 степени |
НПВС |
шока
Местное ( введение местных анестетиков) Лидокаин Дикаин Новокаин
Соседние файлы в предмете Общая хирургия
- #
- #
Санкт-Петербургское государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Реставрационный колледж «Кировский»
Презентацию подготовил преподаватель ОБЖ Матвеев
Александр Григорьевич
Первая помощь при травматическом шоке
Термин Шок вошел в медицинскую практику более 200 лет назад. На английском и французском языках это слово пишется одинаково и переводится как удар, толчок или потрясение, «травматическую депрессию» после тяжелых повреждений.
Шок — это активная защита организма от агрессии среды, направленная на достижение одной цели – выжить.
В зависимости от тяжести травмы выделяют
три степени шока:
Шок I степени- легкий:
У человека сохраняется сознание, он идет на контакт, хотя реакции слегка заторможены. Показатели пульса – 90-100 ударов
Шок II степени- средней тяжести:
Реакции у человека также заторможены, но он в сознании, правильно отвечает на задаваемые вопросы, разговаривает приглушенным голосом. Наблюдается учащенное поверхностное дыхание, частый пульс (140 ударов в минуту). Прогноз при таком шоке серьезный, состояние требует неотложного проведения противошоковых процедур
Шок III степени- тяжелый:
У человека заторможены реакции, он не чувствует боли. Разговаривает больной медленно и шепотом, на вопросы может не отвечать вообще, либо односложно. Сознание может отсутствовать полностью. Кожные покровы бледные, покрыты потом. Пульс у пострадавшего еле заметный, прощупывается только на бедренной и сонной артериях Также наблюдается поверхностное и частое дыхание.
Основные виды шока
Ожоговый
Травматический
Гиповолемический
Анафилактический
Септический
Кардиогенный
Гиповолемический ( Геморрагический) шок
развивается в результате острой кровопотери.
Ожоговый шок
развивается при глубоких ожогах, занимающих у взрослых свыше 15% поверхности тела. Ведущими признаками
ожогового шока являются выраженный болевой синдром.
Кардиогенный шок
следствие нарушения деятельности сердца. Развивается при инфаркте миокарда, стенокардии, мерцательной аритмии.
Септический шок
вызывается вследствие воздействия
на организм инфекционного заболевания.
Анафилактический шок
аллергическое осложнение
К травматическому шоку приводят:
Травматический шок — угрожающее жизни человека тяжёлое состояние, возникающее как реакция на острую травму, с нарушением всех функций организма, особенно центральной нервной системы, которое сопровождается большой кровопотерей и интенсивным болевым ощущением.
- черепно-мозговая травма;
- тяжелые огнестрельные ранения;
- травма живота с повреждениями внутренних органов;
- переломы костей таза;
- обширные ожоги
- операции
Главная причина развития травматического шока :
это быстрая потеря большого объема плазмы или крови
Для данного вида шока важна не величина кровопотери, а ее скорость, так как организм больного не успевает приспособиться и адаптироваться.
Поэтому шоковое состояние чаще возникает при ранении крупных артерий
Тяжесть шока усугубляет сильная боль и нервно-психический стресс, также к развитию травматического шока приводят травмы с повреждением особенно чувствительных зон (шея, промежность) и жизненно важных органов.
Тяжесть шока в данных случаях определяется интенсивностью болевого синдрома, величиной кровопотери, степенью сохранности функции органов и характером травмы.
Симптомы
Признаки и симптомы шокового состояния сходны с теми, которые наблюдаются при сильном внутреннем или наружном кровотечении:
- бледная, холодная и влажная кожа;
- слабость;
- беспокойство;
- сухость во рту, жажда;
- слабый учащенный пульс;
- учащенное дыхание;
- спутанность сознания;
- бессознательное состояние.
Первая помощь
Важно соблюсти при оказании первой помощи
5 основных правил:
- Снижение болевых ощущений;
- Наличие обильного питья для пострадавшего;
- Согревание больного;
- Обеспечение пострадавшему тишины и покоя;
- Срочная доставка в лечебное учреждение.
Первая помощь при травматическом шоке
- Устранить причину шока, например, остановить кровотечение, освободить защемленные конечности, погасить горящую на пострадавшем одежду;
- Проверить наличие посторонних предметов во рту и носу пострадавшего, при необходимости удалить их;
- Проверить наличие дыхания, пульса, и при необходимости провести массаж сердца, искусственное дыхание;
- Проследить, чтобы пострадавший лежал головой на бок, так он не захлебнется собственными рвотными массами, у него не западет язык;
- Установить, находится ли пострадавший в сознании, и дать ему обезболивающее средство. Желательно дать больному горячий чай, но исключить перед этим ранение живота;
- Ослабить одежду на поясе, груди, шее пострадавшего;
- Больного необходимо в зависимости от сезона согреть или охладить
- Вызов скорой медицинской помощи
Пострадавшего нельзя оставлять одного, ему нельзя курить. Также нельзя прикладывать
к травмированным местам грелку – это может спровоцировать отток крови от жизненно необходимых органов.
При травматическом шоке запрещено:
- Оставлять пострадавшего без присмотра;
- Переносить пострадавшего без большой необходимости. Если без переноса не обойтись, то делать это необходимо осторожно, чтобы избежать нанесения дополнительных травм;
- В случае повреждения конечностей нельзя их вправлять самим, иначе можно спровоцировать повышение болевых ощущений и степени травматического шока;
- Не производить наложение шин на повреждённые конечности, не добившись уменьшения кровопотерь.
- Это может углубить шоковое состояние больного и даже стать причиной его смерти.
Первая помощь при геморрагическом шоке
- Наложение тугих кровоостанавливающих повязок или жгута.
- Обильное питье (если нет противопоказаний). Контроль артериального давления АД, частоты сердечных сокращений (ЧСС).
- Искусственная вентиляция легких, кислородные маски (по показаниям).
- Вызов скорой медицинской помощи
Первая помощь при анафилактическом шоке
В этом случае первую помощь оказывают с учетом типа аллергена. Если шок спровоцировало лекарство, то сразу прекращают его введение в организм. В случае укуса змеи или насекомого удаляется жало с ядом.
- Расположение пациента на ровной поверхности.
- Поднятие нижних конечностей над уровнем головы с помощью валиков или одеяла.
- Обеспечение притока свежего воздуха в помещение.
- Наложение ледяного компресса на место инъекции или укуса.
- Прощупывание пульса.
- Восстановление сердечной и дыхательной функции (при необходимости).
- Согревание больного с помощью грелок (прикладываются к конечностям) или одеяла.
- Вызов скорой медицинской помощи
Разница между спасением и катастрофой заключается в умении сделать правильный выбор!