«Вакцины содержат гидроокись алюминия — она вызывает слабоумие»
Среди противников прививок есть мнение, что алюминий проникает в мозг, приводит к деменции (слабоумию), рассеянному склерозу, подкожные узелки после прививки не проходят годами, развиваются хронические миалгии (боли в мышцах).
На самом деле алюминий — один из наиболее часто встречаемых металлов в природе. Он постоянно присутствует в воздухе, пищевых продуктах, а также напитках. Грудные дети больше получают алюминия через грудное молоко матери или смесь, чем через прививку.
Алюминий, используемый в вакцинах, служит для улучшения иммунного ответа. Его использование позволяет снизить дозу вакцинального антигена и широко применяется в иммунологии более 70-ти лет. Большая часть алюминия, попадающего в организм, быстро удаляется, не вызывая побочных эффектов со стороны костно-мышечной или нервной систем.
«Фенол, который содержится в пробе Манту, может вызвать шок, конвульсии, сердечную недостаточность, смерть»
В составе туберкулина, который вводят при проведении реакции Манту, в качестве растворителя присутствует фенол в количестве 250 мкг. Это средство предотвращения осложнений внутрикожных инфекций. Фенол давно используют в фармацевтических составах как антисептик. Он есть в препаратах для внешнего применения при заболеваниях кожи, среднего уха, в вагинальных и ректальных свечах, инъекциях сывороток, инсулина, соматотропина.
Фенол образуется и в тканях нашего организма. Он содержится в крови и моче, частично выделяется с калом. Кроме того, фенол присутствует в сырах, рыбе, курином мясе, чае. Токсичным для организма фенол становится в дозах, свыше 70 мг/кг, то есть в 2000 раз превышающих дозу в вакцинах.
Авторы: Николай Смирнов, Рузанна Аванесян, Мария Ефремова, Надежда Деева,
2017 год
Самый убедительный инструмент в развенчании мифов и инсинуаций о вакцинах – это статистика смертности от инфекционных заболеваний, цитируемая в Отчете комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.
Антипрививочники и медики: спор затянулся на десятилетия
В течение многих лет спор о профилактических прививках велся на двух разных уровнях, которые не связаны напрямую друг с другом.
Первый спор касается объективной ценности прививок, их эффективности и безопасности.
Столкнувшись с ощутимым улучшением эпидемиологической ситуации по большинству инфекционных заболеваний в детском возрасте, противники вакцинации распространяют обвинения в преждевременном введении вакцин, неоправданном увеличении их числа, и, прежде всего, во вредных ингредиентах, содержащихся в вакцинах, и, следовательно, в том, что вакцины вызывают другие заболевания.
Большинство немедицинских представителей движения против вакцинации ставят под сомнение общую целесообразность повсеместной вакцинации в развитых странах.
Противники атакуют вакцинацию:
- сомневаясь в самой необходимости такой профилактики;
- сея сомнения в ее эффективности;
- подчеркивая опасность нежелательных поствакцинальных симптомов;
- подчеркивая низкий риск заболеваний и вредные последствия всеобщей иммунизации;
- подрывая доверие к научной основе вакцинации.
Наиболее убедительным инструментом в развенчании вышеупомянутых мифов и инсинуаций является статистика смертности от инфекционных заболеваний, приведенная в изданиях отчета Комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Сравнивая количество смертей, вызванных заболеваниями в период, предшествующий началу вакцинации, с данными, например, 2007 года, можно обнаружить, что эта смертность снизилась на 93% от коклюша и на 100% от ветряной оспы, дифтерии, полиомиелита, краснухи.
Вторая область, в которой существуют разногласия по поводу вакцинации, сосредоточена на обсуждениях эффективности отдельных вакцин, графиков вакцинации или экономических выгод от их использования.
Положительным эффектом этих диспутов, проводимых в данном случае среди профессионалов, является постоянный прогресс в оптимизации графиков вакцинации, а значит – в повышении их эффективности и безопасности. Для устранения ошибок все больше внимания уделяется стандартизации определений событий, связанных с вакцинацией, и стандартизации методов сбора надежной информации о возникновении неблагоприятных симптомов, связанных с использованием вакцин. Примером этого является международная инициатива, известная как Brighton Collaboration,
Одним из наиболее ярких примеров ложной мифологии о вакцинации была статья Уэйкфилда и его коллег, опубликованная в 1998 году (Wakefield AJ, Murch SH, Anthony A. et al: Ileal-лимфоидно-узловая гиперплазия, неспецифический колит и повсеместное развитие расстройство у детей. Lancet, 1998) с подзаголовком «предварительный отчет». В ней на основе рассмотрения 12 случаев предполагалась связь вакцинации против кори, паротита и краснухи (MMR) с кишечными заболеваниями и расстройствами психологического развития, в первую очередь с аутизмом.
Доверие к вакцине было подорвано, что привело к значительному сокращению числа иммунизированных детей в Великобритании и других странах, за которым последовали вспышки кори.
Цитированная выше работа произвела эффект, несущий вред до сих пор, несмотря на публикацию результатов серии обширных эпидемиологических анализов и научных статей, отрицающих связь между вакцинацией MMR и аутизмом.
Факты о вакцинации: осложнения не подтвердились
Чтобы развенчать мифы, ученые провели обширные эпидемиологические, клинические и лабораторные исследования, исключившие связь между вакцинами и различными патологиями.
Из списка осложнений ушли:
- Инсулинозависимый диабет. Эпидемиологические исследования не показали повышенного риска диабета 1 типа у детей после прививок от оспы, туберкулеза, столбняка, краснухи, эпидемического паротита и Haemophilus infulenzae типа b (Hib).
- Рассеянный склероз. За последние несколько лет было проверено, вызывает ли вакцинация против гепатита В (гепатит В) рассеянный склероз (РС). Связь была опровергнута не только в отчетах о случаях, но и в двух исследованиях с правильной методологией исследования случай-контроль.
- Синдром Гийена-Барре (СГБ). По результатам проспективного рандомизированного многоцентрового исследования, результаты которого показали, что относительный риск клинических симптомов СГБ после вакцинации против гриппа был в 10 раз ниже, чем риск СГБ после гриппоподобной инфекции.
- Аутоиммунные заболевания. Безопасность вакцин также подтверждена у людей с аутоиммунными заболеваниями, у которых доказана повышенная восприимчивость. Пациентам с красной волчанкой и ревматоидным артритом, напротив, рекомендуется вакцинация против гриппа, гепатита В и пневмококка. Использование вакцин у таких пациентов целесообразно и эффективно, даже несмотря на неблагоприятное воздействие лечения на иммунную систему, и не увеличивает риск обострения заболевания.
Чтобы противостоять дальнейшим утверждениям о возможной связи между вакцинацией и заболеваемостью атопическими заболеваниями, был проведен метаанализ 12 исследований связи между цельноклеточной коклюшной вакциной, вакцинацией БЦЖ и риском астмы у детей и подростков. Обследование прошли более чем 200000 человек детей и подростков.
Никакой связи между вакцинацией и атопическим дерматитом или гиперчувствительностью к любому из пищевых или ингаляционных антигенов обнаружено не было.
Споры по поводу тиомерсала, этиленсодержащей ртути, используемой в производстве вакцин и в качестве консерванта в некоторых детских вакцинах, привели к тому, что ртуть приписывают патогенезу некоторых неврологических заболеваний.
В это число вошли:
- атрофия зрительного нерва;
- болезнь Альцгеймера;
- рассеянный склероз;
- болезнь Паркинсона;
- аутизм у детей.
В результате исследований было установлено, что, помимо легкой местной реакции, убедительных доказательств токсичности тиомерсала в вакцинах нет. Но позиция Консультативного комитета ВОЗ по безопасности вакцин (GACVS), суммирующая результаты исследования тимеросала, которое не подтвердило его предполагаемую токсичность, также поддержало рекомендацию производства вакцин без ртути. Поэтому многие производители ушли от этого ингредиента.
Все о гриппе
Симптомы и профилактика гриппа
Полезная информация от Роспотребнадзора относительно симптомов и профилактики гриппа, а также его отличий от ОРВИ и коронавируса.
Вакцина Вианвак
Вианвак — вакцина против брюшного тифа
Основным антигеном препарата Вианвак является капсульный полисахарид из Salmonella typhi, полученный из супернатанта культуры возбудителей брюшного тифа путем биохимических и физико-химическими методов очистки.
Вакцина АС
АС — вакцина против столбняка
Вакцина АС – это вакцина против столбняка. Основой препарата АС является анатоксин возбудителя столбняка, обезвреженный при помощи формальдегида и нагревания и тщательно очищенный от всех балластных веществ.
Вакцина Агриппал
Агриппал — вакцина против гриппа типов А и В
Вакцина Агриппал способствует выработке у человека иммунитета в отношении вируса гриппа типов А и В. Агрипал представляет собой трехвалентную субъединичную вакцину, в состав которой входят очищенные поверхностные антигены – нейраминидаза вирусов гриппа типа А и гемагглютинин вирусов гриппа типа В.
Вакцина Живая краснушная
Живая краснушная вакцина против краснухи
Краснушная вакцина обеспечивает выработку специфического иммунитета на краснуху. В состав краснушной вакцины входит живой аттенуированный возбудитель краснухи – вирус рода Rubivirus штамма Wistar RA 27/3M.
Вакцина Варилрикс
Варилрикс — вакцина против ветряной оспы
Варилрикс – это вакцина, предназначенная для выработки специфического иммунитета в отношении ветряной оспы. Действующим началом вакцины является живой инактивированный вирус Varicella zoster штамма Oka.
Вакцина Вакта
Вакта — вакцина против гепатита А
Вакта – это вакцина, применяемая для предупреждения заражения человека вирусом гепатита А. В состав вакцины входят инактивированные при помощи формальдегида цельные вирионы возбудителя гепатита А.
Вакцина Комбиотех
Комбиотех — вакцина против гепатита В
Вакцина Комбиотех против гепатита В относится к классу рекомбинантных вакцин. Главным компонентом Комбиотех является S-протеин, включающий в себя поверхностный антиген вируса, вызывающего гепатит В — HBsAg.
Вакцина Регевак В
Регевак В — вакцина против гепатита В
Вакцина Регевак В против гепатита В относится к классу рекомбинантных вакцин. Главным компонентом Регевак В является S-протеин, включающий в себя поверхностный антиген вируса, вызывающего гепатит В — HBsAg.
Вакцина Инфлювак
Инфлювак — вакцина против гриппа
Инфлювак – это противогриппозная вакцина, относящаяся к классу субъединичных вакцин. В состав Инфлювака входят поверхностные антигены вирусов гриппатипов А и В — гемагглютинин и нейраминидаза.
Вакцина Ваксигрип
Ваксигрип — прививка от гриппа
Вакцина Ваксигрип представляет собой инактивированную высокоочищенную расщепленную вакцину, предназначенную для выработки у человека иммунитета против гриппа.
Вакцина АДСМ
АДСМ — вакцина от дифтерии и столбняка
АДСМ – это прививка от дифтерии и столбняка. По своей сути АДСМ – это вакцина АКДС, из который исключен компонент, ответственный за иммунизацию против коклюша.
Вакцина ФСМЕ-Иммун Инжект
ФСМЕ-Иммун Инжект — вакцина для профилактики клещевого энцефалита
ФСМЕ-Иммун Инжект — это вакцина, созданная для профилактики клещевого энцефалита. FSMЕ-Immun Injеct — культуральная инактивированная вакцина, иммунологический эффект от применения которой длится в течение трех лет.
Вакцина Пневмовакс-23
Пневмовакс-23 — вакцина для профилактики пневмонии, отита, менингита и других болезней
Пневмовакс-23 представляет собой вакцину, которая защищает от 23 серотипов инфекции, вызываемой пневмококками.
Вакцина Антирабическая
Антирабическая вакцина против бешенства
Антирабическая вакцина, или вакцина против бешенства, предназначена для обязательной иммунизации людей, подвергшихся укусам неизвестных животных или ослюнению неизвестными животными. Введение антирабической вакцины показано как детям, так и взрослым людям.
Вакцина MMR-II
MMR-II — вакцина против кори, краснухи и паротита
MMR-II представляет собой вакцину, разработанную для выработки специфического иммунитета сразу против трех инфекционных заболеваний: кори, краснухи, паротита. Вакцину применяют как для иммунизации взрослых, так и детей.
Вакцина Менактра
Менактра — вакцина против менингита и заражения крови
Вакцина «Менактра» применяется для формирования иммунитета против бактерий, которые чаще всего вызывают менингит и заражение крови у людей. Наиболее восприимчивы к ней дети от рождения до подросткового возраста.
Вакцина Шигеллвак
Шигеллвак — вакцина для профилактики дизентерии
Одной из распространненых вакцин против дизентерии является «Шигеллвак». Она является эффективной мерой предупреждения этой опасной и коварной инфекции.
Вакцина Клещ-Э-Вак
Клещ-Э-Вак — вакцина против энцефалита
Вакцина Клещ-Э-Вак необходима после укуса энцефалитного клеща. Весной существует риск укуса инфицированным клещом. Подвергнуться заражению могут как жители сельской местности, так и горожане.
Вакцина Церварикс
Церварикс — вакцина против ВПЧ
Исследования показали, что более чем в 70% случаев рак шейки матки вызывается вирусом папилломы человека, точнее – двумя его типами. Церварикс — вакцина, вызывающая иммунитет к заражению вирусом папилломы человека (ВПЧ) и тем самым предохраняющая от заболевания раком шейки матки.
- Авторы
- Резюме
- Рецензия
- Файлы
- Ключевые слова
- Литература
Лынова Е.Н.
1
Ильченко Г.В.
1
1 МАОУ ВО ««Краснодарский медицинский институт высшего сестринского образования»
В проведении вакцинопрофилактики большая роль принадлежит среднему медицинскому персоналу в плане организации и информированности населения. Ухудшение эпидемиологической ситуации в России во многом связано с разноречивой информацией о вакцинопрофилактике. Негативную роль сыграли дискуссии на эту тему в средствах массовой информации, результатом которых стало негативное отношение многих родителей к вакцинации и полное отрицание мнения ученых и врачей. Это повлекло за собой массовый отказ от прививок, а вслед за этим — резкий подъем заболеваемости рядом инфекций, в отдельных случаях достигающий эпидемического уровня. В связи с этим приобретает чрезвычайную актуальность работа в области санитарного просвещения населения. Особое место в этом процессе принадлежит деятельности сестринского персонала. Медицинская сестра на современном этапе развития отечественного здравоохранения рассматривается государством и обществом как уникальная личность, способная самостоятельно выполнять круг определенных обязанностей на высоком профессиональном уровне, и в основе этого лежит совершенствование сестринского дела, развитие научных исследований в данной области и использование их результатов в практическом здравоохранении. Проведен анализ роли среднего медицинского персонала в организации вакцинопрофилактики, изучены вопросы информированности родителей о проведении прививок их детям и отношение к прививкам в целом. Был проведен анкетированный опрос родителей, чьим детям выполнялись профилактические прививки. В обязательном порядке было получено их согласие на участие в исследовании. Отбор опрашиваемых родителей проводился случайным сплошным методом. Изучены годовые статистические отчеты лечебного учреждения, аналитические отчеты, прививочные карты. При проведении исследования были использованы методы: метод теоретического анализа литературных источников и нормативной документации, анкетирование, эмпирические, математической статистики и аналитические. Практическая значимость исследования заключается в том, что полученные данные позволили определить роль сестринского персонала в вопросах организации вакцинопрофилактики, а также помогли разработать предложения по повышению качества профилактической работы на поликлиническом этапе.
средний медицинский персонал
инфекционные болезни
вакцинопрофилакика
1. Суздальцев А.А. Справочник по диагностике и профилактике наиболее распространенных инфекционных и паразитарных болезней / А.А. Суздальцев [и др.]; Минздравсоцразвития, ГОУ ВПО СамГМУ. — Самара: Центр перспективного развития, 2009. — 46 с.
2. Макаров В.В. О проблеме причинности инфекционных заболеваний // Вестн. РАСХН. — М., 2013. – 40 с.
3. Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение / В.А. Медик, В.К. Юрьев. — М.: Профессионал, 2009. — 432 с.
4. Покровский В.И. Инфекционные болезни и эпидемиология / Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. — 3-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 875 с.
5. Деева Э.Г. Грипп. На пороге пандемии: руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 210 с.
Пик изучения и борьбы с инфекционными заболеваниями приходится на конец XIX -первую половину XX века. Открытие в этот период антибиотиков и других высокоэффективных противомикробных средств, применение вакцин для профилактики этих болезней внушило надежду, что с их помощью с инфекциями будет покончено навсегда. Такая надежда была оправдана. Давно прекратились эпидемии чумы, от которых в средневековье вымерла треть населения Европы; люди забыли о натуральной оспе, которой в XVII-XVIII веках ежегодно заболевало около 10 млн человек; получила свое чудотворное воздействие вакцина против полиомиелита; снизилась заболеваемость многими детскими инфекциями [1].
Если оставить в стороне взгляды на болезнь как на божью кару, то еще во времена средневековья врачи отмечали, что заражение обычно происходит в период эпидемии. При этом известно, что один заразившийся человек вовсе не заболевает или отвечает только иммунной реакцией, второй остается клинически здоровым носителем возбудителя инфекции, третий переносит болезнь в легкой или стертой форме, четвертый — в типичной форме, в том числе тяжелой, пятый умирает от нее.
При поступлении в организм возбудителя включается механизм защиты организма от инфекций — сложная цепь защитно-приспособительных реакций, направленных на его удаление и ликвидацию структурно-функциональных нарушений, возникших в ходе болезни. Последние возникают только тогда, когда механизмы адаптации оказываются несостоятельными [1].
Механизмы, препятствующие проникновению в макроорганизм возбудителей и их размножению, могут быть разделены на неспецифические (играют роль при контакте с любым или многими возбудителями) и специфические (направленные против одного определенного возбудителя). Между механизмами резистентности и иммунитета существует своеобразный синергизм, что усиливает защиту [2].
Как первый барьер на пути поступления возбудителей инфекционных болезней выступают следующие механизмы.
- Барьерные функции кожи и слизистых оболочек играют важнейшую роль. Значительная часть возбудителей (например, контактных инфекций) способна проникать в организм человека через кожу и слизистые оболочки только при условии их повреждения; кожа имеет защитный роговой слой, вместе с которым при десквамации удаляется значительное количество бактерий. Барьерную функцию выполняют мигающий эпителий бронхов, щеточная кайма слизистой оболочки кишечника. Определённая защитная роль принадлежит гистогематическим барьерам, мембранам клеток. Такую же функцию выполняет нормальная микрофлора кожи и слизистых оболочек. Дисбактериоз способствует проникновению в организм микроорганизмов и облегчает развитие болезни.
- Секреторные процессы обусловливают бактерицидные свойства кожи и слизистых оболочек благодаря, во-первых, наличию на их поверхности секрета, содержащего лизоцим, иммуноглобулины (секреторные IgА, IgG, IgМ), гликопротеины и т.п. Важнейшее значение имеет секреторный IgА, который блокирует рецепторные участки на поверхности бактерий, то есть создает препятствия для прикрепления бактерий к специфическим рецепторам на поверхности мембран эпителиальных клеток. Во-вторых, присутствие жирных кислот на поверхности кожи создает низкий уровень рН (неблагоприятная среда для развития бактерий); потовыми железами вырабатывается молочная кислота, препятствующая образованию колоний микроорганизмов. Низкий уровень рН желудочного сока обладает бактерицидным действием, и в результате желудок является единственной частью пищеварительного тракта, почти полностью свободной от живых бактерий.
- Лимфатические узлы, а также скопления лимфоидной ткани в других органах — мощный барьер для большинства микроорганизмов.
- Гуморальные механизмы неспецифической резистентности формируют такие факторы, как лизоцим, факторы комплемента, лактоферрин, трансферрин, система интерферона. Лизоцим разрушает гликопептид клеточной стенки грамположительных бактерий, приводит к их осмотическому лизису. Лактоферрин и трансферрин изменяют метаболизм железа у микроорганизмов, лизины разрушают большинство грамположительных бактерий. Факторы системы комплемента оказывают опсонизующее влияние, способствуя фагоцитозу. Интерфероны проявляют неспецифическую противовирусную активность.
- Клеточная резистентность проявляется благодаря фагоцитозу, функцию которого выполняют гранулоциты и макрофаги.
- Рефлекторные реакции: кашель, рвота и т.д., механически удаляют возбудителей инфекций из организма.
- Реакции физиологических систем:
а) изменение нейроэндокринной регуляции; б) перераспределение кровотока; в) усиление функции выделительных органов; г) усиление антитоксической функции печени [3].
В современной медицине вакцинация является самым эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями. Эффективность иммунопрофилактики многих инфекционных болезней доказана многолетней мировой практикой. При этом активная иммунизация в настоящее время рассматривается мировым сообществом как наиболее экономичное и доступное средство предупреждения инфекционных болезней и служит для сохранения активного долголетия человека [4].
В нашей стране вакцинация является политикой государства и регламентируется соответствующими законами.
В проведении вакцинопрофилактики большая роль принадлежит среднему медицинскому персоналу в плане организации и информированности населения. Основным структурным звеном в организации вакцинопрофилактики населения является прививочный кабинет поликлиники. Прививки осуществляются медицинским персоналом, прошедшим подготовку в области вакцинопрофилактики. Ухудшение эпидемиологической ситуации в России во многом связано с разноречивой информацией о вакцинопрофилактике. Негативную роль сыграли дискуссии на эту тему в средствах массовой информации, результатом которых стало негативное отношение многих родителей к вакцинации и полное отрицание мнения ученых и врачей [5]. Это повлекло за собой массовый отказ от прививок, а вслед за этим — резкий подъем заболеваемости рядом инфекций, в отдельных случаях достигающий эпидемического уровня. А предоставление населению возможности отказа от прививок даже у многих медицинских работников сложило мнение об их необязательности. Надо признать, официальная медицина допустила немало перегибов в этом вопросе. Недостаточная разъяснительная работа с населением, различный уровень культуры как общей, так и медицинской также способствует снижению уровня иммунопрофилактики.
В связи с этим приобретает чрезвычайную актуальность работа в области санитарного просвещения населения. Особое место в этом процессе принадлежит деятельности сестринского персонала. Медицинская сестра на современном этапе развития отечественного здравоохранения рассматривается государством и обществом как уникальная личность, способная самостоятельно выполнять круг определенных обязанностей на высоком профессиональном уровне, и в основе этого лежит совершенствование сестринского дела, развитие научных исследований в данной области и использование их результатов в практическом здравоохранении. Оптимизация деятельности сестринского персонала и эффективное использование его профессионального потенциала может оказать существенное влияние на эффективность организации вакцинопрофилактики.
Целью проведенного исследования было изучение роли среднего медицинского персонала в организации вакцинопрофилактики, изучение информированности родителей о проведении прививок их детям и отношение к прививкам в целом.
Материалы – годовые статистические отчеты лечебного учреждения, аналитические отчеты, анкеты, прививочные карты.
Используемые методы: метод теоретического анализа литературных источников и нормативной документации, анкетирование, эмпирические, математической статистики и аналитические.
В рамках Национального календаря профилактических прививок за период работы прививочного кабинета в МБУЗ «Городская поликлиника № 27», на базе которой проводилось данное исследование в 2016 году, средний процент детей, получивших профилактические прививки против инфекционных заболеваний в декретированный возраст, составляет 99,2%.
Нами был проведен анкетированный опрос родителей, чьим детям выполнялись профилактические прививки. В обязательном порядке было получено их согласие на участие в исследовании. Отбор опрашиваемых родителей проводился случайным сплошным методом. В анкете приведено 10 вопросов, касающихся информированности родителей о вакцинопрофилактике и их отношения к прививкам в целом.
В исследовании приняло участие 46 родителей (9 мужчин и 37 женщин), все они были разного возраста.
Большинство опрошенных (41,3%) были в возрасте от 19 до 29 лет. Чуть меньше (39,1%) были респонденты возраста от 30 до 39 лет и несколько человек (19,6%) в возрасте от 40 до 49 лет.
Большинство опрошенных респондентов (45,7%) имеет детей в возрасте от 2 лет до 5 лет 11 месяцев. Остальные распределились следующим образом: практически одинаковое количество детей до 2 лет (23,8%) и детей от 6 лет до 13 лет 11 месяцев (19,6%). Несколько родителей (10,9%) были с детьми в возрасте от 14 лет до 17 лет 11 месяцев.
Следующим этапом задавались вопросы, касающиеся непосредственно вакцинации. Так, на вопрос родителям знают ли они, для чего делаются прививки, ответы были получены следующие:
- от инфекционного заболевания — 71,8%;
- их положено делать – 21,7%;
- вообще не знаю, зачем их нужно делать — 6,5%.
Таким образом, большая часть респондентов (71,8%) ответили, что прививки защищают от инфекционных заболеваний. А вот о том, что их «положено делать», знают 21,7%, и «вообще не знают, для чего они нужны» — 6,5%.
На отношение к вакцинации своего ребенка против инфекционных заболеваний родители ответили следующим образом:
- положительно – 80,4%;
- отрицательно – 19,6%.
На вопрос где обычно прививаются их дети, респонденты ответили:
- в поликлинике по месту жительства – 65,2%;
- в детском образовательном учреждении – 34,8%;
- в частном медицинском центре — 0%.
- Оказалось, что 65,2% опрашиваемых респондентов прививают своего ребенка в поликлинике по месту жительства; 34,8% родителей – в детском образовательном учреждении. В частных медицинских учреждениях прививающихся детей не выявлено.
Осведомленность родителей о том, как привитые дети переносят то или иное инфекционное заболевание, от которого они привиты, выявлена следующим образом:
- легче – 56,4%;
- плохо осведомлены – 32,6%;
- не в курсе – 11%.
В ходе анализа анкетирования выяснилось, что большая часть родителей (56,4%) хорошо осведомлены о том, что привитые дети переносят инфекционные заболевания легче; плохо осведомлены — 32,6%. Не в курсе — 11%.
На вопрос о сроках, когда необходимо прививать своих детей, респонденты считают, что:
- по возрасту согласно Национальному календарю прививок – 65,2%;
- по индивидуальному графику – 32,7%;
- привит только в роддоме – 2,1%;
- не получил ни одной прививки – 0%.
- Таким образом, сроки вакцинации (65,2%) детей совпадают с Национальным календарем прививок, то есть – согласно их возрасту; чуть меньше (32,7%) прививаются по индивидуальному графику. В роддоме привиты — 2,1% детей и совсем не привитых нет ни одного (0%).
С целью выявления факторов, которые могут влиять на отношение родителей к вакцинопрофилактике от тех или иных прививок, был задан следующий вопрос и получены такие результаты:
- прививки ослабляют иммунную систему – 8,7%;
- мнение, что лучше переболеть – 4,3%;
- имеется собственный негативный опыт прививок – 2,1%;
- имеется информация, полученная из материалов СМИ, от родственников и знакомых о конкретных случаях осложнений или летальных исходов, явившихся результатом вакцинации – 21,7%;
- совет медицинского работника отказаться от проведения вакцинации – 2,1%;
- никакие, я положительно отношусь к прививкам и прививаю своего ребенка – 61,1%.
Таким образом, были выявлены факторы негативного отношения к прививкам. Самыми явными (21,7%) оказались сведения о вреде прививок и неблагоприятных событиях после вакцинации, которые родители получили из материалов, представленных СМИ, или других источников. 8,7% респондентов высказались о влиянии, по их мнению, прививок на ослабление иммунитета. 4,3% родителей считают, что лучше переболеть инфекционными заболеваниями. И по 2,1% были такие причины, как собственный негативный опыт прививок и совет отказаться от проведения вакцинации, данный медицинским работником. И только на мнение 61,1% родителей никакие негативные факторы не влияют, и они положительно относятся к прививкам.
На вопрос «Хотелось бы вам узнать о прививках больше?» родители ответили следующим образом:
- да – 89,1%;
- нет – 10,9%. Так, опрос показал, что 89,1% хотели бы больше знать о прививках и только 10,9% ответили отказом.
И на последний вопрос о том, из каких источников родители хотели бы получать информацию о прививках, опрашиваемые изъявили следующие пожелания:
- от медицинских работников – 71,8%;
- из средств массовой информации – 8,7%;
- из распространяемых информационных материалов — 13%;
- от знакомых и родственников — 6,5%.
В результате опроса выяснилось, что 71,8% опрашиваемых родителей хотели бы получать сведения о вакцинопрофилактике от медицинских работников; 13% – из распространяемых информационных материалов; 8,7% – из средств массовой информации и 6,5% – от знакомых и родственников.
Таким образом, в результате проведенного исследования были сделаны следующие выводы.
— Показатели привитости детского населения соответствуют плану профилактических прививок.
— Результаты анкетирования позволили определить отношение родителей прививаемых детей к вакцинации против инфекционных заболеваний, их знания и источники получаемой информации, а также пожелания к получению информации по данной проблеме.
— Вакцинопрофилактика является очень важной функцией в борьбе с инфекционными заболеваниями всего населения, и начинать ее необходимо с детского возраста. Такое же мнение высказывают эксперты ВОЗ, которые определили, что всеобщая иммунизация в соответствующем возрасте — лучший способ предотвращения многих инфекционных заболеваний. А в детском возрасте она особенно важна в связи с тем, что именно в этом возрасте идет подверженность таким заболеваниям, как коклюш, корь, дифтерия, гепатит А, полиомиелит и другие. Только благодаря целенаправленной работе по иммунопрофилактике в России удалось добиться отсутствия заболеваемости по ряду управляемых инфекций. Улучшились показатели охвата профилактическими прививками детей в некоторых регионах страны до 98-99%.
Отсюда следует, что для выполнения и поддержания на должном уровне достигнутых результатов в вопросах вакцинопрофилактики необходимы грамотные, умные и хорошо подготовленные специалисты сестринского дела, которые обязаны знать методы профилактики и уметь организовывать свою работу, а также активно взаимодействовать с населением в вопросах пропаганды профилактических прививок. Для повышения эффективности вакцинации детей и подростков медицинским сестрам необходимо строго выполнять нормативные требования.
Научная новизна исследования: впервые проведено исследование по определению роли сестринского персонала в организации вакцинопрофилактической работы в МБУЗ «Городская поликлиника № 17» г. Краснодара.
Практическая значимость заключается в том, что полученные в результате исследования данные позволили определить роль сестринского персонала в вопросах организации вакцинопрофилактики, а также помогли разработать предложения по повышению качества профилактической работы на поликлиническом этапе.
Предложения:
- Активно помогать врачам в вопросах оздоровления детей.
- Вести работу среди населения по пропаганде здорового образа жизни и необходимости вакцинации. Необходимо объяснять родителям, что вакцинация — это очень важно.
- Четко исполнять свои функциональные обязанности и требования регламентирующих приказов.
- Расширять свой кругозор теоретических знаний по вопросам вакцинопрофилактики.
Библиографическая ссылка
Лынова Е.Н., Ильченко Г.В. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ // Современные проблемы науки и образования. – 2017. – № 4.
;
URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=26618 (дата обращения: 07.06.2023).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
Вакцины являются одним из наиболее эффективных средств достижения эпидемиологического благополучия населения. Недооценка важности вакцин и вакцинопрофилактики неминуемо ведут к подъему инфекционной заболеваемости. Вакцины отличаются сложным составом, сложными механизмами действия на организм, необходимостью соблюдения особых условий их производства и особой системы государственного контроля их качества. В соответствии с рекомендаций ВОЗ каждая страна должна иметь свой национальный регулирующий орган контроля биологических препаратов.
По ассортименту и объему выпускаемых вакцин Россия является самодостаточной. 90% объема вакцин обеспечивается отечественными производителями. По основным качественным показателям все отечественные вакцины соответствуют международным требованиям и требованиям ВОЗ. Брак среди коммерческих серий вакцин не превышает десятой доли процента. Рекламации серий касаются, как правило, формальных признаков и внешнего вида, а не качества самого препарата. Во многом это зависит от эффективности работы системы государственного контроля, которая существует в России почти 100 лет.
Меняется процесс производства вакцин. К сожалению, неоднократно устанавливаемые сроки перехода наших предприятий на требования GMP (надлежащей производственной практики) не выполняются. Тем не менее, в настоящее время у нас есть предприятия и участки производств, соответствующие этим требованиям. В настоящее время на территории России созданы совместные с зарубежными фирмами современные производства вакцин.
Вакцины имеют два основных показателя качества – безопасность и эффективность. Существует огромное количество факторов, влияющих на эти показатели. На безопасность влияют условия производства препарата, сырье, свойства самого препарата, примеси и добавки (консерванты, стабилизаторы и пр.), процедура самой вакцинации и другие факторы.
На показатели качества вакцин влияют форма и характер антигенов, входящих в состав вакцин (корпускулярные, растворимые, инактивированные, живые вакцины и пр.), добавки и примеси в вакцинах. Некоторые добавки необходимы для поддержания стерильности (мертиолят в сорбированных вакцинах и вакцинах, выпускаемых в многодозовых флаконах), стабилизаторы для сохранения свойств антигена (альбумин, желатин). Все эти дополнительные вещества применяются в дозах, безопасных для человека. Наиболее частыми причинами возникновения нежелательных явлений после вакцинации являются так называемые программные ошибки, которых можно избежать при соблюдении всех требований, связанных с вакцинацией.
Возможность появления поствакцинальных осложнений является главным оружием противников вакцинации. Их деятельность значительно усилилась за последние годы, несмотря на огромные успехи вакцинопрофилактики в снижении инфекционной заболеваемости, ликвидации оспы и полиомиелита. Появляются статьи в СМИ и даже монографии, посвященные агитации за отказ от вакцинации. Конечно, это создает значительные трудности в проведении противоэпидемических мероприятий и приносит вред здоровью людей, которые отказываются от вакцинации.
Сфера применения вакцин расширяется. Существующие некоторые вакцины не только предохраняют от возникновения инфекций, против которых они направлены, но и благотворно влияют на развитие отдельных соматических заболеваний. Кроме того, некоторые заболевания, ранее считавшиеся неинфекционными, перешли в разряд инфекционных и нуждаются в разработке соответствующих вакцин.
Несмотря на широкий ассортимент отечественных вакцин, в России нет некоторых коммерческих вакцин, которые широко используются в других странах и которые целесообразно иметь в нашем Национальном календаре прививок (вакцины против гемофильной b-инфекции, ветряной оспы, против вируса папилломы человека, ротавирусная вакцина). Отдельные крайне важные для практики вакцины в мире вообще не созданы, несмотря на большие финансовые затраты и усилия многих стран.
Россия в значительной степени отстает в разработке сложных комбинированных вакцин. Пока у нас в стране применяются только сочетания АКДС-вакцины с вакциной против гепатита В, хотя в мире существуют коммерческие 5- и даже 6-компонентные вакцины (различные сочетания АКДС прививки, содержащей бесклеточный коклюшный компонент, с вакцинами против гемофильной b-инфекции, гепатита В и полиомиелита (инактивированная вакцина).
Комбинированные вакцины обладают существенным преимуществом перед моновакцинами. Вместе с тем первичный энтузиазм в создании сложных комбинированных вакцин несколько остыл. Теоретически количество компонентов в комбинированных вакцинах может быть неограниченным, однако технические, экономические и другие трудности в создании многокомпонентных вакцин будут ограничивать дальнейшее увеличение количества антигенных компонентов в вакцинах и числа комбинированных вакцин.